不同程度新生儿肺透明膜病的治疗手段及疗效分析

目的分析不同程度新生儿肺透明膜病的治疗手段及疗效。方法选择我院86例患肺透明膜病的新生儿,根据诊断结果按病情轻重分为两组,分别采用机械通气、鼻塞持续气道正压通气(CPAP)、肺表面活性物质(PS)替代治疗三种方法,观察两组患儿的疗效。结果 40例中轻度组患儿中,采用CPAP+PS治疗的11例患儿治愈10例,占90.91%,好转1例,占9.09%;两组比较差异无显著性。46例重度组患儿,从治疗效果显示,两组比较差异具有显著性。采用CPAP+PS治疗的患儿并发症明显高于采用CPAP治疗的患儿,两组比较差异具有显著性。结论对不同程度的新生儿肺透明膜病的患儿应采用不同的治疗方法,中轻度肺透明膜病患儿可采用鼻塞持续气道正压通气进行治疗,而重度肺透明膜病患儿应选择CPAP+PS治疗,可提高治愈率。     

普米克令舒辅助治疗小儿毛细支气管炎

毛细支气管炎是一种累积肺部细小支气管和肺泡特殊类型的肺炎,仅见于2岁以下患儿,1～6个月的小婴儿多发,发病患儿体温高低不一,并逐渐出现咳嗽、喘憋、呼吸困难等症状,严重者可出现紫绀、呼吸循环衰竭。普米克令舒是一种高亲脂     

蒲地蓝口服液和喜炎平注射液联合治疗流行性腮腺炎的疗效观察

流行性腮腺炎（epidemic parotitis）是腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病,以腮腺非化脓性炎症、腮腺区肿痛为临床特征,主要发生在儿童和青少年。除侵犯腮腺外,腮腺炎病毒尚能侵犯神经系统及各种腺体组织,引起脑膜炎、脑膜脑炎、睾丸炎、卵巢炎和胰腺炎等。该病毒传染性强,并缺乏特效治疗药物。本研究采用蒲地蓝口服液联合喜炎平注射液治疗58例流行性腮腺炎患者,取得了满意疗效,现报道如下。     

单瞳孔散大脑疝手术如何保留骨瓣

<正>脑疝手术时一般都去除骨瓣,但有些病人如果掌握指征,也可以保留骨瓣,笔者自2005年3月—2006年3月始,对部分因颅脑外伤出现脑疝而需要手术的病人,采取保留骨瓣的手术方法,临床观察效果良好,介绍如下。     

抗癫痫药物对癫痫患儿骨代谢影响的临床研究

目的:探讨抗癫痫药物对癫痫患儿骨代谢的影响。方法:将2009年11月～2010年12月收治的癫痫患儿48例设为观察组,给予抗癫痫治疗,观察治疗前及治疗后3、6个月时检测血清碱性磷酸酶(ALP)、血磷(P)、血钙(ca)、骨碱性磷酸酶(BAP)、骨密度(BMD)等骨代谢指标。将同期未接受抗癫痫治疗的29例癫痫患儿设为对照组,同期观察上述骨代谢指标。结果:两组间治疗前的指标差异均无统计学意义(P>0.05);两组治疗后3、6个月时,血清碱性磷酸酶(ALP)、血磷(P)、血钙(ca)、骨密度(BMD)值差异均无统计学意义(P>0.05);治疗组BAP值在治疗后3个月及6个月时均显著高于对照组(P<0.05)。结论:抗癫痫治疗对癫痫患儿骨代谢有一定影响,骨碱性磷酸酶可以作为骨代谢敏感指标应用于癫痫患儿的治疗,来指导抗癫痫药的正确应用。     

托吡酯治疗儿童癫痫疗效及不良反应的临床研究

目的探讨托吡酯治疗儿童癫痫疗效及不良反应。方法研究对象为2008年11月～2010年3月我院接诊的癫痫患儿198例,给予托吡酯口服治疗,将0.5～1mg/kg.d定为初始剂量,每周加量1次(每次加药量同初始剂量),加至4mg/kg.d。随访1年,观察其疗效及不良反应情况。结果经1年随访发现,本组198例患儿中完全控制145例(占73.3%),好转48例(占24.2%),无效5例(占2.5%),总有效率达到97.5%;本组198例采用托吡酯进行治疗的癫痫患儿中,23例出现食欲不振,18例出现注意力受损,22例出现体重减轻,24例出现低热,27例出现出汗少,19例出现血尿,3例出现焦虑,5例出现遗忘,1例出现共济失调,3例出现恶心,2例出现意识模糊。结论通过本研究结果证实了在儿童癫痫的治疗中托吡酯疗效好,且不良反应发生率较低,是儿童癫痫的首选药物,值得临床上推广应用。     

盐酸普拉格雷合成工艺的改进

目的 改进盐酸普拉格雷的合成工艺,以便于放大生产,提高产品纯度.方法 以邻氟苯乙酸和环丙烷甲酸甲酯为原料合成环丙基-2-氟苄基酮,再用NBS溴代得到α-环丙基羰基-2-氟苄基溴,在碱存在下,与2-氧代-2,4,5,6,7,7a-六氢噻吩并[3,2-c]吡啶盐酸盐发生亲核取代反应,再经乙酰化和成盐反应制得盐酸普拉格雷.结果 优化后的合成工艺操作简便,成本低廉,可获得高纯度的盐酸普拉格雷.结论 新工艺总产率达到48％,有利于工业生产.     

血粘度测定对临床脑中风用药的指导

血粘度测定是指导脑中风用药的主要依据。脑中风临床分为:缺血性和出血性两种分型。由于不同的分型,治疗方法截然不同。1990年以来,我科采用L1ANG—100,(上海医科大学产流变学测定仪器),测定血液粘度,用于指导临床用药、用药方法及用药时间,并根据对血液粘度的测定监护和     

孕妇产前不规则抗体筛查在新生儿溶血病预防中的意义

目的检测孕妇产前IgG抗A／B抗体效价,探讨孕妇产前不规则抗体筛查在新生儿溶血病预防中的意义。方法对317例夫妻血型不合的孕妇进行产前抗A／B IgG抗体效价测定,并对IgG类抗A／B效价≥1：64的孕妇给予临床干预,观察产后婴儿是否发生溶血,溶血出现的时间及程度;同时随机选择317例夫妻血型不合,产前未做不规则抗体筛查的产妇,调查其婴儿是否发生溶血,溶血出现的时间及程度。结果①试验组,新生儿溶血发生13例（4．10％）,其中24h内发生者1例,48h发生者3例,72h发生者3例,〉72h发生者6例;对照组,新生儿溶血发生49例（15．46％）,其中24h内发生者14例,48h发生者17例,72h发生者15例,〉72h发生者3例;两组比较有统计学意义（P〈0．05）;②对照组新生儿黄疸平均出现时间（53．39±26．95）h;试验组（77．54±29．64）h,试验组新生儿黄疸出现时间较对照组晚;③对照组黄疸程度较试验组严重的,两组比较差异有统计学意义（P〈0．05）。结论孕妇产前ABO血清IgG抗A／B抗体效价测定可作为判断胎儿出生后是否发生新生儿溶血病的筛查指标。对降低新生儿母婴血型不合引起的新生儿溶血病具有积极作用。     

前列腺特异性抗原ELISA法的建立及临床应用

采用从人精浆中纯化的前列腺特异性抗原（ＰＳＡ），经免疫、融合、筛选，得到两株抗ＰＳＡ抗原的单克隆抗体１Ｈ７和２Ｄ１，并通过免疫组化法鉴定了抗体的特异性。将其配对建立的定量测定血清ＰＳＡ的双抗体夹心ＥＬＩＳＡ法最低检出量为０．５μｇ／Ｌ，孔间平均变异系数为４．４％，批内平均变异系数为５．８％。３５例正常男性血清ＰＳＡ的范围（ｘ±ｓ）为（１．４５±１．２４）μｇ／Ｌ；１１例前列腺癌患者血清ＰＳＡ的范围（ｘ±ｓ）为（２６±２７．２）μｇ／Ｌ。与进口ＰＳＡ－ＥＬＩＳＡ试剂盒检测的总符合率为８３％。