131例药疹病例回顾性分析

目的 探讨各型药疹临床特点、常见致敏药物、治疗方法,为减少药物过敏、提高治愈率提供参考.方法 对空军特色医学中心皮肤科2017年1月—2019年12月131例药疹住院患者资料进行回顾性分析.结果 明确一种药物过敏者54例(41.2％),其中抗生素类25例(46.3％),中药类15例(27.8.1％),解热镇痛药3例(5.6％),抗癫痫药物2例(3.7％).轻中度药疹106例(80.9％),主要表现为麻疹型或猩红热型药疹73例(55.7％),多形红斑型药疹18例(13.7％),荨麻疹型药疹11例(8.4％),紫癜型药疹4例(3.1％).重症药疹25例(19.1％),包括重症多形红斑型药疹23例(17.6％),大疱性表皮松解型药疹2例(1.5％).结论 药疹以麻疹型或猩红热型药疹最多见,抗生素与中药为两大类主要致敏药物.临床中应加强抗生素和中药的使用管理,按适应证合理用药,避免出现滥用药物.     

早期糖尿病患者黄斑区光学相干断层扫描的分析

目的 利用光学相干断层扫描(OCT)测量并分析早期糖尿病(DM)患者的黄斑区视网膜厚度.方法 正常对照组30例60只眼,其中男性15例,女性15例;年龄38～71岁,平均年龄51岁.DM组60例120只眼,其中男性30例,女性30例;年龄32～73岁,平均年龄54.5岁.患有DM但不伴或伴有轻微视网膜病变的患者被纳入研...     

特发性黄斑旁毛细血管扩张症1例

患者女性,52岁。自觉右眼视力下降2个月,于2009年4月15日来我院就诊。患者既往体健,全身检查未见异常。跟科查体：视力：右服0．05,左眼0．8,眼压：右眼14mmHg（1mmHg=0．133kPa）,左眼18mmHg,右眼前节检查无异常,散瞳下眼底检查：视盘界清色可,视网膜动静脉压迹可见,黄斑中心凹旁毛细血管扩张、迂曲,周围黄白色渗出、小片出血及轻度水肿（图1）。     

42 ℃热处理在UVB诱导黑素细胞氧化损伤中的作用

【摘要】 目的 探讨热处理在UVB诱导的人黑素细胞氧化应激损伤中的作用。 方法 体外培养原代人表皮黑素细胞,将纯化的MC分为4个处理组：对照组（37 ℃正常培养）、热处理组（42 ℃孵育1 h）、UVB处理组（100 mJ/cm2 UVB照射）、联合处理组（42 ℃孵育1 h后给予100 mJ/cm2 UVB照射）,各组连续处理3 d。MTT法检测细胞活率,生物化学法检测超氧化物歧化酶活力和丙二醛浓度,流式细胞仪检测细胞内活性氧和细胞凋亡率。 结果 对照组细胞活率、细胞凋亡率、超氧化物歧化酶活力、丙二醛浓度、活性氧荧光强度分别为：（100 ± 6.14）%、（4.66 ± 0.58）%、（53.39 ± 8.23） U/gprot、（1.09 ± 0.32） mmol/gprot、1070.85 ± 42.07。UVB照射可以明显提高MC凋亡率［（24.14 ± 2.90）%］、丙二醛［（1.65 ± 0.33） mmol/gprot］和细胞内活性氧（1416.45 ± 79.12）水平,降低细胞活率［（50.23 ± 5.36）%］和超氧化物歧化酶活力［（31.98 ± 11.89） U/gprot］,而热处理可以显著降低UVB诱导的凋亡［（14.9 ± 1.49）%］,降低丙二醛［（1.10 ± 0.26 ） mmol/gprot］、活性氧（1033.30 ± 68.41）的含量,同时恢复细胞的活率［（74.12 ± 6.17）%）］和超氧化物歧化酶活力［（51.63 ± 6.55）U/gprot］。 结论 热处理对UVB诱导的黑素细胞的氧化应激损伤具有保护作用。     

频域相干光断层扫描对糖尿病黄斑区厚度的应用研究

目的 利用频域相干光断层扫描(OCT)测量并分析糖尿病( DM)患者的黄斑区视网膜厚度.方法 DM组90例(90只眼),并分为分无糖尿病视网膜病变(NDR) 、非增殖期(NPDR) 及增殖期(PDR) 病变3组,每组各30例(30只眼),正常对照组30例(30只眼).分别行最佳矫正视力(BCVA)、裂隙灯、眼底彩照、荧...     

特发性黄斑前膜三维光学相干断层扫描图像特征

目的观察特发性黄斑前膜（IERM）的三维光学相干断层扫描（3D-OCT）图像的形态特征,探讨3D-OCT对IERM的诊断价值。方法回顾性分析2009年1月至5月间确诊为IERM的患者35例（40只眼）,行视力、裂隙灯、眼底彩照和OCT检查。OCT检查采用TOPCON3D-OCT1000MARKII,扫描速度27000A扫描/s,扫描面积6.0mm×6.0mm,扫描模式128×512,分析中心凹厚度、中心凹形态及感光细胞（IS/OS）情况。结果IERM的3D-OCT图像表现为视网膜表面薄厚不一的高反光带,绝大多数伴程度不同的中心凹厚度增加。在40只眼中,弥漫性水肿或囊肿20只眼,假性黄斑裂孔3只眼,板层裂孔3只眼,玻璃体黄斑牵拉4只眼,中心凹形态正常者10只眼。结论3D-OCT可提供更多的IERM中心凹形态的信息,在IERM确诊方面有很高的灵敏性。     

重症监护病房下呼吸道感染常见病原菌的分布与耐药性

目的调查我院重症监护病房(ICU)下呼吸道感染病原菌的分布与耐药情况。方法对本院ICU病房116例下呼吸道感染病人所分离的感染菌株及对抗生素耐药性进行回顾性分析。结果主要菌群有铜绿假单孢菌(25.0%)、肺炎克雷伯菌(18.4%)、鲍曼不动杆菌(14.3%)和大肠埃希菌(9.2%)等。但葡萄球菌、肠球菌等阳性球菌(9.2%)及真菌(13.3%)也有增加趋势。头孢哌酮-舒巴坦和亚胺培南仍保持最高抗菌活性,细菌的耐药率分别为16.9%和24.4%。铜绿假单孢菌,对阿米卡星、头孢哌酮-舒巴坦、亚胺培南的敏感率较高。结论我院ICU病房下呼吸道感染主要病原菌是革兰氏阴性菌,对常用抗菌药物耐药性较高,但革兰氏阳性球菌及真菌所占比例呈增高趋势,加强耐药性监测,合理使用抗生素十分重要。     

B超引导下经皮肺活检术的临床应用

Ｂ超引导下经皮肺活检术对于周围型肺部包块的细胞学及组织学诊断具有很高的临床价值，对于决定治疗方案，预测预后具有指导意义。我们自１９９６年１０月至１９９９年９月开展此项检查，取得良好效果，现报告如下。１　资料与方法１．１　病例选择：共选择５３例患者，其中男性４２例，女性１１例，年龄３６～７２岁。均经胸片及胸部ＣＴ检查诊断为肺部块影，其中２７例患者经纤支镜活检及刷片病理学检查未得到细胞学诊断。１．２　方法：Ｂ超仪，为日产恒河Ｒｔ２０００型线阵实时超声仪。穿刺探头频率３．５ＭＨｚ，穿刺针系一次性切割型…     

连续性肾脏替代治疗技术在ICU的发展和临床应用

ICU医务工作者的主要任务是脏器支持与保护,当我们的药物治疗无效时,我们自然而然想到了机器替代治疗,人工肾、人工肝、体外膜肺氧和在ICU中逐渐得到应用,目前应用最多的是连续性肾脏替代治疗(continuous renal replacement therapy,CRRT)。因血流动力学稳定,故在ICU中的得到了普遍应用。本篇对CRRT在ICU的发展和临床应用做一简单综述。1 CRRT在ICU中的发展1977年,Kramer等人率先提出连续性动静脉血液