急性主动脉综合征影像学表现及其临床联系

现代观念认为急性主动脉综合征（acute aortic syndrome,AAS）包括一组有相似临床症状的异质性疾病：主动脉夹层分离（aorti530c dissection,AD）、主动脉壁内血肿（intramural aortichematoma,IMH）和穿透性粥样硬化性主动脉溃疡（penetratingatherosclerotic aortic ulcer,PAU）[1]。     

Kartagener综合征1例报道并文献复习

患者,女,13岁,患儿自出生后一个月起,无明显诱因出现喘憋、喉中痰鸣,在当地医院多次就诊,诊断为“支气管炎”、“肺炎”,给予青霉素或头孢菌素类抗生素抗感染治疗,病情好转。但上述症状反复发作,未经正规治疗。此后十几年间患儿无明显诱因反复出现咳嗽、咳浓痰、鼻塞、发热等肺部感染症状,无痰中带血,抗感染治疗有效。2年前来院行“双侧扁桃体切除术”后,发热症状略有好转。三个月感冒后出现打鼾、听力下降等症状,经抗炎治疗后好转;2周前感冒后又出现打鼾、听力下降,于当地治疗后无明显效果,遂来我院住院治疗。父母体健,否认近亲婚配,兄弟均体健。查体：T 36.8℃,P 84次/分,R 21次/分,Bp 110/75mmHg。发育正常,营养中等,神清合作。双肺可闻及干湿性啰音,左肺较重。心前区无隆起,心尖搏动位于右侧第5肋间隙锁骨中线内侧0.5cm处,叩诊心界不大,心率84次/分,率齐,无杂音。腹软,肝脾未触及,双下肢无水肿。专科情况：双上颌窦压痛,口唇无发绀。左扁桃体缺失,右扁桃体下仍有1×1cm残体。双鼻腔有大量脓涕,清理后鼻内镜检查可见腺样体肥大,部分突入后鼻孔,鼻咽腔狭窄。     

蒙药制剂琪素-25丸质量标准研究

目的:建立蒙药制剂琪素-25丸的质量标准。方法:采用薄层色谱（thin layer chromatography, TLC）法对琪素-25丸中栀子和苘麻子进行定性鉴别;采用高效液相色谱（high performance liquid chromatography, HPLC）法测定琪素-25丸中栀子苷的含量。结果:TLC法结果显示,与对照品或对照药材色谱相比,供试品溶液在对应位置上显示相同颜色的、独特的清晰斑点或荧光斑点,且阴性溶液对样品无影响,专属性强。HPLC法结果显示,栀子苷峰面积在34.73～76.40μg/mL范围内呈线性,回归方程为y=30762x-92915（R2=0.9991）;平均回收率为104.7%,RSD为1.7%;琪素-25丸含栀子苷(C17H24O10)不得少于0.0520%。结论:本研究建立的方法专属性强、稳定、重复性好,可应用于建立蒙药制剂琪素-25丸质量标准。     

五味子乙素通过ROS介导内质网应激诱导人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的研究

目的 研究五味子乙素对人乳腺癌MDA-MB-231细胞凋亡的影响及其作用机制。方法 用细胞计数试剂(CCK-8)检测不同浓度五味子乙素对MDA-MB-231细胞存活率的影响;五味子乙素（10、20、40 μmol/L）作用 MDA-MB-231 细胞 24 h,分别用Annexin V-FITC/PI检测细胞凋亡情况;用DCFA-DA荧光探针检测细胞内活性氧（ROS）水平;用Western blot法检测细胞凋亡及内质网应激相关蛋白（Bcl-2、Bax、CHOP、GPR78、PERK、p-PERK、p-eIF2α、eIF2）的表达。结果 与空白组比较,随着五味子乙素浓度增大,细胞存活率明显降低,其IC₅₀为19.16 μmol/L;与对照组比较,五味子乙素（10、20、40 μmol/L）均能抑制细胞克隆形成(P<0.05),且呈剂量依赖;五味子乙素（10、20、40 μmol/L）均可诱导细胞凋亡（P<0.05）,使抗凋亡蛋白BCL-2的表达显著降低,促凋亡蛋白Bax的表达显著升高(P<0.05);五味子乙素（10、20、40 μmol/L）显著升高细胞内ROS水平(P<0.05),且呈剂量依赖;五味子乙素（10、20、40 μmol/L）能够激发内质网应激,使内质网应激相关蛋白CHOP、GPR78、p-eIF2α表达增多(P<0.05),且呈剂量依赖。结论 五味子乙素可能通过ROS介导内质网应激诱导MDA-MB-231细胞凋亡。     

我院门诊中药房开展临床药学服务的效果研究

目的 探讨临床药学服务在门诊中药房的作用。方法 随机选取我院2021年7~10月非首次取药且已预约下次中医门诊的200名患者进行问卷调查，随之进行临床药学服务的干预后，再次进行问卷调查，对临床药学干预前后患者问卷调查的结果进行对比。 结果 中药临床药学干预后调查问卷的8项问题分值均有显著提高（除对正在服用药品的认知度一项P值外，其余7项P值均<0.05）。结论 中药临床药学服务的开展，可以有效的提高患者的用药安全意识，且患者对中药的使用知悉度和用药依从性也明显提升，增强了药师在患者心中的辨识度，有效的提高了中药房门诊药学服务品质，对合理用药具有重要意义。