北方少雨地区烧伤补液公式的改进及应用体会

我院1998年以前烧伤补液基本按照医学院校教科书中的“国内常用公式”[1]进行,但经常观察到患者休克期度过不平稳,以致后期并发症多而重,病死率较高。考虑到所在地区的气候类型及供暖状况,我们感到早期补液量不足是其重要原因。针对所处的干燥、温暖的病房内部环境,自1998年7月起我们以自拟的“改进公式”指导烧伤液体复苏治疗,较“国内常用公式”效果满意。现将用于特重度烧伤患者的情况报告如下。1对象与方法1.1对象与分组从1991年7月以来我科共收治特重度烧伤(成人总面积>50%TBSA或Ⅲ度面积>20%TBSA,小儿总面积>25%TBSA或Ⅲ度面积>1…     

毛细管GC法测定不同产地青蒿中樟脑和冰片的含量

目的:建立测定青蒿中樟脑和冰片含量的方法。方法:采用毛细管气相色谱法。色谱柱为HP-5石英毛细管柱(30m×0.25mm×0.25μm),检测器为火焰离子化检测器,检测器温度为280℃,进样口温度为250℃,程序升温,流速为1.2mL.min-1,分流比为20:1。结果:樟脑和冰片的检测浓度分别在1.16～46.40、1.24～49.60μg.mL-1范围内与各自峰面积积分值呈良好线性关系(r均为0.9999);平均加样回收率分别为99.36%和99.06%,RSD分别为3.21%和3.96%(n均为6)。结论:本方法简便、准确、重复性好,可用于提高青蒿的质量控制方法。     

肺心病心衰并呼衰30例临床分析

慢性肺原性心脏病在原发病的急性加重期可出现心功能不全(简称心衰)与呼吸衰竭(简称呼衰)合并存在,为慢性肺原性心脏病功能失偿期的临床表现,是临床上的危重症。本文对我院1993年～1995年收治的入院血气分析符合肺心病心衰并呼衰的30例做临床分析。 1 临床资料 本组30例,为1993年～1995年符合观察标准的随机资料。所有病例均符合慢性肺原性心脏病、NYHA心功能分级及呼吸衰竭的诊断、分级、分型标准。     

综合救治小儿重度、特重度烧伤103例

小儿器官发育不够完善，机体代偿能力差．严重烧伤后病情变化快而凶险，救治难度较大。我院1998年7月2005年8月共收治重度、特重度小儿烧伤103例，总体愈后良好。现将防治休克、脓毒症及创而处理等综合救治体会介绍如下。     

按时针刺尺泽穴治疗脑血栓形成30例

我们采用按时针刺尺泽穴治疗脑血栓形成30例,收到满意效果。现结合临床观察总结介绍如下: 一、一般资料30例中,男22例,女8例;年龄最小42岁,最大68岁;病程最短3天,最长30天;所有病例均以上肢瘫痪为主要指征。疗效标准及疗效肢体活动恢复,症状消失,生活自理为显效,共25例;症状有好转,活动仍受限为有     

腹部取皮游离移植加去脂术在手部深度烧伤女病人中的应用

我科自2002年至今对收治的20例女性手部深度烧伤患者应用下腹部全厚皮加腹部去皮去脂手术,既预防供皮区瘢痕增生,又解决了下腹部脂肪堆积及皮肤松垂这一问题,获得了良好的手部外形及功能,同时达到腹部瘦身塑形的目的。现报告如下。1临床资料本组20例均为女性;年龄30~50岁。火焰烧伤10例,热液烫伤5例,其它5例。手背部深II度8例,Ⅲ度12例,均无手指坏死及骨折。下腹部脂肪厚度4·1~7·2cm,皮肤松垂15例。2方法和结果2·1术前准备和手术设计术前按植皮、去脂手术准备,常规体检、化验,确定烧伤创面的用皮量,腹部切口按吸脂去皮准备。先标记出腹…     

温病养阴初探

<正> 阴液是人体赖以生存的基础物质,伤阴是温病的重要病机特点,养阴则是治疗温病的根本法则。“温病最善伤阴”。不论是感而即发,还是伏而后发,其机转总趋于化燥伤阴。诚如王孟英所云:“温为阳邪……最善发泄,阳盛必伤阴。”针对这一基本病机特点,温病大师叶天士曾谆谆告诫:“留得一分阴液,便存得一分生机。”可见,养阴在温病治疗中占有重要位置。本文试图就温病养阴的源流、意义、方法及其应用规律作一初步探讨。温病养阴溯源温病养阴作为中医的一种治疗大法,最早见于《内经》一书,书中载道:“热淫于内,治以咸寒,佐以甘苦。”汉朝张仲景在其《伤寒杂病论》中,首次对温病养阴作了     

流行性腮腺炎并发美尼尔氏病1例

患儿女,9岁。因发热、腮腺肿痛7天,发作性眩晕、耳鸣、耳聋2天入院。体温37.1℃,脉搏85次/min,呼吸21次/min,血压16/10kPa。双侧腮腺以耳垂为中心向前、后、下方轻度肿大,边缘不清,质韧,触痛,有弹性而无波动感。咽部轻度充血,双腮腺导管口轻度红肿。听力检查:右耳呈感音性耳聋,响度平衡试验阴性。前庭功能检查:发作时有水平性震颤,温度试验右侧低下。     

慎用氨基糖苷类抗生素

临床上,我们经常会使用到一些氨基糖苷类抗生素.这类药物通常是指具有两个或两个以上的氨基糖分子并有配糖链相互连接的一类抗生素.这类药物是治疗革兰氏阴性细菌所引起的感染性疾病、败血症及其他类型的化脓性感染的常用药,特别是妥布霉素与丁胺卡那霉素是治疗耐药性绿脓杆菌所致严重感染的重要药物.     

胃间质瘤23例胃镜及病理分析

胃肠道间质瘤（gastrointestinal stromal tumors，GIST）是起源于胃肠道的肌层间Cajal细胞（一种调节自主运动的起搏细胞）的肿瘤，瘤细胞显示KIT突变和表达KIT蛋白（CD117）及CD34，它不同于典型的平滑肌及神经源性肿瘤，是一种独立的疾病。由于病变位于黏膜下层、肌壁内或浆膜下层，常规胃镜检查对黏膜下病变难以定性，确诊有赖于病理组织学和免疫组化检查，CD117和CD34阳性在诊断上有其特殊意义。为探讨胃GIST的内镜诊断特点，现对我院23例胃GIsT患者的内镜及病理结果进行回顾性分析。