护理差错引发手术室医患纠纷防范与解决

目的通过提高手术室护士护理水平,杜绝护理差错,防范纠纷产生并学会应对及解决纠纷的方法,从而达到避免和解决纠纷的目的。方法加强对手术室护士法律知识培训,熟悉纠纷解决办法及程序,规范各项护理行为,提高护理质量,提高慎独精神。结果手术室护士法律、服务、证据意识得到增强,能正确处理护理工作中的问题,使各种不安全隐患,消灭在萌芽状态,缓解矛盾并为解决纠纷提供前提条件。结论确保了手术患者的医疗安全,避免了护理工作中的失误,有效的防止了医疗护理差错事故的发生。     

腹腔镜手术的配合及管理

腹腔镜是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关设备、器械进行的手术；使用冷光源提供照明，将腹腔镜插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导到信号处理系统，并且实时显示在专用显示器上，然后医生通过显示器屏幕上所显示的患者器官不同角度的图像，对病人病情进行分析判断，并且使用特殊的器械进行手术。根据手术类型及术者经验在手术区戳几个孔，一个观察孔放入腹腔镜，一个操作孔和几个辅助操作孔用以放入各种手术器械。这种手术术后只遗留数个0．5～1．0厘米长的线状疤痕，是一种创伤小、痛苦小、对机体生理干扰小因而恢复快的手术。同时该手术具有很好的美容效果。腹腔镜手术是近十余年来在国内迅速开展起来的一个项目。它代表着外科发展的方向。腹腔镜胆囊手术已经是胆囊切除的金标准术式。     

10例主动脉夹层患者的观察护理

主动脉夹层是主动脉腔内的血液通过内膜的破口而形成的血肿。表现为突然发病,剧烈的撕裂样疼痛,休克和压迫症状。发病途径:一是主动脉滋养血管压力升高,破裂出血导致主动脉内层分离;二是由于主动脉内压升高,特别是老年人的主动脉弹性低,内膜破裂,血液从破入口进入,使内膜分裂、积血而成血肿。多见于40～70岁的中老年人,约有70%的患者有高血压病史。此外,动脉粥样硬化,结缔组织遗传性疾病,妊娠,严重外伤和重体力劳动也是常见原因。