腹腔镜、宫腔镜、B超和HSG对不孕症的诊断及治疗

目的和方法　通过对 12 0例不孕症患者进行宫腹腔镜检查 ,了解宫腔镜、腹腔镜、B超在不孕症病因诊断中的价值 ,宫腹腔镜与子宫输卵管造影术 (HSG)在输卵管病变部位诊断及治疗中的价值。结果　经宫腹腔镜检查 ,12 0例不孕症病例中最常见的不孕原因为盆腔感染占 4 0 % ,其次子宫内膜异位症占 10 .83%。对于盆腔病变 ,B超检出率为 2 4 .36 % ,对于宫腔病变B超的检出率为 2 0 %。宫腹腔镜与子宫输卵管造影对输卵管通畅情况的诊断相符率为 74 .78%。结论　宫腹腔联镜既可以了解盆腔病变情况 ,子宫腔内的形态变化 ,输卵管阻塞部位 ,还可以同时行相关的治疗 ,在不孕症的病因诊断及治疗中的重要地位远非B超、HSG所能及。     

奎硫平治疗强迫症的辅助作用

目的：探讨奎硫平辅助治疗强迫症的临床疗效和安全性。方法：对48例强迫症患者,在服用原抗抑郁药的基础上随机分为奎硫平组和安慰剂组,分别给予合用奎硫平和安慰剂。疗程12周。采用Yale-Brown强迫症量表（Y-BOCS）和治疗中出现的症状量表（TESS）评定疗效和不良反应。结果：奎硫平组Y-BOCS评分治疗后有显著下降,安慰剂组则无差异;治疗后Y-BOCS评分以奎硫平组显著较低。两组TESS评分相仿。结论：抗抑郁药合用奎硫平治疗强迫症有一定辅助作用。     

胃血管球瘤一例

胃血管球瘤一例武培敬，石晓燕患者男性，３６岁。上腹不适，时有阵发性疼痛５年余，近３个月加重，于１９９２年４月８日入院。体检无阳性发现，常规化验亦正常。ＣＴ扫描上腹部未见异常。胃镜检查见胃窦后壁有一半球形２．５ｃｍ肿块突入腔内，肿块表面粘膜无糜烂，蠕动...     

校外青少年艾滋病相关知识态度及危险行为调查

目的 了解校外青少年艾滋病防治相关的知识、态度、行为,为在校外青少年中开展艾滋病教育提供理论依据.方法 采用非概率方便抽样的方法,运用自编结构式问卷调查547名校外青少年,所得资料采用Epi Data3.1录入,SPSS 11.5统计分析.结果 82.4%的校外青少年知道艾滋病是性病.仅有22.O%的人了解国家规定的8种性病;仅有11.5%的调查对象能完全答对UNGASS指标中的5项指标;仅有32.6%的校外青少年知道蚊虫叮咬不会传播艾滋病病毒(HIV),有将近50%的人认为与感染者共餐会感染HIV;有8.9%的校外青少年回应"曾发生过性行为".结论 校外青少年性病/艾滋病防治知识严重不足,危险行为较高,在控制艾滋病工作中应特别关注校外青少年人群.     

中学生负性情绪现况调查

目的了解中学生负性情绪的流行现况,初步探讨其影响因素,为有效缓解学生负性情绪,促进学生心理健康提供理论依据。方法 2012年10—11月,采用分层整群抽样的方法,抽取北京市东城区6所中学1 426名中学生;采用北京市统一的"中国青少年健康相关行为调查问卷",以班级为单位统一发放问卷、统一收回,学生不记名自填的调查方法。采用统计软件SPSS11.5对数据进行分析。结果有27.0%的中学生感到学习压力大;孤独、失眠、伤心绝望和自杀意念的发生率均高于10%;学习成绩是影响中学生负性情绪的重要因素。结论学校、家庭和社会必须联合行动,采取措施提高中学生应对负性情绪的能力,促进中学生的心理健康。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症的护理观察

目的研究宫腹腔镜联合术治疗不孕症围术期的护理配合要点。方法对180例行宫腹腔镜术的不孕症患者进行回顾分析,术中配合以心理护理、手术准备、饮食护理、健康宣教等系统围术期护理,总结其效果。结果术后随访显示,有生育需求的143位患者中,术后6月成功妊娠15例,6～12月成功妊娠45例,1年后成功妊娠39例,共成功妊娠99例,妊娠率69.2%。结论宫腹腔镜术治疗不孕症中配合以系统围术期护理能够保证手术效果,提高术后成功妊娠率。     

原发性尿道癌一例

患者男,63岁,因尿频,尿疼8个月,尿流变细以至排尿困难3个月于1988年7月15日住院。体检:会阴部明显肿胀,阴茎水肿增粗,近阴囊处触及一肿块,约5cm×4cm×3cm,质较硬,尿道口有脓性分泌物,左腹股沟淋巴结肿大,其它部位未见异常。血常规检查正常。尿液检查:红细胞 、白细胞 。X线胸部检查未见异常。临床诊断为尿道癌。于硬膜外麻醉下作阴茎全切除手术。手术所见:肿物位于尿道球部与膜部之间,4cm×3cm×3cm大,瘤组织部分坏死;左腹股沟有一肿大的淋巴结,约2cm×1cm×1cm,作阴茎全切除及肿大淋巴结活检。病理诊断:原发性尿道鳞状细胞癌,左腹股沟淋巴结炎性反应性增生。术后行放疗,~(60)Co局部照射5次,每次2Gy。1991年7月患者下腹部出现一肿块,3cm×2cm×2cm大,行     

女性原发性尿道癌四例报告

女性原发性尿道癌少见,发病率占女性恶性肿瘤的0.02％,我院1968年以来收治4例,现报告如下。临床及病理资料4例年龄为40岁～68岁,平均54岁,均为已婚经产农妇。病程:8个月～1年2例,3～5年2例。症状:主要为尿频、尿疼及排尿困难。其中1例发生急性尿潴留,1倒排出脓血性分泌物,术前诊断均为尿道癌,其中2例发病初期分别在外院诊断为尿道“息肉”,1例当时切除未活检,不久复发;1例未予切除,病变均继续发展至排尿困难而转入本院。治疗:均行全尿道切除。其中同时行膀胱与直肠吻合术者1例,耻骨上膀胱造瘘及腹股沟淋巴结清扫术1例。术后3例放疗,1例化疗。病理检查见肿瘤均为蕈状型,小者2×2×1cm,大者3.5 ×3×2cm,3例累及前尿道,1例累及全尿道并腹股为淋巴结转移。镜检:鳞状细胞癌2例,乳头状移行细胞癌1例,腺癌1例。术后结果:鳞癌1例生存5年2个月,1例术后2年失访,其余2例生存期均未超过1年6个月。     

老年房颤90例临床分析

目的旨在探讨老年人心房颤动（Af）患者的病因分布特点,临床类型与左房内径关系及其抗凝治疗现状。方法对老年Af患者共90例进行回顾分析。结果缺血性心脏病28例,高血压27例,冠心病21例,居前三位,风湿性心脏瓣膜病（风心病）Af仅占8.89%。其中阵发性Af28例,持续性Af19例,永久性Af43例。永久性Af的左房内径与阵发性Af的左房内径、永久性Af的左房内径与持续性Af的左房内径差异有统计学意义（P〈0.01）。90例老年性Af中风发生率13.33%,有35例无任何抗凝治疗,55例服用阿司匹林,平均剂量81.3mg,华法令使用率为0。结论缺血性心脏病、高血压、冠心病是老年Af的主要病因。左房内径是老年Af独立预测因素。老年房颤中风发生率高,应选用合适的抗凝治疗。     

调理气血法在月经病中的临床应用

气血是维持人体生命活动的基本物质与动力 ,籍经络运行全身 ,循环不息 ,维持着人体正常的生理活动。妇人以血为本 ,血赖气行 ,气血调和 ,则五脏安和 ,经脉通畅 ,冲任充盛。若气血失调 ,致冲任二脉损伤 ,发为月经病。调理气血的方法 ,首先要分辨病位是在气或在血 ,然后确定其治法。病在气者 ,当以治气为主 ,并佐以养血活血之药。临床常见的有气虚、气陷、气郁、气逆之不同。治法应虚者补之 ,陷者举之 ,郁者散之、行之 ,逆者降之、平之。若气运不畅 ,郁结受阻者 ,宜理气通滞、行气散结。常用药物如 :香附、枳壳、厚朴、木香、乌药、青皮等。若…