活骨植骨在感染性骨不连的临床应用

目的探讨感染性骨不连的治疗方法,提高手术成功率。方法对19例感染性骨不连采取活骨植骨治疗的方法及效果进行回顾性总结分析。结果一次性清创活骨植骨手术成功率达89·5%(17/19)。结论活骨植骨是治疗感染性骨不连有效的治疗方法。     

按揉肌肤致嗳气治验1例

按揉肌肤致嗳气治验１例王永彬山东省潍坊市坊子区人民医院（２６１２００）刘某，女，５４岁。１９９４年７月１日初诊。嗳气频作半年，每因按揉肌肤而发作，每次持续半小时致数日不等，但无恶心呕吐，亦无脘腹胀满，伴腰酸腿软，耳鸣，夜尿频数，左腿酸楚不适。刻诊：面...     

灌注治疗肠梗阻258例分析

目的 探讨绞窄性梗阻的早期诊断，减少或避免肠坏死和穿孔的发生，降低死亡率的方法。方法 经胃肠减压管注入豆油１５０ｍｌ，２～３次／ｄ，经肛管灌注１：２：３液（即３３％ＭｇＳＯ４３０ｍｌ，甘油６０ｍｌ，湿生理盐水９０ｍｌ、１８０ｍｌ、３６０ｍｌ。每３０ｍｉｎ记录观察结果，如发现病人胃肠减压吸引的液体有异常，甚至生命体处有变化，腹胀、腹痛及哎吐加区吐物及肛门排出物的性状、颜色、数量有异异常时，视为肠绞窄     

医源性桡神经损伤的防治对策

目的:探讨医源性桡神经损伤的原因及预防治疗措施。方法:对17例医源性桡神经损伤的原因及治疗方法进行分析,其中非手术治疗2例,行神经松解减压术8例,神经缝合术5例,神经移植术2例。结果:非手术治疗痊愈2例,神经松解术痊愈4例,好转4例,神经缝合术痊愈3例,好转2例,神经移植术好转1例,无效1例。结论:医源性桡神经损伤的原因主要为局部解剖不熟悉,操作不细致,桡神经损伤后应把握时机,根据损伤情况采取不同的措施,可取得较好的效果。     

奎的平与氯氮平治疗首发精神分裂症对照研究

目的 了解奎的平与氯氮平对精神分裂症的疗效及不良反应的差别。方法 选择符合DSM-Ⅳ和CCMD-2-R关于精神分裂症诊断标准的患者,且阳性和阴性症状量表(PANSS)评分>60分。共108例患者完成了8w的研究,其中奎的平组55例,氯氮平组53例。在治疗前及治疗后1、2、4、6w分别评定PANSS,CGI及ESPS量表。结果 奎的平对精神病性症状的总有效率与氯氮平组相比无明显差异。但奎的平对抑郁症状、攻击行为和敌意、认知功能障碍的疗效明显好于氯氮平,两组有显著性差异。在8w的治疗过程中,奎的平组的总体副反应,特别是行为障碍和肌张力障碍明显少于氯氮平组,两组有显著性差异。结论 奎的平是一种较理想的抗精神病药,对首发精神分裂症有较好的疗效和耐受性,并且起效较快,安全性高,值得临床推广使用。     

HIV阳性伴发抑郁情绪临床研究

目的 调查HIV阳性病人中抑郁症状发生率及治疗效果。方法 120名HIV阳性病人应用汉密顿抑郁量表(HAMD)进行调查，并以DSM—Ⅳ抑郁症症状诊断标准予以诊断。检出的抑郁病人随机分为心理治疗组(23例)和阿米替林治疗组(23例)，分别接受心理治疗和阿米替林治疗，为期8w。结果 120名HIV阳性病人中有46例符合抑郁症症状诊断标准，HAMD≥20分。心理治疗组和阿米替林治疗组治疗前后自身比较均有显性差异(P＜0．01)；阿米替林组与心理治疗组间比较有显性差异(P＜0．01)。结论 HIV阳性病人中抑郁情绪的发生率较高。心理治疗和阿米替林治疗对抑郁症状均有明显效果，阿米替林治疗效果优于心理治疗。     

辛伐他汀对COPD大鼠模型炎症的干预作用

目的  观察辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）大鼠模型炎症因子及其肺组织病理的影响,探讨辛伐他汀在COPD治疗中的抗炎作用及其机制。方法  采用熏香烟加气管内滴入LPS法建立大鼠COPD模型,随机将30只雄性Wistar大鼠分为正常对照组、COPD模型组和辛伐他汀治疗组,治疗组在造模两周后给予辛伐他汀2.5mg/kg灌胃治疗,每天1次,治疗6周后,观察各组大鼠的体质量增长率,肺组织的病理改变,行支气管肺泡灌洗液(BALF)细胞计数和分类,先分别测定BALF和血清中IL-8及TNF-α的水平、再测定血清中C-反应蛋白（CRP）的水平。结果  治疗组较模型组体质量增长率显著提高（P＜0.05）;模型组大鼠出现明显慢性支气管炎特征性病理改变,出现肺气肿,气管及血管周围大量炎症细胞浸润,治疗组也出现肺气肿和炎症浸润,但程度较模型组轻;治疗组BALF细胞总数和中性粒细胞比例较模型组均有显著下降（P＜0.05）;治疗组 BALF及血清中IL-8 、TNF-α、CRP水平均较模型组显著降低（P＜0.05）。结论  辛伐他汀可降低COPD大鼠模型BALF和血清中的炎症因子,减轻肺组织及气道炎症,对COPD大鼠的炎症有抑制作用。     

应用桂枝茯苓胶囊等综合疗法治疗卵巢囊肿临床分析

卵巢囊肿是妇科常见病,多发于生育期妇女,近年来发现围绝经期妇女发病率增高,患者一般无自觉症状．常是妇女病普查发现或有月经改变或保健意识加强来妇科检查,经B超检查确认卵巢囊肿,一侧多见,肿块直径多小于8cm。直径小于5cm,一般不处理,当卵巢囊肿较大或发生蒂扭转时需手术治疗。采用桂枝茯苓胶囊合大豆饮食疗法治疗卵巢囊肿,疗效满意,报道如下。     

辛伐他汀对COPD患者细胞凋亡和炎症因子的干预作用

目的探讨辛伐他汀对慢性阻塞性肺疾病（COPD）稳定期患者的抗炎及调节细胞凋亡的作用及其机制。方法随机将60例COPD稳定期患者分为干预组和对照组,干预组给予辛伐他汀20?mg顿服,治疗8周,于治疗前、后记录临床症状得分并检查肺功能、血浆Fas／Apo 1、肿瘤坏死因子 α（TNF α）及白介素 8（IL 8）的含量。健康对照组27例,不予处理,只采血检测。结果COPD稳定期患者血浆Fas／Apo 1、TNF α、IL 8水平均明显高于健康对照组(P<0.05);治疗后干预组和对照组的FEV1 和FEV1占预计值（％）较本组治疗前无明显差异(P>0．05),临床症状得分、Fas／Apo 1、TNF α、IL 8水平两组相比明显降低(P<0．05);干预组的临床症状得分、Fas／Apo 1、TNF α、IL 8水平均较本组治疗前明显降低(P<0．05),而COPD对照组治疗前、后差异不显著。结论辛伐他汀对COPD稳定期患者有抗炎和调节细胞凋亡作用。