脑卒中失语的语言康复治疗技术进展研究

脑卒中失语是脑血管意外后的常见并发症,由于脑部器质性损伤使原已习得的语言功能出现缺失,表现为对语言符号的感知辨识、理解、组织运用或表达等某一方面或几方面的功能     

1例SUNCT综合征患者的护理

SUNCT综合征是一种伴有结膜充血和流泪持续短暂的单侧神经样头痛,是一种十分罕见的伴有自主神经功能障碍的头痛综合征,多见于50岁以上的男性[1].查阅文献,此类疾病相关报道甚少.2009年11月我科收治SUNCT综合征患者1例,治疗效果显著,现将护理过程报告如下.     

综合康复治疗对脑卒中偏瘫康复疗效的影响

脑卒中具有发病率高、致残率高、死亡率高的特点,存活患者约70%～80%留有不同程度的功能障碍,严重影响患者的生存质量,给患者家庭和社会带来了沉重的负担。脑卒中偏瘫康复治疗方案种类繁多,但目前主要采用综合性早期康复治疗、综合性早期康复护理干预、家庭康复训练及新技术运用等。临床研究表明,综合康复治疗疗效明显优于单一方法治疗,因此综合康复治疗方案发展前景广阔。     

缺血性脑卒中患者急性期血清C反应蛋白水平与预后的相关性

目的:探讨急性缺血性脑卒中患者急性期血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)水平与疾病预后的相关性。方法:选取住院确诊为急性缺血性脑卒中患者,根据入院时血清CRP水平分为CRP正常组(CRP≤10mg/L)及CRP增高组(CRP>10mg/L),再根据患者性别、年龄、危险因子及入院时神经功能缺损程度评分值进行配对,共选择有效病例23对,血清CRP含量于发病48h内进行测定,并应用改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分法(modifiedEdin-burgh-Scandinavianscoringscale,MESSS)分别于入院当时、1周、1,3个月对患者进行神经功能缺损评分;血清CRP应用TurboxR特定蛋白分析系统以散射比浊法测定。结果:急性缺血性脑卒中组患者血清CRP水平明显增高,且CRP正常组(6.99±1.90)mg/L及CRP增高组(14.79±4.68)mg/L与正常对照组(5.24±1.91)mg/L相比,差别有显著性意义(分别为t=2.541,P=0.019和t=7.734,P<0.001)。入院时神经功能缺损评分,CRP正常组(17±8)及CRP增高组(18±7)相比差异无显著性意义(z=0.020,P=0.984),治疗1周及1个月后,CRP正常组分值分别为12±7、10±6,CRP增高组为14±7,12±7,两组相比差异具有显著性意义(分别z=2.037,P=0.042及z=2.319,P=0.020),3个月后,CRP正常组神经功能缺损分值(8±5)较CRP增高组(11±7)下降程度更明显(z=2.681,     

脑卒中患者早期血清C反应蛋白含量与脑卒中后抑郁的关系

目的：探讨脑卒中患者早期血清C反应蛋白(C—reactive protein，CRP)含量与脑卒中后抑郁的关系，并分析其意义。方法：选择住院确诊为脑卒中的患者，共98例，男53例，女45例，年龄42～79岁，平均56．7岁，其中脑梗死49例，脑出血42例，蛛网膜下腔出血7例，病程3～40h。应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定血清cRP含量；并采用十七项版本的汉密尔顿(HAMD)抑郁量表，分别于入院后2，3，4周进行评定。并按照患者评分情况分入无抑郁症组(3次评分均≤17分)、轻度抑郁症组(任何一次24&;gt;评分&;gt;17分)、重度抑郁症组(任何一次评分≥24分者)。并选取同期正常健康人50例作为对照。结果：正常对照组所有患者HAMD评分均在17分以下，其血清CRP含量处于较低水平。脑卒中组急性期抑郁障碍发病率为51％(50／98)，但无抑郁症组患者其HAMD评分较正常对照组明显增高(t=2．055，P=0．043)。脑卒中各组患者血清CRP水平均明显增高，无抑郁症组(6.51&;#177;3.44)mg／L、轻抑郁症组(14．66&;#177;414)mg／L及重抑郁症组(19．35&;#177;4．52)mg／L与正常对照组(6．51&;#177;3．44)mg／L相比，差异均有显著意义(分别t=3．025，P=0．026；t=11．260，P=0．000；t=16.432，P=0.000)。随抑郁症严重程度的增加，HAMD评分逐渐增高,血清CRP含量增高程度更明显，轻抑郁症组及重抑郁症组与无抑郁症组相比，差异有显著意义(分别t=2．125，P=0.040；t=7.221，P=0．000)，重抑郁症组与轻抑郁症组相比，差异亦有显著意义(t=5.010，P=0.006)。结论：脑卒中患者早期血清CRP水平可作为预测脑卒中后抑郁发生及其严重程度的重要预期因子。     

缺血性脑卒中患者急性期血清C反应蛋白水平与预后的相关性

目的：探讨急性缺血性脑卒中患者急性期血清C反应蛋白（C-reactive protein,CRP)水平与疾病预后的相关性。方法：选取住院确诊为急性缺血性脑卒中患者，根据入院时血清CRP水平分为CRP正常组（CRP≤10mg/L)及CRP增高组（CRP&;gt;10mg/L)，再根据患者性别、年龄、危险因子及入院时神经功能缺损程度评分值进行配对，共选择有效病例23对，血清CRP含量于发病48h内进行测定，并应用改良爱丁堡-斯堪的那维亚评分法（modified Edinburgh-Scaodinavian scoring scale,MESSS)分别于入院当时、1周、1，3个月对患者进行神经功能缺损评分；血清CRP应用TurboxR特定蛋白分析系统以散射比浊法测定。结果：急性缺血性脑卒中组患者血清CRP水平明显增高，且CRP正常组(6．994&;#177;1．90)mg／L及CRP增高组(14．794&;#177;4．68)mg／L与正常对照组(5．244&;#177;1．91)mg／L相比，差别有显著性意义(分别为t=2．541，P=0．019和t=7．734，P&;lt;0．001)。入院时神经功能缺损评分，CRP正常组(174-8)及CRP增高组(18&;#177;7)相比差异无显著性意义(z=0．020，P=0．984)，治疗1周及1个月后，CRP正常组分值分别为12&;#177;7、10&;#177;6，CRP增高组为14&;#177;7，12&;#177;7，两组相比差异具有显著性意义(分别z=2．037，P=0．042及z=2．319，P=0．020)，3个月后，CRP正常组神经功能缺损分值(8&;#177;5)较CRP增高组(11&;#177;7)下降程度更明显(z=2．681，P=0．007)。结论：血清CRP水平可作为急性缺血性脑卒中预后的一项预测因子。     

脑卒中患者早期血清 C-反应蛋白含量与脑卒中后抑郁的关系

目的:探讨脑卒中患者早期血清C反应蛋白(C-reactiveprotein,CRP)含量与脑卒中后抑郁的关系,并分析其意义。方法:选择住院确诊为脑卒中的患者,共98例,男53例,女45例,年龄42～79岁,平均56.7岁,其中脑梗死49例,脑出血42例,蛛网膜下腔出血7例,病程3～40h。应用TurboxR特定蛋白分析系统(芬兰)以散射比浊法测定血清CRP含量;并采用十七项版本的汉密尔顿(HAMD)抑郁量表,分别于入院后2,3,4周进行评定。并按照患者评分情况分入无抑郁症组(3次评分均≤17分)、轻度抑郁症组(任何一次24>评分>17分)、重度抑郁症组(任何一次评分≥24分者)。并选取同期正常健康人50例作为对照。结果:正常对照组所有患者HAMD评分均在17分以下,其血清CRP含量处于较低水平。脑卒中组急性期抑郁障碍发病率为51%(50/98),但无抑郁症组患者其HAMD评分较正常对照组明显增高(t=2.055,P=0.043)。脑卒中各组患者血清CRP水平均明显增高,无抑郁症组(6.51±3.44)mg/L、轻抑郁症组(14.66±4.14)mg/L及重抑郁症组(19.35±4.52)mg/L与正常对照组(6.51±3.44)mg/L相比,差异均有显著意义(分别t=3.025,P=0.026;t=11.260,P=0.000;t=16.432,P=0.000)。随抑郁症严重程度的增加,HAMD评分逐渐增高,血清CRP含量增高程度更明显,轻抑郁症组及重抑郁症组与无抑郁症组