自发性脑内出血的超早期评价

作者对8例自发性脑内出血(SICH)患者,在症状发作后1小时和12小时内先后进行两次头颅 CT 的超早期评价,其中4例因临床病情恶化而作第2次 CT,4例则为了评价其出血量进展而作第2次 CT 的前瞻性观察。8例中,6例两次 CT 间的出血量明显增加(43%～338%),同时伴有神经系统症状和体征加重。8例的第1次与第2次 CT 之间的出血量平均增加了107%(1～338%)。8例首次 CT 时的平均出血量为27±20ml。自卒中发作到首次 CT 的平均时间为70±34(35～140)分钟,自卒中发作到第2次     

氨苯甲异喹诱发肺泡炎

氨苯甲异喹(Nomifensine)是一种广泛应用的抗抑郁剂,已报导的副作用有药物热、肝脏反应、溶血性贫血以及狼疮样综合征。一般认为,这些副作用的性质是变态反应,而非毒性反应。本文报告1例患者,服用常规剂量的氨苯甲异喹后,发生肺泡炎伴药物热。     

奥曲肽的临床新用途

奥曲肽（octreotide，OE），于1988年始用于治疗两种少见的疾病—一类癌综合征和Vipomas。此后的临床和研究表明，OE可用于治疗多种疾病。本文就OE的临床新用途进行了较全面的综述。1垂体瘤的治疗研究表明，OE对治疗几种垂体腺瘤（包括分泌生长激素肿瘤和促甲状腺激素瘤）有效。1．1肢端肥大症系垂体前叶的生长激素分泌过度所致。Ezzat等人随机对115例用OE治疗的肢端肥大症病人进行了观察。OE的剂量为每8小时皮下注射100μg，用药4周。结果表明，OE使49％患者的生长激素水平降至＜5μg／L，26％患者的生长激素水平降至＜2μg／L，血…     

肌注去铁胺治疗Alzheimer氏病有效

作者采用随机方法评价了肌注去铁胺(Desferrioxamine;DFO)治疗Alzheimer氏病(AD)的疗效。 48例AD患者,平均63.1岁,随机分成二组。25例接受肌肉注射DFO 125 mg,每日2次,每周用药5天,疗程24个月。23例患者接受卵磷脂或不接受治疗。各组患者的基础智力、记忆力、语言测验无显著差异。用药或不用药6、12、18和24个月时,用电视录像记录评价每个患者的每日生活情况。结果表明,接受安慰剂或不接受治疗患     

Vigabatrin治疗难治的复合性、局限性癫痫的长期疗效和安全性

作者详细评价了Vigabatrin治疗难治的复合性、局限性癫痫(CPS)患者的长期疗效及其安全性。本组全部患者均在12周基线期和16周单盲研究后进入开标长期研究。共有89例患者进入此研究,84例完成了单盲研究。66例患者进入5～72个月(平均43个月)的长期研究。26例患者服用Vigabatrin长达5年。平均每天3g(1～4g)。15例患者撤除了一种或几种合并用药,而2例患者在长期研究     

长期口服Mifepristone治疗不能切除的脑膜瘤

作者对米非司酮(Mifeprjstone)治疗不能切除的脑膜瘤的效果进行了观察。患者与方法 14例不能手术切除的脑膜瘤患者,其中12例经手术探查和组织学检查证实诊断,2例临床发现符合脑膜瘤。肿瘤位于颈段脊髓3例、小桥脑角/颞岩骨1例、额顶部/肺转移1例、颞叶1例、颞岩骨/海绵窦2例、海绵窦5例、蝶骨嵴1例。全部患者均口服本品每天200 mg,用药至少一年。     

氟桂利嗪治疗原发性震颤

作者采用双盲、安慰剂对照方法评价了氟桂利嗪(Flunarizine)治疗原发性震颤的效果。 17例原发性震颤患者分别伴有手、头和下肢震颤(TR)。原发性震颤阳性家族史者8例,多数患者以前接受过药物治疗。TR评分:0分为无TR,1分为微TR,2分为轻度TR,3分为轻～中度TR,4分为中度TR,5分为重度TR,6分为极重度TR。每例患者     

塞利洛尔具有保护心脏作用

塞利洛尔(Celiprolol)是一种长效β_1选择性肾上腺素能拮抗剂,且伴有部分β_2拮抗剂作用和直接扩血管作用。作者重新评价了塞利洛尔作为心血管药物的作用。研究表明,β阻滞剂治疗动脉性高血压通常是安全的。但其发生血液动力学变化并具有许多副作用。然而,塞利洛尔具有特殊的药学特点,故对治疗高血压的裨益明显大于常规β阻滞剂。作者进行了多中心、双盲安慰、随机研究,评价了塞利洛尔治疗91例轻～中度动脉性高血压的疗效。结果表明,与安慰剂相比,治疗组患者直立位和仰卧位时     

谷胱甘肽过氧化物酶缺乏与儿童癫痫发作

该文报告4例儿童谷胱甘肽过氧化物酶(GP)缺乏并发难治性癫痫、复发性感染、抗癫痫治疗无效。4例患儿均于出生后头6个月发生癫痫,尽管临床表现各异,但脑电图均示多灶性异常波,CT 和 MR示进展性脑萎缩。化验结果示血清铜、乳酸盐、丙酮酸盐及脑脊液均正常。尿内低聚糖、粘多糖和唾液酸亦正常,血浆及尿氯基酸、溶酶体活性未见异常。4例患者的染色体组型亦无异常。2例患者的细胞内GP 浓度降低(12.7和20.02IU/g,正常为31.6～39.4),血浆 GP 升高(55.09和50.44IU/dL,正常值32.4～47.6)。2例患者双亲的红细胞 GP 活性降低。另外2例患者的红细胞 GP 活性降低(13.50与8.25IU/g),血浆酶活悱降低(18.99和24.82IU/dL)。全血硒浓度降低(5.1和3.4μg/dL,),仅1例父亲的红细胞 GP 活性降低。但4俐患者双亲的谷胱甘肽还原酶(GR)活性均降低。4例患者的细胞内GR 值均在正常值上限或大子正常值(6.5～9.89IU/g,正常为5.4～7.4),故停用抗癫痫药物,予以补充硒剂后,4例患者的临床表现均改善。4例患者的肌肉活检均示肌束间纤维组织和肌纤膜聚集的脂质物     

腹腔镜胆囊切除术与开腹胆囊切除术的成本——效果对比

美国ＢａｓｓＥＢ等在１９９３年ＡｍｅｒｉｃａａＪｏｕｒｎａｌｏｆＳｕｒｇｅｒｙ杂志１６５卷４期４６６～４７１页上撰文，介绍了他们对腹腔镜胆囊切除术有开腹胆囊切除术的成本一效果分析报告，报告认为，腹腔镜术式比传统的开腹手术更为经济有效。本文摘要介绍了Ｂａｓｓ的研究方法和评估结果。