Fe3O4纳米酶对白念珠菌的体外抑制实验研究

【摘要】 目的 研究Fe3O4纳米酶对白念珠菌的抗菌作用。方法 改进水热合成法，制备Fe3O4纳米酶。以0.5 g/L Fe3O4纳米酶和0.1% H2O2与菌液共培养，分为纳米酶组、H2O2组、联合组（纳米酶 + H2O2共处理），以未做处理菌液为对照组。4组菌液以沙氏液体培养基培养，每隔2 h检测600 nm处吸光度（A值），观察白念珠菌生长情况。取4组菌液共处理2 h，扫描电镜观察各组白念珠菌形态；涂板后，于36 ℃培养48 h，观察菌落形成情况并计数，计算抑菌率。多组间均数比较采用单因素方差分析，组间两两比较采用LSD-t检验。结果 对照组白念珠菌具有相对稳定的生存曲线，而纳米酶组、H2O2组、联合组白念珠菌的生长均受到抑制。4组菌落计数分别为124 830 ± 45 170、86 330 ± 13 960、91 670 ± 31 370、30 330 ± 3010，差异有统计学意义（F = 9.41，P < 0.05），联合组低于对照组（t = 4.63，P < 0.05）。H2O2组、纳米酶组、联合组抑菌率分别为30.84% ± 5.00%、26.57% ± 11.24%、75.70% ± 2.42%，差异有统计学意义（F = 9.413，P < 0.01），联合组高于H2O2组、纳米酶组（t = 8.08、4.27，P < 0.01），差异均有统计学意义。扫描电镜观察，经过处理后菌体形态发生皱缩、破裂甚至崩解等改变。结论 Fe3O4纳米酶联合H2O2对白念珠菌抑菌效果明显。     

输尿管子宫内膜异位症致肾缩小1例

子宫内膜异位症（endometriosis，EMT）累及泌尿系统很少见，占子宫内膜异位症的1％～5％［1］。可发生于尿路的任何部位，其中最常累及膀胱和输尿管，较少累及肾［2］。尿路 EMT 起病隐匿，术前较难确诊。本院2013年诊治1例累及左侧输尿管的EMT 患者，报告如下。     

应用益母草注射液联合缩宫素预防产后出血的临床分析

目的探讨益母草注射液与缩宫素联合应用预防产后出血的疗效。方法回顾性分析锡山人民医院2009年10月至2010年9月正常足月妊娠经阴道自然分娩者260例,产程中研究组132例给予益母草注射液+缩宫素,对照组128例仅给予缩宫素。分别观察第三产程时间、产后2小时、24小时的出血量,用药前后血压变化并进行比较。结果研究组与对照组第三产程时间分别为(5.56±1.85)min、(8.61±1.34)min,差异有统计学意义(P<0.05);产后2小时出血量分别为(154±10.8)m1、(216±34.8)m1,差异有统计学意义(P<0.05);产后24小时出血量分别为(188±54.8)ml、(276±34.7)ml,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药前血压为(122.8±13.0)/(73.4±9.7)mmHg,用药后血压为(121.9±10.3)/(75.6±9.2)mmHg,用药前后血压比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论益母草注射液与缩宫素联合应用可减少产后出血。     

30例妊娠合并乙型肝炎病毒感染对妊娠的影响

目的探讨妊娠合并乙型肝炎病毒感染影响妊娠结局的因素。方法回顾性分析2007年301例妊娠合并乙型肝炎病毒感染者的妊娠结局。结果妊娠合并乙型肝炎病毒感染者各种并发症的发生率是肝功能正常组：胎膜早破17．7％,早产3．34％,妊娠高血压综合征（下称妊高征）3．82％,产后出血1.91％,妊娠肝内胆汁淤积症（ICP）6．22％,新生儿低体质量2．39％,新生儿窒息4．78％;肝功能异常组：胎膜早破27．17％,早产20．65％,妊高征23．91％,产后出血17．39％,ICP13．04％,新生儿低体质量15．22％,新生儿窒息16．30％。结论妊娠合并乙型肝炎病毒感染容易引起胎膜早破、早产、妊高征、产后出血、ICP、新生儿低体质量、新生儿窒息的发生。如肝功能异常影响则更为显著。     

输卵管壶腹部妊娠孕15周1例

临床资料 患者女,23岁,未婚,因"停经3月余,下腹痛1月"于2009年10月1日 16∶30入院.患者平时月经规律,2006年7月人工流产1次.末次月经为2009年6月17日,月经量正常,经期5 d,停经后无恶心、呕吐等反应,无发热、服药史.9月初始感下腹隐痛,入院前3 d腹痛加剧,持续性,有肛门坠胀,无阴道流血.9月29日苏州木渎医院B超提示宫外孕.本院门诊B超示子宫上下径63 mm,前后径46 mm,左右径60 mm,内膜厚14 mm.子宫前位,大小比例正常,光整.子宫右后上方范围113 mm×79 mm妊娠囊,囊内见胎儿,双顶径31 mm,腹径30 mm,股骨长12 mm,胎心率每分钟151次,羊水43 mm,胎盘位置前壁,胎盘功能0级.见游离液性暗区深46 mm.     

子宫内膜癌组织中L1CAM表达与临床病理特征、ER、PR关系及其评估预后的价值

目的 探究子宫内膜癌组织中L1细胞黏附分子（L1CAM）的表达水平与临床病理特征、雌激素受体（ER）、孕激素受体（PR）的关系及其评估预后的价值。方法 选取无锡市锡山人民医院及东南大学附属中大医院2018年3月至2019年11月收治的子宫内膜癌患者47例,检测并比较其癌组织与癌旁组织中L1CAM、ER、PR的表达情况,分析癌组织L1CAM表达与临床病理特征、ER、PR关系。分析L1CAM表达对预后的评估价值。结果 与癌旁组织相比,癌组织L1CAM阳性表达更高,ER、PR阳性表达更低（P <0.05）;L1CAM与ER、PR呈负相关性（r=-0.298、-0.556, P=0.003、0.000）;Logistic回归分析显示组织分化、淋巴结转移、肌层浸润、ER、PR是影响癌组织中L1CAM阳性表达的影响因素（P <0.05）;L1CAM评估生存预后价值较高,曲线下面积为0.697;Kaplan-Meier Plotter数据库发现低表达L1CAM的患者生存率较高。结论 L1CAM在子宫内膜癌组织中有异常高表达,且与ER、PR呈负相关性;L1CAM阳性表达可对组织分化、淋巴结...     

妊娠糖尿病患者血清同型半胱氨酸检测的临床价值分析

目的探讨血清同型半胱氨酸(Hcy)检测在妊娠糖尿病(GDM)中的临床价值。方法依据美国糖尿病协会(ADA)诊断标准,将183例妊娠妇女(孕期24～28周)分为健康妊娠(对照组)、GDM组。同时检测对照组及GDM组受试者空腹血糖(FBG)、餐后1h血糖、餐后2h血糖、Hcy、糖化血红蛋白(HbA1c)及脂联素(ADP)水平,并进行相关分析及受试者工作特征(ROC)曲线分析。结果对照组80例,GDM组103例,按照White分类法,进一步将GDM组分为A1级组55例、A2级组48例。GDM组FBG、餐后1h血糖、餐后2h血糖、Hcy、HbA1c及ADP与对照组相比差异有统计学意义(P 0.05);相关分析发现,GDM组Hcy水平与FBG、餐后1h血糖、餐后2h血糖及HbA1c呈正相关(r=0.759、0.464、0.689、0.493,P0.05),与ADP呈负相关(r=-0.738,P0.05);ROC曲线分析发现Hcy联合HbA1c及ADP诊断GDM的曲线下面积(AUC)、灵敏度、特异度、阳性预测值及阴性预测值均高于单一指标;GDM组不良妊娠率高于对照组,且A2级组高于A1级组(P0.05)。结论 Hcy联合其他指标检测,对于判断GDM的严重程度可能有重要价值。     

羊水栓塞救治3例报道

<正>羊水栓塞(amniotic fluid embolism,AFE)是产科一种凶险的并发症,是导致孕产妇猝死的主要原因之一[1]。由于临床表现复杂,医生对AFE的认识及诊断水平的不足,AFE病例往往会被误诊为产后出血、产科休克、脑血管意外等,并因未能得到及时有效的处理而延误抢救。近20年来,产科工作者对于AFE的研究逐渐深入,对于早期诊断AFE,改善预后取得了明显效果,死亡率由1995年的60%[2]     

改良截石位妇科腹腔镜手术48例观察

目的探讨改良截石位对妇科腹腔镜手术病人手术时间、术中出血量及体位舒适度的影响。方法将 2015年 10月至 2016年 10月无锡市锡山人民医院收治的行传统截石位的妇科腹腔镜手术病人 48例作为对照组,再选取 2016年 11月至 2017年 11月该院收治的行改良截石位的妇科腹腔镜手术病人 48例作为观察组。对比两组手术时间、术中出血量、术中体位舒适度及体位相关并发症发生情况。结果观察组子宫全切术、子宫广泛切除术、输卵管再通术的手术时间分别为( 49.06±11.28) min、(140.27±23.81)min、(50.18±11.51)min,术中出血量分别为( 33.17±8.91)mL、(102.18±22.15)mL、(11.25±2.15)mL,均少于对照组［手术时间:(65.25±10.37)min、(185.27±26.55)min、(65.28±10.41)min,术中出血量:(46.12±10.54)mL、(144.28±25.71) mL、(17.38±2.83)mL］,差异有统计学意义( t＝7.321、8.742、6.741、6.501、8.595、11.950,均 P＜0.001);观察组子宫次全切术、附件手术的手术时间、术中出血量与对照组比较,差异无统计学意义( P＞0.05);观察组生理维度、心理维度、环境维度、社会文化维度及体位舒适度总评分分别为( 13.25±1.15)分、(25.14±4.07)分、(19.06±1.43)分、(18.82±1.41)分、(75.14±7.92)分,均高于对照组［(9.02±1.12)分、(20.15±2.97)分、(15.27±1.95)分、(15.24±1.52)分、(60.17±4.61)分］差异有统计学意义( t＝18.256、6.862、 10.859、11.963、11.318,均 P＜0.001);观察组体位相关并发症发生率为 8.33%,低于对的 41.67%,差异有统计学意义( χ2＝照组,12.500,P＜0.001)。结论改良截石位应用于妇科腹腔镜手术病人效果优于传统截石位,可缩短手术时间,减少术中出血量和体位相关并发症发生,提高体位舒适度,值得推广。