三级套管环钻技术预防股骨转子外侧壁医源性损伤的研究进展

股骨转子间骨折属于关节囊外骨折。2004年,Gotfried[1]提出了股骨转子外侧壁这一概念,其认为外侧壁的完整性对内固定术后的稳定性具有重要作用。Palm等[2]发现,术中医源性损伤外侧壁是术后内固定失效需再次进行翻修的独立危险因素。据报道,术中外侧壁骨折的发生率为21%[3]。股骨转子外侧壁具有支撑、阻挡及抗旋转作用。     

驱赶躁郁的心魔

你有没有发现身边的很多时尚人士,在遇到压力的时候,会念叨“你有压力,我有压力!”这句话来自网络上疯狂流行的香港巴士阿叔事件的视频。这个现象引发了心理学家对一种新的心理疾病——“躁郁症”的关注,既狂躁,又忧郁,对心理的伤害程度,相当于狂躁症和抑郁症的叠加。     

腹部手术后并发肠外瘘的原因及护理对策

肠外瘘是指肠瘘穿破腹壁或阴道与外界相通,是腹部手术后不多见但却非常严重的并发症。本院普外科从2000年1月至2001年8月共发生肠外瘘4例。现报告如下。 1 临床资料 男1例,12岁,女3例,年龄32～78岁。例1为外伤性十二指肠穿孔,行十二指肠修补术后第12天并发十二指肠瘘,经保守治疗,术后第16天肠瘘自愈。例2为升结肠癌,行右半结肠癌根治术后第     

门奇静脉完全断流术56例分析

我院自1980年2月至1987年2月间,行门奇静脉完全断流术治疗门脉高压症91例,其中合并上消化道出血者56例,经随访获得满意效果,报道如下。临床资料性别:男45例,女11例。年龄:最大76岁,最小10岁,平均43岁。出血量与次数:大量呕血者11例,中量出血者9例,小量出血36例。出血1次者39例,2次出血者16例,3次出血者1例。病史:有典型病史者49例,无任何病因者7例。脾大及亢进:除15例脾脏不大外,余例均有脾大     

内窥镜下鼻息肉切除术的配合体会

随着人们生活水平的提高，慢性鼻窦炎鼻息肉患者对术后效果完美的要求也在不断提高。内窥镜下鼻息肉切除是目前治疗鼻息肉的一种新的手术方式，解决了原始手术不能解决的根本问题。且能在彻底消除不可逆病变的基础上，尽可能保留鼻腔和鼻黏膜结构，使此类患者术后症状反应轻、恢复快、术中痛苦小、临床效果好，患者及家属满意。     

反射疗法治疗急性鼻出血一例的疗效分析

2005年5月12日,我到宜阳县盐镇乡绿化村办事,偶遇一急性鼻出血患者,患者出血不止,情况非常紧急,当时身边无医无药,我利用反射疗法在20分钟内使患者止住鼻血,得到了及时救治。现将治疗的过程报告如下:患者郭某,女,年龄45岁左右,住河南省宜阳县盐镇乡绿化村一组。患者自述:平时没有出现过流鼻血的症状,可能是发病前几天农活较重,清早起床后,突然开始流鼻血,并且量大,用棉花塞住鼻孔后,鼻血从眼眶和口     

Super-chrged带蒂TRAM皮瓣乳房再造一例

患者女，43岁。8年前，因左乳肿物曾行纤维腺瘤切除术，术后4年，因左乳瘢痕增大变硬行左侧乳房切除术，病理示黏液型低度恶性纤维组织细胞瘤，术后未行放射及化疗。检查：一般状况好，无手术禁忌证。患侧乳房缺损，无锁骨下凹陷，腋前襞丰满，胸大肌发育正常。对侧乳房基本正常，体积不大。入院诊断：手术后左侧乳房缺失。治疗过程：患者在全麻下行Super-charged TRAM皮瓣左侧乳房再造术。术中形成以右侧为肌蒂的TRAM皮瓣，同时尽可能长地留取右侧腹壁下动静脉系统备用，左侧腹壁下动静脉予以结扎。     

伊贝沙坦对糖尿病大鼠骨质疏松影响的实验研究

目的 探讨伊贝沙坦对糖尿病大鼠骨质疏松的干预作用及其机制.方法 雄性SD大鼠按体重随机分为正常对照组(C组)、糖尿病组(D组)、伊贝沙坦治疗组(I组).糖尿病大鼠模型经单剂量腹腔注射链脲佐菌素(STZ)制成.所有大鼠均给以普通饲料喂养,I组大鼠每天以伊贝沙坦15mg·kg-1·d-1灌胃,C组和D组大鼠每天予等量生理盐水灌胃,第12周末,测体重及血糖,处死大鼠后取骨,应用显微镜观察骨组织显微结构和进行骨组织形态密度计量学分析,用双能X线骨密度测量仪(DEXA)测定大鼠股骨骨密度(BMD),采用逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)检测各组骨组织OPG mRNA及RANKL mRNA的表达.结果 12周末,D组和I组大鼠骨组织光镜下均出现骨质疏松表现,I组骨质疏松程度比D组轻.骨组织定量分析显示,MTVT在D组及I组均显著低于C组(P<0.01),MTPS在D组及I组均显著高于C组(P<0.01).I组与D组大鼠骨组织相比,MTPT显著增加及MTPS显著降低(P<0.01).骨密度的测定结果发现,与C组大鼠比较,D组和I组大鼠骨组织BMD值显著降低(P<0.01);而I组大鼠骨组织BMD值又较D组显著增加(P<0.01).骨组织RT-PCR结果显示,与c组相比,D组和I组大鼠骨组织中OPG mRNA表达水平明显降低(P<0.01),RANKL mRNA表达水平明显升高(P<0.01);I组大鼠骨组织中OPG mRNA的表达则明显高于D组(P<0.01).而RANKL mRNA在I组和D组间差异不显著.结论 伊贝沙坦可使糖尿病大鼠骨组织降低的OPG mRNA表达水平得以部分恢复,上调OPG/RANKL比值,这可能与伊贝沙坦的改善糖尿病大鼠骨质疏松的效应有关.     

松花江同江江段渔民发汞值调查

本文对松花江同江江段沿江渔民于1990年4月进行头发总汞值调查。调查结果,渔民发汞值中位数为2.574ppm。处于受汞污染状态,即4ppm以上者仅占24.46％。没有超过10ppm者。