2%利多卡因持续硬膜外麻醉应用泵注速度探讨

目的探讨2%利多卡因持续硬膜外麻醉不同泵注速度对妇科手术患者的影响。方法 ASA I～Ⅱ级择期行妇科手术患者27例,随机分为A、B、C 3组(n=9),接受3种2%利多卡因注药速度(5、8、10 mL/h)。结果 A、B、C 3组入室血压、心率、血氧饱和度监测无统计学差异(P>0.05);A、B、C 3组间泵注速度因素和时间因素对脊神经阻滞范围的影响无统计学差异(P>0.05);泵注速度处理因素对效果指标及并发症影响无统计学差异(P>0.05);身高和泵注速度无线性相关(r=0.006,P=0.997)。结论 2%利多卡因持续硬膜外麻醉不同泵注速度对妇科手术患者影响无统计学差异。     

地氟醚与丙泊酚的不同配伍对单肺通气时肺内分流的影响

目的探讨地氟醚与丙泊酚的不同配伍在食管癌根治术单肺通气(One lung ventilation,OLV)期间对肺内分流的影响。方法选择择期行食管癌左侧开胸切除术患者45例,ASAⅠ～Ⅱ级,随机均分为3组(每组15例):丙泊酚组(P组)、地氟醚-丙泊酚组(DP组)和地氟醚组(D组),分别于平卧位双肺通气15min(T0),右侧卧位双肺通气15 min(T1),单肺通气15 min(T2)、30 min(T3)、60 min(T4)、90 min(T5)进行动脉血及混合静脉血血气分析,计算肺内分流率(Qs/Qt)。结果 TLV(T0)时,Qs/Qt组间比较,差异无统计学意义(P>0.05);OLV期间(T2～T5)Qs/Qt与TLV(T0)时相比,有明显增高(P<0.05),且D组明显高于P组和DP组(P<0.05),P组与DP组相比,差异无统计学意义(P>0.05)。三组OLV各时的PaO2较TLV时下降(P<0.05),但仍在安全范围内。结论临床剂量[3 mg/(kg.h)]丙泊酚复合低浓度地氟醚(<0.83MAC)对OLV的患者更安全有效。     

芬太尼与舒芬太尼对儿童全麻苏醒期躁动的临床研究

目的 探讨芬太尼与舒芬太尼在儿童全身麻醉中对苏醒期躁动的影响.方法 选择2016年1月至2016年6月在中国医科大学附属盛京医院行腹腔镜下腹股沟疝修补术60例患儿,按照数字表法随机分为试验组(舒芬太尼组)及对照组(芬太尼组),每组 30例.麻醉诱导:依托咪酯0.3mg/kg 、琥珀胆碱2mg/kg ,试验组予舒芬太尼0.1μg/kg、 对照组予芬太尼1μg/kg,所有患儿以七氟烷维持麻醉.比较两组患儿拔除喉罩时间(停用麻醉药至拔除喉罩的时间),离开麻醉恢复室(PACU)时间.在PACU对患儿进行儿童苏醒期躁动量表(PAED)评分、Ramsay镇静评分、FLACC疼痛评分.结果 试验组PAED评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患儿均无过度镇静(Ramsay镇静评分均<4),试验组镇静评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).试验组FLACC评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).两组在喉罩拔除时间和离开苏醒时间比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 在腹腔镜儿童腹股沟疝修补术中,与等效剂量的芬太尼相比,舒芬太尼具有更好的镇痛效果,能降低术后躁动的发生率.     

儿童全身麻醉苏醒期躁动研究进展

苏醒期躁动是指全身麻醉苏醒期出现的一种意识与行为分离的精神状态,在学龄前儿童中很常见.虽然这种状态通常很短暂,但是会增加自我伤害的风险,需要额外的护理管理,增加医疗费用.麻醉相关因素、手术相关因素、患者因素及辅助用药是苏醒期躁动的可能原因.丙泊酚麻醉较以七氟烷为基础的麻醉苏醒期躁动发生风险更低.辅助用药依有效程度依次为:右美托咪定、芬太尼、氯胺酮、可乐定.该文就儿童苏醒期躁动的原因、诊断方法及防治方法进行综述.     

基于心肌细胞增殖作用的细胞因子分析

移植的干细胞分化、增殖为心肌细胞是一个涉及多种细胞因子的复杂过程。目前，利用基因工程技术的产品来促进心肌细胞的增殖已显示出良好的前景。故应充分了解各种细胞因子在心肌细胞增殖中的作用，并力争应用于临床研究。     

CT肺功能成像在新型冠状病毒肺炎恢复期患者中的应用研究

目的:探讨CT肺功能成像在新型冠状病毒肺炎（COVID-19）恢复期患者肺部评估中的应用价值。方法:前瞻性收集2020年1月至4月华中科技大学同济医学院附属协和医院临床治愈出院的COVID-19患者。出院后3个月对患者进行临床肺功能检查及CT肺功能成像检查。使用Philips IntelliSpace Portal图像...     

白的追思——白色针织系列

一切尽在白中,白色的纯,白色的真,白色的优雅,白色的柔美,衬托着少女动人的姿态,略带休闲的针织衣,舒适大方,随意地映衬着美丽的年龄而更加多彩多姿。这几款白色针织系列属休闲风格,搭配可随意。短短的针织衣配着牛仔、长靴,一顶漂亮的贝雷帽,帅气十足;优雅的长裙烘托着动人的姿态,休闲又舒适。     

推陈出新的毛呢时装

当今社会,随着科技的发展,服装面料发生了很大的变化,新型面料的推出,给人们的着装带来了新的享受。萧瑟的深秋、寒冷的冬季,在新型面料的冲击面前,人们钟情不忘的仍首推毛呢面料。毛呢面料历经沧桑能立于不败之地,不为追逐新潮的人们所忘怀,原因在于它那无可替代的实用价值及天然美感。毛呢面料的挺括,以及极好的悬垂感,使着装者显得挺拔而具神采。用它制成的男式西装、大衣使男土具有沉着而练达的气质。毛呢面料传统上一直是男性服装的理想面料,将来也不会失去它     

七氟烷用于小儿诱导及维持麻醉的临床研究

目的 观察七氟烷用于儿童患者时的诱导和苏醒特征,评估其安全性和麻醉效果.方法 选择我院2008年4月-2011年2月收治的40例3～10岁符合入选标准的患儿,在全麻下择期行腹部、骨科、泌尿外科、耳鼻喉眼科、口腔科手术.所用患儿均不给术前药,入手术室后面罩直接吸纯氧(1L/min)加七氟烷,逐步升高七氟烷的吸入浓度(最大...     

等效剂量罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床研究

目的探讨等效剂量罗哌卡因、布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术的临床效能及安全性。方法选择ASAⅠ～Ⅱ级足月妊娠初产妇80例,随机双盲法分为两组,每组各40例。罗哌卡因组（R组）：0.75%罗哌卡因2m1＋10%葡萄糖液0.5m1;布比卡因组（B组）：0.75%布比卡因1.25m1＋10%葡萄糖液1.25m1。术中麻醉效应不足时经硬膜外导管补充2%利多卡因。术中连续监测呼吸和循环状况,评估麻醉效能,观察围手术期不良反应的发生和新生儿情况。结果两组麻醉效能、最高阻滞平面、新生儿Apgar评分及不良反应相似（P〉0.05）,但R组起效慢,维持时间短（P〈0.05）;下肢运动阻滞程度R组显著低于B组（P〈0.05）。结论等效剂量的罗哌卡因和布比卡因腰麻-硬膜外联合麻醉用于剖宫产术安全有效,与布比广因相比,罗哌卡因对下肢运动阻滞弱且恢复迅速。