Toll样受体4在肾间质纤维化中的表达及意义

目的探讨Toll样受体4（toll—like receptor4,TLR4）在肾间质纤维化大鼠模型中的表达及意义;研究黑骨藤追风活络胶囊对肾间质纤维化的作用及可能的机制。方法采用单侧输尿管梗阻（UU0）致肾问质纤维化大鼠模型。将36只雄性SD大鼠随机分为假手术组、模型组、黑骨藤追风活络胶囊（HGT）治疗组（243mg／kg／d）,手术后第7天、第14天分别处死各组中6只大鼠。用HE染色方法观察各组大鼠肾小管间质损伤程度,免疫组化方法观察各组大鼠肾组织中TLR4、转化生长因子-β1（transforming growthfactor-β1,TGF-β1）的表达情况。结果模型组TLR4、TGF-β1的表达及肾小管闻质损伤指数明显高于同期假手术组（P〈0．01）;黑骨藤追风活络胶囊治疗组TLR4、TGFβ1的表达及肾小管间质损伤指数明显低于模型组（P〈0．01）。结论TLR4及其介导的信号通路可能在肾间质纤维化中起促进作用;黑骨藤追风活络胶囊对肾间质纤维化有一定的防治作用。     

妊娠合并甲型肝炎一例

近些年，由于居住环境、卫生条件和生活条件的改善，甲型肝炎的暴发已鲜有报道，以散发为主。贵州省地处中国西部，甲型肝炎也并不多见，妊娠后感染甲型肝炎更为罕见。贵阳医学院附属医院于2012年6月13日收治妊娠合并甲型肝炎患者1例，现报道如下。     

丹参川芎嗪治疗原发性肾病综合征的随机对照实验

目的:观察应用丹参川芎嗪联合泼尼松治疗原发性肾病综合征的疗效。方法:160例肾病综合征病人随机分成两组,每组80例,试验组给予丹参川芎嗪联合泼尼松治疗,对照组单用泼尼松治疗,观察12周,观察治疗后两组疗效与不良反应,并于治疗后4,8和12周检查血清白蛋白,尿蛋白定量,肾小球滤过率等指标。结果:两组治疗12周后,24 h尿蛋白定量均下降,其中试验组在治疗后尿蛋白定量与对照组有显著性差异(P<0.05),而血清白蛋白与肾小球滤过率均有不同程度升高。试验组治疗有效率86%(69/80),对照组为74%(59/80),两组差异有统计学意义(P<0.05),且试验组药物副作用小于对照组。结论:丹参川芎嗪联合泼尼松能够有效缓解肾病综合征。     

血浆脑钠肽与慢性肾脏病患者动脉粥样硬化及血压昼夜节律的相关性

目的研究脑钠肽（BNP）与慢性肾脏病（CKD）患者动脉粥样硬化及血压昼夜节律异常的关系。方法采用免疫荧光法检测108例CKD患者与18例对照组血浆脑钠肽（BNP）水平,动态血压监测（ABPM）采用携带式的动态血压检测仪。分析BNP水平与动脉粥样硬化及血压昼夜节律的关系。结果CKD患者BNP水平与对照组相比显著升高（P〈0．01）,Spearman相关分析提示CKD患者BNP水平和颈动脉内膜中层厚度（IMT）呈正相关,存在颈动脉斑块的患者血BNP水平显著升高。与对照组相比,CKD患者夜间收缩压和舒张压下降数值较小,血压呈明显的非勺型模式;血压昼夜节律异常的患者血BNP水平显著升高（P〈0．01）。多元回归分析显示,动脉粥样硬化和血压昼夜节律异常均是影响BNP水平的危险因素。结论CKD患者BNP水平和动脉粥样硬化及血压昼夜节律异常相关,提示BNP水平可作为一项评价CKD患者动脉粥样硬化及血压节律异常的生物学指标。