飞行人员输尿管结石并肾积水1例

1 临床资料 患者男性,25岁,轰-6领航员,飞行时间300h。主诉半年前有过一次血尿,并有尿频、尿急史。腰部时有不适,剧烈运动时明显,曾以尿路感染、慢性前列腺炎、腰椎间盘突出等病治疗无效。患者本次疗养除腰部偶有隐痛外,无明显症状和体征。尿常规偶见白血球。B超示:左肾12.8cm×6.2cm×3.4cm,形态尚规则,集合系统回声分离,其内出现明显液性区,呈花朵样改变,最宽处达3.6cm;输尿管上段扩     

综合判断法诊断房颤伴室早的临床价值

本文以洋地黄治疗前后的临床表现及心电图改变为判断依据,将121例房颇分为房颤伴室早(58例)和房颤伴差传(63例)两组.分析10种指标对判断房颤伴室早的临床价值.结果发现多数单项指标敏感性和准确性不甚理想。提出一种综合判断法(V_1导呈单相或双相波、电轴左偏伴V_6导R/S<1、QRS波时限>0.14s、胸导RS间期>0.10s为主要诊断指标.配对时间固定伴类代偿间歇、起始向量不一致、V_1导r波>0.03s为次要诊断指标。具备一项以上主要诊断指标或一项主要加二项次要诊断指标者判为房颤伴室早).诊断的敏感性和准确性可分别提高至89.6％和93.4％。     

金荞麦HPLC指纹图谱的研究

目的:建立金荞麦药材的HPLC指纹图谱.方法:采用C18色谱柱,水(用磷酸调pH值至3.00±0.02)-乙腈(92:8)为流动相,检测波长280 nm,柱温35℃.结果:本研究建立的分析方法有较好的重复性,确定了金荞麦药材的11个共有峰,不同产地的金荞麦药材共有峰相对峰面积有一定的差异.结论:本方法简单可靠,可用于金荞麦药材质量控制.     

健康飞行员S_ⅠS_ⅡS_Ⅲ综合征心电图诊断

心电图的Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ导联均出现明显S波时称为S_ⅠS_ⅡS_Ⅲ综合征(简称3 S综合征)。这是由于QRS波终末向量朝右上方,位于额面-90°～-150°之间的缘故。该综合征可见于正常人,也见于右室肥大者,偶见于自发性气胸、心尖部心肌梗死患者。笔者     

飞行人员异常心电图特点分析

目的 分析年度大体检中飞行人员异常心电图特点,为健康鉴定提供参考。方法 受检者3 204名,按常规 12导联心电图检查方法描记,将异常心电图按类型,不同机种及年龄段飞行人员统计分析其发生率及特点。结果 ①心电图异常阳性率为 12.5％,以 T波改变最常见(6.0％),其次是心电轴偏移(1.8％)、心脏传导系统阻滞(1.6％)和窦性心动过缓(1.3％)。大多数为单项异常,未见复杂或严重的心律失常。②不同机种飞行员心电图阳性率无显著性差异(P>0.05)。③T波改变最常见于歼击机飞行员(35.1％),其次是教练机飞行员(20.4％)和运输机飞行人员(18.3％)。绝大多数T波改变(98.9％)为功能性。普萘洛乐和平板运动试验是鉴别其性质的有效方法。④期前收缩以室性多见,绝大多数是良性的,往往能找到诱发因素。结论 飞行人员心电图的异常发生受生理因素影响,应注意鉴别。     

心得安试验方法改进及阳性随访的临床价值

目的 探讨心得安试验改进法的临床价值。方法 比较58例应用改进法及43例应用常规法结果,并对41例阳性者进行前瞻性随访。结果 ①改进法阳性率(100％)明显高于常规法(83.7％);②心得安剂量对试验结果有显著影响,应根据受检者体重选择剂量,体重<70kg服20mg、70-80kg服30mg、>80kg服40mg;③心得安试验阳性率高低与记录时间密切相关,记录眼药后60min心电图是判断试验结果最佳时间段;④前瞻性随访心得安试验阳性飞行员,无器质性心脏病发现。结论 心得安试验改进法对功能性T波改变的鉴别有肯定的临床价值。 空军桂林疗养院 桂林 541003     

心得安试验方法改进及阳性随访的临床价值

目的探讨心得安试验改进法的临床价值.方法比较58例应用改进法及43例应用常规法结果,并对41例阳性者进行前瞻性随访.结果①改进法阳性率(100%)明显高于常规法(83.7%);②心得安剂量对试验结果有显著影响,应根据受检者体重选择剂量,体重＜70kg服20mg、70～80kg服30mg、＞80kg服40mg;③心得安试验阳性率高低与记录时间密切相关,记录服药后60min心电图是判断试验结果最佳时间段;④前瞻性随访心得安试验阳性飞行员,无器质性心脏病发现.结论心得安试验改进法对功能性T波改变的鉴别有肯定的临床价值.     

完全性右束支阻滞伴原发性ST—T改变的临床意义

作者分析了完全性右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变 75例及相关参数 ,旨在探讨其临床意义。1　对象和方法1 1　对象　既往在本院住院和门诊病人 ,以及疗养老干部和飞行员 ,共 160例 ,按ＳＴ Ｔ变化情况分两组 :完全性右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变组 (Ⅰ组 ) ,共 75例 ,其中男 61例 ,女 14例 ,年龄 2 8～ 83岁 ,平均 5 9 4± 2 1 1岁 ;完全性右束支阻滞伴继发性ＳＴ Ｔ改变组 (Ⅱ组 ) ,共 85例 ,其中男 64例 ,女2 1例 ,年龄 2 1～ 4 5岁 ,平均 2 5 1± 17 3岁。右束支阻滞伴原发性ＳＴ Ｔ改变判断标准[1,2 ] :ＳＴ Ｔ改变的方向与发生除极顺…     

普萘洛尔试验方法学探讨

1965年Ｎｏｒｄｅｎｆｅｌｔ[1] 提出 ,普萘洛尔试验可作为功能性Ｔ波改变的一种鉴别方法 ,从此 ,该试验的应用价值越来越受到重视。目前该试验方法仍不够规范 ,为此 ,笔者结合近几年在健康飞行员中开展普萘洛尔试验的体会 ,对其方法学作一探讨。1　Ｔ波改变简述Ｔ波是心室复极波 ,代表心室肌复极晚期的电位变化 ,相当于动作电位曲线的 3相。正常Ｔ波方向多与ＱＲＳ主波方向一致 ,振幅 >Ｒ/ 10。Ｔ波的形态为顶端钝圆 ,双支不对称 ,升支缓慢 ,降支快速。Ｔ波改变是指Ｔ波的方向、振幅和形态而言 ,包括Ｔ波低平、双相、双峰、倒置和电交替等 …