儿童急性播散型组织胞浆菌病一例报告

患儿女,11岁。无明显诱因腹泻带粘液黄色水样便(5～8次/日),伴不规则发热1个月。起病初在外院就诊,初诊为“急性肠炎”,用黄连素、氟哌酸、阿莫西林、庆大霉素等治疗病情无好转,又疑诊“沙门氏菌属感染”,用复方新诺明、氨苄青霉素治疗无效,遂于1997年10月4日转我院。查体:体温38.7℃,神差,面色苍白,皮肤粘膜无黄疸、皮疹和出血点,颈部触及蚕豆大小淋巴结数个,滑动无压痛。心率120次/分,心音有力,未闻及杂音,双肺呼吸音粗。肝脏右肋下 6 cm、剑突下5 cm触及,质稍软、无触痛。肝脏在 A线5cm、B线4cm、C线6cm触及,质硬,腹水征阳性,双下肢轻…     

急性播散性组织胞浆菌病2例报告

组织胞浆菌病(histoplasmosis，简称HP)是由真菌荚膜组织胞浆菌引起的一种感染性疾病。1958年国内李英氏首次报道1例儿童急性播散性组织胞浆菌病，至目前仅见8例报告，部份尸检后确诊。现报告我院治愈的2例儿童急性播散性组织胞浆菌病。     

联合促分化治疗小儿骨髓增生异常综合征10例

用全反式维甲酸（ATRA）、维生素D化合物、干扰素（α－IFN）和小剂量阿糖胞苷（Ara－c）联合治疗小儿骨髓增生异常综合征（MDS）10例，总有效率为50％，结果表明，联合促分化治疗较单药治疗效果好，且毒副作用小，患儿能够耐受。     

婴幼儿营养不良红细胞内外锌、铜、钙、镁变化及其意义

目的　为了解营养不良婴幼儿红细胞内锌、铜、钙、镁的变化及其意义。方法　对18例婴幼儿营养不良患儿血浆及红细胞内的锌、铜、钙、镁元素含量进行测定，并与15例健康婴幼儿进行对照。结果　营养不良患儿血浆中锌、钙降低，与健康组比差异有显著性（P＜0．01）；营养不良患儿红细胞内锌、镁降低，钙升高，与健康组比差异均有显著性（P＜0．01）。结论婴幼儿营养不良红细胞内外锌、钙、镁的变化，应引起重视。     

甲氨蝶呤治疗小儿急性白血病时血液和脑脊液中浓度监测及不良反应

目的 :探讨甲氨蝶呤 (MTX)用于小儿急性淋巴细胞白血病 (ALL)化疗时 ,剂量增至 4g·m-2 是否更为有效且安全。方法 :对 2个剂量组 (3g·m-2 ,4g·m-2 )各 15例次进行MTX血药浓度及不良反应发生率的比较。血药浓度测定方法采用荧光偏振免疫法 (FPIA)。结果 :4g·m-2 剂量组静滴结束时 (12h)血药浓度显著高于 3g·m-2 剂量组 (P <0 0 5 ) ,不同个体间血药浓度及脑脊液浓度水平差异较大 ,2剂量组的不良反应发生率无明显差异 (P >0 0 5 )。结论 :在进行MTX血药浓度监测的情况下 ,要掌握好救援时间和剂量 ,采用 4g·m-2 的剂量能够耐受     

大剂量氨甲喋呤治疗儿童急性淋巴细胞白血病毒副作用观察

儿童急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）处于完全缓解（ＣＲ）期的２２例患儿，在不同时期分别采用三种不同的大剂量氨喋呤治疗，观察毒副反应，对不同剂量的毒副反应进行了对比分析，结果显示不同剂量的氨甲喋呤毒副作用相似，认为采用３．０ｇ／（ｍ＾２·次）的剂量能够耐受，有利于提高疗效。     

血液病患儿血清锌,铜等变化及其意义

对２０例急性白血病（ＡＬ）和１３例特发性血小板减少性紫癜（ＩＴＰ）患儿的血清锌、铜、钙、镁含量进行测定，并与３０例健康儿童进行对照．结果：ＡＬ和ＩＴＰ患儿血清锌低于健康组（Ｐ＜０．０１）．ＡＬ血清铜高于健康组（Ｐ＞０．０５），ＡＬ和ＩＴＰ的铜／锌比值均比健康组增高（Ｐ＜０．０１）．ＡＬ和ＩＴＰ血清钙、镁水平与健康组比，无显著性差异．结果提示在ＡＬ和ＩＴＰ患儿中，血清锌低、铜高、铜／锌比值升高，而血清钙、镁元素无明显变化．因此血液病患儿血清锌、铜变化与临床意义应引起重视．     

小儿特发性血小板减少性紫癜92例临床分析(摘要)

从1979年1月至1988年12月共收治小儿特发性血小板减少性紫癜(ITP)92例,男52例、女40例、年龄3个月至13(1/2)岁。急性型70型(76.1％)、其中44例(62.9％)年龄<5岁;慢性型22例(23.9％),14例(63.6％)年龄3-8岁。     

救治小儿急性肾功能衰竭55例的探讨(附蛇毒去纤酶及654—2在救治中的应用)

小儿急性肾功能衰竭是一综合症,发病迅速,病因、病理复杂多变,治疗难点多,死亡率较高,Elisabeth M Hodson 报道53例,死亡率41.6%,其中继发性肾功能衰竭的死亡率达83%。Pierre Royer 报道180例,死亡率达34.6%。如能早期诊断,给予正确处理,多数能完全恢复。