影响系统性红斑狼疮活动指数评分的主要指标分析

目的 探讨系统性红斑狼疮(SLE)住院患者的分布特征、临床表现、实验室指标及活动指标,为临床诊断提供更多的参考.方法 收集2006年1月至2010年6月宁夏医科大学总医院1037例SLE住院患者的病案资料.采用t检验和x2检验进行统计学分析.结果 5年住院病例呈逐年上升趋势;发病特点以20～40岁女性最为常见,占67.5％,男女比例为1∶8.26.关节痛是最常见的首发症状,占54.3％,其次是皮疹,占48.2％;补体C3下降、蛋白尿、血小板降低和抗dsDNA阳性可以作为SLE早期诊断的指标.综合分析SLE疾病活动指数(SLEDAI )＞9的患者占26.0％,影响SLEDAI活动指数评分的主要指标是:发热、关节痛、皮疹、蛋白尿、补体降低、抗dsDNA抗体滴度升高、胸膜炎、脱发、口腔溃疡、心包炎、活动性神经精神症状、血小板降低;活动组在发热、关节痛、皮疹、面部红斑、肺脏损害、脱发、口腔溃疡、心脏损害、神经精神症状和肾脏损害等的发生率均高于非活动组.抗dsDNA抗体滴度、红细胞沉降率和C3、C4水平异常发生率等指标在活动组均高于非活动组.结论 SLE是多系统、多脏器受累的疾病,在临床症状和免疫学指标上有其特征性改变,因而重视早期诊断,掌握疾病的发病特征和规律,正确判断病情的活动,对采取合理有效的治疗,延缓SLE患者病情发展,改善预后具有重要意义.     

需求导向下系统护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的影响

目的 探讨需求导向下系统护理对子宫肌瘤患者微创术后舒适度的影响。方法 选取2021至2022年行子宫肌瘤微创手术患者60例(其中腹腔镜子宫肌瘤切除术30例,宫腔镜30例),按照数字表法将患者分为对照组和研究组,每组30例。对照组采用系统护理,研究组在对照组基础上采用需求导向下护理。比较2组患者负性情绪评分[焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分]、疼痛评分(VAS评分)、睡眠时间、舒适度(生理、心理、环境)、恢复情况(术后胃肠功能恢复时间、首次排气时间、住院时间)、患者的满意率以及并发症。结果 护理后,2组患者SAS、SDS评分、VAS评分、恢复情况下降,睡眠时间、生理、心理、环境评分上升(P<0.05)。与对照组比较,研究组患者SAS、SDS评分、VAS评分、恢复情况较低,睡眠时间、生理、心理、环境评分较高(P<0.05)。研究组护理满意度高于对照组(P<0.05);对照组患者并发症总发生率显著高于研究组(P<0.05)。结论 需求导向下系统护理可以提高子宫肌瘤患者微创手术后舒适度,在临床工作中值得推广应用。