高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的 通过观察高压氧联合奥利达(脑蛋白水解物注射液)治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效,探讨高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值.方法 68例患者中36例为高压氧联合奥利达治疗组(HBO组),行高压氧联合奥利达和其他常规治疗;32例为对照组,单纯常规治疗.结果 1～10 d HBO组清醒率(80.6%)显著高于对照组(43.8%)(P<0.01),11～20 d对照组清醒率(31.3%)显著高于HBO组(11.1%)(P<0.01).HBO组全部清醒,对照组15.6%未清醒,差异显著(P<0.01).HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组(P<0.01).结论 高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促进苏醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率.     

背阔肌变异2例报告

例1,女,60岁,因右乳肿块1 a就诊。查体:右乳外上象限可触及2 cm×2 cm质硬肿块,与皮肤及胸壁无粘连,腋窝未触及肿大淋巴结。右乳肿块活检快速病理示浸润性导管癌。在全麻下行保留胸大、小肌的乳腺癌改良根治术,横行切口,腋窝清扫中发现背阔肌外侧缘有一束肌肉独成腱膜,自腋血管     

重组人促红细胞生成素治疗慢性肾性贫血疗效观察

目的 探讨重组人促红细胞生成素（rhEPO）治疗慢性肾性贫血的临床疗效.方法 对42例慢性肾性贫血患者采用rhEPO治疗.治疗8周后判定临床疗效,并记录不良反应发生率;测定治疗前后Hb、网织红细胞（Rc）、红细胞压积（HCT）以及外周血异型红细胞百分率.结果 有效率为92.9%（39/42）,不良反应发生率为16.7%.治疗后HCT、Hb、Rc均明显升高（P＜0.01）, 异型红细胞明显减少（P＜0.01）.结论 rhEPO治疗慢性肾性贫血疗效确切,不良反应少.     

聚乙二醇化干扰素α-2a治疗慢性乙型肝炎

<正>目前对慢性乙型肝炎(CHB)的抗病毒治疗仍是比较困难的问题,不仅与乙型肝炎病毒DNA(HBV-DNA)基因的异源性、HBV-DNA的稳定性等因素有关,更涉及宿主的遗传素质和免疫功能。干扰素是治疗CHB的有效药物,但普通干扰素的疗效不尽人意,且半衰期短,需隔日给药1次,给患者带来不便。聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a,PEGASYS,商品名:派罗欣)是一种长效干扰素,可使患者体     

聚乙二醇化干扰素α-2α治疗慢性乙型肝炎的临床观察

【目的】评价聚乙二醇化干扰素α-2α（PEG-IFNα-2α）治疗慢性乙型肝炎（CHB）的临床疗效和安全性。[方法]66例CHB患者随机分配到治疗组和对照组。治疗组（33例）予PEG-IFNα-2α 180ug皮下注射，每周1次，疗程48周。对照组（33例）予普通干扰素（IFNα-2α）300万U，皮下注射，隔日1次，疗程48周，治疗结束后随访48周。【结果】①ALT复常率在各时间段（治疗24周、治疗48周及随访48周）治疗组（84．8％、90．9％及87．9％）均分别显著高于对照组（63．6％、69．7％及63．6％）（P〈0．05）；两组HBV—DNA阴转率在治疗期阃无显著性差异（P〉0．05），而随访48周时治疗组（63．6％）显著高于对照组（39．4％）（P〈0.05），HBV-DNA阳性复发率治疗组22．2％（6／27）显著低于对照组43．5％（10／23）（P〈0．05）。②HBeAg阴转率在各时间段治疗组（45．5％、57．6％及54．5％）均分别显著高于对照组（15．2％、21．2％及18．2％）（P〈0．05）；HBeAg／抗HBe血清转化率在各时间段治疗组（33．3％、51．5％及45．5％）也均分别显著高于对照组（9．1％、21．2％及18．2％）（P〈0．05）。③两组不良反应的发生率差异无统计学意义（P〉0．05）。【结论】PEG-IFNα-2α治疗慢性乙型肝炎优于普通干扰素，具有较持久的病毒学和血清学应答率，停药后HBV—DNA阳性复发率抵，每周1次给药方式，可使患者具有更好的依从性。     

胰岛素联合吡格列酮治疗Ⅱ型糖尿病患者血清白细胞介素-6和脂联素水平变化

目的了解血清白介素-6(IL-6)和脂联素(APN)在Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者r的水平及胰岛素联合吡格列酮治疗后血清IL-6和APN水平的改变。方法采用ELISA法检测了58例无任何并发症且血糖控制不佳的T2DM患者(治疗前后)和40例健康对照组血清IL-6和APN水平,同时并检测空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)。结果①T2DM患者治疗前、后外周血IL-6、APN及FPG、2hPG水平与NC组相比较,均具有显著性差异(P<0.05);治疗后与治疗前相比较,均具有显著性差异(P<0.05);②T2DM患者外周血IL-6水平与FPG、2hPG水平呈显著性正相关(r=0.317,P<0.05;r=0.353,P<0.05);外周血APN水平与FPG、2hPG水平呈显著性负相关(r=-0.285,P<0.05;r=-0.271,P<0.05);外周血IL-6水平与APN水平呈显著性负相关(r=-0.496,P<0.05)。结论T2DM患者体内存在IL-6和APN的异常表达,吡格列酮能增加T2DM患者血清APN水平,降低血清IL-6水平,具有抗炎症及改善IR功能。检测血清IL-6和AP水平,可作为T2DM病情判定以及治疗效果观察的指标。     

异甘草酸镁注射液联合恩替卡韦对慢性乙型肝炎患者肝功能和sICAM-1、sFas水平的影响

目的 探讨异甘草酸镁注射液联合恩替卡韦治疗慢性乙型肝炎的疗效及其对可溶性细胞间黏附分子-1（sICAM-1）和Fas受体（sFas）水平的影响。方法 选择2017年10月—2020年9月在聊城市第二人民医院治疗的慢性乙型肝炎患者82例为研究对象,根据治疗方法将患者分为对照组和观察组,每组各41例。对照组口服恩替卡韦分散片,0.5 mg/次,1次/d。观察组在对照组基础上静脉滴注异甘草酸镁注射液,0.1 g混合250 mL生理盐水中,1次/d,连续治疗3个月。比较两组肝功能、sICAM-1、sFas水平、不良反应发生率、乙肝病毒的脱氧核糖核酸（HBV-DNA）、乙型肝炎E抗原（HBeAg）转移率。结果 治疗后,两组丙氨酸氨基转移酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TbiL）和甲胎蛋白（AFP）水平均显著降低（P<0.05）;且观察组肝功能水平显著低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组sICAM-1、sFas水平均显著低于用药前（P<0.05）;观察组治疗后sICAM-1、sFas水平显著低于对照组（P<0.05）。两组用药期间不良反应发生率无统计学意义;观察组治疗后HBV-DNA、HBeAg转阴率均高于对照组（P<0.05）。结论 异甘草酸镁注射液联合恩替卡韦能改善慢性乙型肝炎患者肝功能水平,能降低SICAM-1、SFas水平,未增加不良反应发生率,可提高患者转阴率,值得推广应用。     

聚乙二醇化干扰素-α2a治疗慢性乙型肝炎的临床观察

[目的]评价聚乙二醇化干扰素α-2a(PEG-IFNα-2a)治疗慢性乙型肝炎(CHB)的临床疗效和安全性.[方法]66例CHB患者随机分配到治疗组和对照组.治疗组(33例)予PEC-IFNα-2a 180μg皮下注射,每周1次,疗程48周.对照组(33例)予普通干扰素(IFNα-2a)300万U,皮下注射,隔日1次,疗程48周,治疗结束后随访48周.[结果]①ALT复常率在各时间段(治疗24周、治疗48周及随访48周)治疗组(84.8%、90.9%及87.9%)均分别显著高于对照组(63.6%、69.7%及63.6%)(P<0.05);两组HBV-DNA阴转率在治疗期间无显著性差异(P>0.05),而随访48周时治疗组(63.6%)显著高于对照组(39.4%)(P<0.05),HBV-DNA阳性复发率治疗组22.2%(6/27)显著低于对照组43.5%(10/23)(P<0.05).②HBeAg阴转率在各时间段治疗组(45.5%、57.6%及54.5%)均分别显著高于对照组(15.2%、21.2%及18.2%)(P<0.05);HBeAg/抗HBe血清转化率在各时间段治疗组(33.3%、51.5%及45.5%)也均分别显著高于对照组(9.1%、21.2%及18.2%)(P<0.05).③两组不良反应的发生率差异无统计学意义(P>0.05).[结论]PEG-IFNα-2a治疗慢性乙型肝炎优于普通干扰素,具有较持久的病毒学和血清学应答率,停药后HBV-DNA阳性复发率抵,每周1次给药方式,可使患者具有更好的依从性.     

高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效

目的通过观察高压氧联合奥利达（脑蛋白水解物注射液）治疗重型闭合性颅脑损伤的临床疗效,探讨高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤的临床价值。方法68例患者中36例为高压氧联合奥利达治疗组（HBO组）,行高压氧联合奥利达和其他常规治疗;32例为对照组,单纯常规治疗。结果1-10d HBO组清醒率（80.6％）显著高于对照组（43.8％）（P〈0.01）,11-20d对照组清醒率（31.3％）显著高于HBO组（11.1％）（P〈0.01）。HBO组全部清醒,对照组15.6％未清醒,差异显著（P〈0.01）。HBO组总显效率、总有效率显著高于对照组（P〈0.01）。结论高压氧联合奥利达治疗重型闭合性颅脑损伤,可明显缩短患者意识恢复时间,有明显的促进苏醒作用,且能够提高总有效率,降低致残率。