心理干预对康复期精神分裂症患者心理状况及生活质量的影响

目的探讨心理干预对改善精神分裂症患者心理状况及生活质量的作用。方法将60例康复期精神分裂症患者随机分为干预组和对照组各30例,干预组在临床治疗的同时,采用心理干预治疗,心理干预内容:①心理疏导,②用药指导,③家庭气氛干预,④指导患者提高社会功能。于入组时、入组后4周对患者进行焦虑自评量表(SAS)和抑郁自评量表(SDS)、康复疗效评定量表(IPROS)心理测评。入组后4周用生活质量综合评定问卷(GQOLI-74)对所有患者进行评定。结果:入组后4周,研究组IPROS、SAS、SDS评分显著下降(P<0.01),对照组下降不明显(P>0.05);研究组IPROS、SAS、SDS评分显著低于对照组(P<0.01)。入组后4周研究组患者GQOLI-74每一维度的客观状态和主观满意程度的因子累积评分(除物质功能维度外),均显著高于对照组(P<0.05)。结论心理干预治疗能有效改善康复期精神分裂症患者的心理状况及生活质量。     

377例凶杀案司法精神医学鉴定案例特征分析

目的:了解司法精神医学鉴定中凶杀案的案例特征。方法:对377例凶杀案的资料进行回顾性分析。结果:凶杀行为多发生于青壮年,男性显著多于女性,文化程度偏低,精神分裂症所占比率较大,与精神症状关系密切,作案方式及工具以刀具为主,对象以工友为主。12.20%为有完全责任能力,16.18%为限定责任能力,71.08%为无责任能力。结论:积极对精神分裂症患者进行治疗和监护、加强对精神病人的管理、加强精神卫生知识的宣传教育和精神卫生立法是预防暴力行为的有效途径。     

精神疾病司法鉴定案例586例分析

目的 探讨我院进行的精神病司法鉴定案例特点.方法 对我院进行的586例鉴定案例,按一般资料、鉴定案情类别和鉴定目的 、疾病分类、责任能力评定等资料进行回顾性分析.结果 在586例鉴定中,疾病种类以精神分裂症为主;鉴定类型以责任能力鉴定为主;犯罪类型以凶杀案为主.结论 应加强对司法精神病学的研究,尤其暴力案件、民事纠纷的研究,以适应时代的发展.     

神经性抑郁症与焦虑症的相互关系

分析108例神经性抑郁症、焦虑症患者发病诱因及内在因素,行正规药物治疗、心理护理,对治疗前病程与治疗时间的关系行统计学分析。患者中有明确诱因者占76.9%,性格内向者占63.9%,治疗前病程与治愈率成反比。抑郁症、焦虑症及其混合型不能分开,正规、及时药物与心理治疗很重要。     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症患者疗效及生活质量的对照研究

目的探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法72例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑、氯氮平组分别进行治疗,各36例。疗程为12周。结果经过3个月治疗后,阿立哌唑组患者PANSS量表的阴性因子分低于氯氮平组(P<0.01),阿立哌唑组患者WHOQOL-100的评分在生理、社会关系、环境领域、精神支柱等因子评分明显高于氯氮平组(P<0.05或P<0.01)。氯氮平组副反应发生率明显高于阿立哌唑组(P<0.01)。结论两组间疗效差异无显著性,阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的改善优于氯氮平组。     

神经性抑郁症与焦虑症的相互关系

分析108例神经性抑郁症、焦虑症患者发病诱因及内在因素，行正规药物治疗、心理护理，对治疗前病程与治疗时间的关系行统计学分析。患者中有明确诱因者占76．9％，性格内向者占63．9％，治疗前病程与治愈率成反比。抑郁症、焦虑症及其混合型不能分开，正规、及时药物与心理治疗很重要。     

奎硫平与利培酮对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的对照研究

目的 探讨奎硫平与利培酮对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法 符合CCMD-3和ICD-10诊断标准的精神分裂症患者分为奎硫平组(60例)、利培酮组(60例)进行3个月的临床研究,用BPRS、PANSS和WHO QOL-100分别评定患者的精神症状和生活质量.结果 两组患者经过治疗3mo后的BPRS总分、PANSS总分及各因子评分均明显下降(P＜0.01);奎硫平组的WHO QOL-100生活质量、心理领域、生理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域的评分均高于治疗前(P＜0.05或P＜0.01);利培酮组患者WHO QOL-100各项因子评分除生理领域精神支柱以外,其他各项评分均有显著增高(P＜0.05),奎硫平组WHO QOL-100在生理领域因子评分明显高于利培酮组(P＜0.01).结论 奎硫平与利培酮在治疗精神分裂症时疗效相当,但奎硫平的锥体外系副反应发生率低,病人耐受性、依从性好,对血清催乳素的影响非常小甚至没有,能显著地提高精神分裂症患者的生活质量,使患者能获得较好的心理、生理和社会适应状态,更有利于患者早日康复回归社会.     

阿立哌唑与氯氮平治疗精神分裂症患者疗效及生活质量的对照研究

目的 探讨阿立哌唑与氯氮平对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响.方法 72例精神分裂症患者随机分为阿立哌唑、氯氮平组分别进行治疗,各36例.疗程为12周.结果 经过3个月治疗后,阿立哌唑组患者PANSS量表的阴性因子分低于氯氮平组(P＜0.01),阿立哌唑组患者WHO QOL-100的评分在生理、社会关系、环境领域、精神支柱等因子评分明显高于氯氮平组(P＜0.05或P＜0.01).氯氮平组副反应发生率明显高于阿立哌唑组(P＜0.01).结论 两组间疗效差异无显著性,阿立哌唑对精神分裂症患者生活质量的改善优于氯氮平组.     

奎硫平与利培酮对精神分裂症患者疗效及生活质量影响的对照研究

目的探讨奎硫平与利培酮对精神分裂症患者的疗效及生活质量的影响。方法符合CCMD-3和ICD-10诊断标准的精神分裂症患者分为奎硫平组(60例)、利培酮组(60例)进行3个月的临床研究,用BPRS、PANSS和WHOQOL-100分别评定患者的精神症状和生活质量。结果两组患者经过治疗3mo后的BPRS总分、PANSS总分及各因子评分均明显下降(P<0.01);奎硫平组的WHOQOL-100生活质量、心理领域、生理领域、独立性领域、社会关系领域、环境领域的评分均高于治疗前(P<0.05或P<0.01);利培酮组患者WHOQOL-100各项因子评分除生理领域精神支柱以外,其他各项评分均有显著增高(P<0.05),奎硫平组WHOQOL-100在生理领域因子评分明显高于利培酮组(P<0.01)。结论奎硫平与利培酮在治疗精神分裂症时疗效相当,但奎硫平的锥体外系副反应发生率低,病人耐受性、依从性好,对血清催乳素的影响非常小甚至没有,能显著地提高精神分裂症患者的生活质量,使患者能获得较好的心理、生理和社会适应状态,更有利于患者早日康复回归社会。     

美沙酮与丁丙诺啡联合梯度疗法对阿片类依赖者脱毒治疗

目前对阿片类依赖者戒毒药物较多 ,方法各异 ,但大多是单一药物治疗 ,联合用药较少。理想的治疗方案应该是药物替代“梯度疗法”[1,2 ] ,即阿片受体激动剂→阿片受体半拮抗剂→阿片受体拮抗剂。最新进展是在戒毒的早期 ,使用阿片受体激动剂如美沙酮控制急性戒断症状 ,4～ 7天后使用阿片受体半拮抗剂如丁丙诺啡治疗较轻的戒断症状 ,在康复期 ,应用阿片受体拮抗剂纳洛酮作为预防复吸的辅助治疗[1-4 ] 。本文综述了美沙酮与丁丙诺啡联合梯度疗法对阿片类依赖者脱毒治疗的进展。1　理想的戒毒药物[1]目前国内外对阿片类依赖患者戒毒治疗的药物较…