维奥欣引致干咳

维奥欣其成分为穿山龙水溶性总皂甙，药理研究证明具有增加冠脉血流量、抗心肌缺血、减少心脏负担、减少心肌耗氧量、调节血脂代谢、降低血液粘稠度、改善微循环等功效，是目前治疗冠心病、心绞痛、心肌缺血、高血脂症的理想药物。因其疗效好、副作用小、使用方便，已广泛用于临床。但其副作用，临床上未见报道。推测维奥欣可能促进缓激肽和前列腺素释放增加，而缓激肽和前列腺素Ｅ，对呼吸道有刺激作用。就维奥欣引起干咳的根本原因和机理有待于进—步的研究和探讨。     

心电图误诊心肌梗塞3例原因分析

<正> 凡心电图活动以外原因所造成的心电图改变为伪差现象。伪差可以造成诊断上的困难或错误,给病人带来不必要的痛苦、焦虑和治疗上的困难。心电图由于伪差现象及人为技能因素产生误诊在临床上已引起人们的极大关注。本文就上述原因引起误诊为下壁心肌梗塞3例报告如下。 病例报告 例1 男,60岁。晕厥2h,心电图提示:“陈旧性下壁心肌梗塞”Ⅱ呈qR型,Ⅲ呈QS型,aVF呈qr型,T波:Ⅲ、aVF倒置。既往无心肌梗塞病史,入院后查心电图Ⅱ呈R型,Ⅲ呈rSr’型,aVF呈qR型,T波:Ⅲ、aVF倒置。诊断为冠状动脉粥样硬化性心脏病,心率失常型。     

低血钾症治疗过程中的心电图演变1例

<正>1病历摘要患者男,27岁,剧烈运动,2h后出现全身肌肉酸痛、疲乏,双下肢无力、发软、行走困难,自以为劳累,未介意。午睡后起床发现双下肢瘫痪,且感到心慌、胸闷。既往体健,无类似发作现象。体检:T36.5℃,P82次/min,R17次,/min,BP17.2/9.3kPa。神清,双侧瞳孔等大,光反射灵敏,口角无歪斜,颈部无抵抗,双肺呼吸音清,心率76次/min,节律整齐,     

外用帖膏及搽剂引起局部过敏3例

1病例报告 例1：女，42岁。因腰骶骨部疼痛，CT诊断：椎间盘突出。局部喷洒无敌止痛搽剂，并用电磁波治疗仪局部照烤，治疗2次，第3天出现局部大片红肿、瘙痒、水泡，并有少量渗出液。诊断无敌止痛搽剂过敏，嘱停用无敌止痛搽剂。给予5％葡萄糖液250ml、地塞米松10mg、10％葡萄糖酸钙10ml静脉滴注，局部外涂湿润烧伤膏，1次／（4h），治疗3d，局部红肿、水泡逐渐好转，10d后红肿、水泡完全消失。     

16例以感冒症状为主的疾病误诊原因分析

<正> 在门诊病人中感冒约占1/4以上,但以感冒为主的其它疾病在门诊并非少见。我们对100例感冒症状病人中的16例误诊病例进行了分析,16例误诊统计中,男性6例,女性10例。在各年龄组中:16～25岁7例,26～35岁3例,36～45岁2例,56～65岁1例,66～76岁2例,76～80岁1例,其中25岁以下占43.75％,56岁以上占25％。     

青年冠心病1例

青年冠心病１例王苗芳患者，男，２２岁。因持续性心前区疼痛２小时于１９９５年６月７日入院。患者在１个月内曾两次饮酒后出现心前区疼痛，第一次发作心前区疼痛持续约２分钟，自行缓解。本次饮酒时心前区开始为隐痛，当饮至２００ｍｌ左右时，出现持续性心绞痛，并向左...     

结晶磺胺致严重过敏反应1例

~~结晶磺胺致严重过敏反应1例@王苗芳 @朱义     

以感冒症状为主的疾病误诊19例分析

感冒是一种常见病 ,在基层门诊就诊患者中感冒约占四分之一以上 ,但以感冒症状为主的其他疾病在门诊并非少见。由于病情的变化和医生的疏忽或认识不足 ,常将其他疾病误为感冒而贻误治疗。现将我院近 3a住院的 12 6例感冒患者中的误诊 19例分析如下。1　临床资料本组男 8例 ,女 11例。在各年龄组中 :16～ 2 5岁 9例 ,2 6～35岁 3例 ,36～ 4 5岁 2例 ,5 6～ 6 5岁 1例 ,6 6～ 76岁 3例 ,76～80岁 1例 ,其中 2 5岁以下占 4 7.37% ,5 6岁以上的占 2 6 .32 %(见表 1)。误诊以消化道疾病的 5例 ,心血管疾病 3例 ,呼吸疾病的 3例 ,肠道传染病 3例 ,…     

义齿误入右中间支气管误诊为肺癌1例报告

<正> 患男,54岁。咳嗽,多痰,喉咽痒感和呛咳1年,加重半年。门诊拍胸片见右心隔角处片块状阴影。纤维支气管镜检查发现右肺中间支气管外侧壁有3个结节状肿物,突出于管腔内,故以“肺癌”于1991年7月26日收住兰州医学院第一附属医院。查体:体温、脉搏、呼吸、血压均正常。营养佳,无紫绀。右肺中下呼吸音明显减弱,余未见异常。住院后再次行纤维支气管镜检查,见前次相同部位肿物周围组织坚韧,脓性分泌物较多,取肿物组织病检为慢性炎症改变,未找到肿瘤细胞。X线透视下见右肺门下方片块阴影内有密度较高的异物,形似牙齿,随呼吸运动,疑义齿误入支气管。复习7月19日门诊胸片,见密度较高影内有一金属环状物。追述病史,患者于90年5月“感冒”,打喷嚏后,一颗义齿不翼而飞。当时未有其他异常感觉,半月后出现咳嗽,伴咳脓痰症状。获此病史后第3次做纤维支气管镜检查,见右中间支气管内有金属异物被组织包裹,因异物较大,反复多次钳取未能成功。当日晚10时患者连续     

基层医院对大咯血的处理

大咯血是内科的常见急重症,能否及时、有效地进行抢救,直接影响病人预后,其常见病因如肺结核、支气管扩张、二尖瓣狭窄、肺癌晚期、遗传性毛细血管扩张症等。1一般处理立即建立静脉通道和给予氧疗。精神紧张老给予镇静药,如鲁米那30mg,1日3次或安定2．5mg,1日3次。剧烈咳