制附片引起严重室性心律失常2例

1资料1．1患男83岁，因咳嗽、气喘、心累半年，加重1月余，于1991年3月23日入院。体检：消瘦貌，肺气肿体征，右肺底湿罗音，肝须征阳性，心界向左下扩大，心尖皿级收缩期杂音，偶有早搏，肝肋下1cm，双下肢无水肿。胸透双肺纹理增粗、紊乱、模糊，双肺透光度增加，心胸比率增大，肺动脉段突出，右胸腔少许积液。血电解质正常，心电图示窦性心动过速（102次／分），左前半支阻滞，左心室肥大伴劳损，偶发室性早搏。入院诊断：肺心病、冠心病，慢性心衰。辩证为肺脾两虚、水气凌心。拟四君子汤合筝桂术甘场化裁，同时抗感染、静往参麦注射液…     

三种方法保守治疗输卵管妊娠临床疗效观察

目的比较经B超引导下注入甲氨蝶呤（MXT）、口服米非司酮和两者联合应用三种方法保守治疗输卵管妊娠临床疗效。方法①在彩超核实诊断病变部位及包块经线后，彩超引导下经阴道后穹隆穿刺包块，抽空囊腔，抽取液行HCG定性试验，5min呈阳性则注入MXT40mg＋NS3ml，抽取囊液同时行β—HCG定量检测；②每12h口服米非司酮200mg，共3次；③经第①种方法治疗后增加第②种方法治疗。结果三种方法治疗成功率分别为73．7％、70．0％、96．7％，以第③处方法最高；腹痛及胎心音消失时间以①、③两种方法较短；囊块吸收时间三者之间无差异；HCG及β—HCG恢复正常时间第③种方法最短。结论MXT局部注入治疗，未见毒副作用和引起输卵管病变，疗效较高，不失为有效的治疗手段；米非司酮疗效亦较高，且不需要辅助仪器又未观察到毒副作用，更适合基层医院使用：二者联合应用．疗效明显提高。     

高效液相色谱法测定溶菌酶口腔药膜中维生素B6的含量

目的用HPLC法测定溶菌酶口腔药膜中维生素B     

高效液相色谱法测定溶菌酶口腔药膜中维生素B_6的含量

目的 :用HPLC法测定溶菌酶口腔药膜中维生素B6的含量。方法 :以SpherisorbC18柱为分析柱 ,流动相为磷酸二氢钾、庚烷磺酸钠溶液 (取磷酸二氢钾 13.6g与庚烷磺酸钠 1g ,加水溶解并稀释成10 0 0ml) 甲醇 三乙胺 (85∶15∶0 .4)用磷酸调pH值至 2 .8,检测波长为 2 90nm ,峰面积外标法。 结果 :维生素B6在 5～ 2 0 0 μg·ml-1范围内呈良好的线性关系 ,平均回收率为 99.7% ,RSD =0 .2 6 % (n =8)。结论 :本法简便 ,快速 ,结果准确 ,可靠。     

维生素K_1肌注致过敏性休克1例

维生素K1肌注致过敏性休克临床上少见，我院门诊治疗中出现过1例，现报告如下．男，11岁，因患咳嗽、气促7d，于1994年4月8日来我院门诊部就诊，经检查诊为“支气管哮喘”，拟给予口服抗感染、止咳平喘药，在未口服上药之前肌注维生素K110mg。3min后患者出现口唇发组，四肢冰冷，脸色苍白，皮肤花斑，指（趾）轻度发绀，脉搏细弱，70次／min，BPg／5．6kPa，当即给予吸氧及静脉注射654220mg，地塞米松10mg后，患者D唇渐渐转红，指甲紫组及皮肤花斑逐渐消失，四肢转温，血压、脉侵恢复正常．维生素K_1肌注致过敏性休克1例@王德蓉$永春县医…     

人血白蛋白中杂蛋白的生物质谱分析

目的建立基于电喷雾质谱(ESI-Q-TOF MS)技术检测人血白蛋白中杂蛋白的方法,考察国内上市的27家企业的28批白蛋白产品中的未知蛋白组分。方法按2015年版《中国药典》四部通则3121方法,采用凝胶过滤色谱柱(Hiprep16/60Sepharyl S-200HR),对人血白蛋白中的各组分进行分离,并收集其中的二聚体、多聚体组分;经除盐、浓缩和胰蛋白酶酶解后,采用BEH C18(2.1 mm×100 mm,130 )色谱柱,以水(含0.1%甲酸)-乙腈流动相梯度洗脱,采用色谱-质谱(MS)技术对多肽进行二级质谱序列测定,并利用搜库软件(PLGS3.0)分析鉴定人血白蛋白中的杂蛋白。结果利用所建立的方法对27家企业的制品进行测定,共检测出23种杂蛋白,其中载脂蛋白A-Ⅱ(apolipoprotein A-Ⅱ)、人结合珠蛋白(haptoglobin)、人血色素结合蛋白(hempoexin)、α-1B-糖蛋白(alpha-1B-glycoprotein)与α-2-HS-糖蛋白(alpha-2HS-glycoprotein)等5种蛋白为所有企业产品共有的杂蛋白;α白蛋白(VE结合蛋白)、N-乙酰-L-丙氨酸酰胺酶、触珠蛋白相关蛋白,血红蛋白(β亚基,α亚基)、转甲状腺素蛋白等蛋白大部分企业产品均存在。各企业杂蛋白数量分布在8~17种之间,27家企业产品杂蛋白种类数量差异较大。结论本方法可用于人血白蛋白中未知组分的研究,为人血白蛋白的生产工艺优化提供了指导。     

静注人免疫球蛋白(pH4.0)中病原体检测方法的适用性研究

摘要：目的:探讨静注人免疫球蛋白（pH4.0）中HBsAg、HCV抗体、梅毒抗体、HIV抗体以及HBV-DNA/HCV-RNA/HIV-RNA检测方法的适用性。方法:向全国血液制品生产企业发放调查问卷,了解成品中病原体检测方法的基本情况。在静注人免疫球蛋白中加入不同浓度的HBsAg、HCV抗体、梅毒抗体、HIV抗体以及HBV-DNA/HCV-RNA/HIV-RNA阳性标准品,考察不同pH、不同稀释度条件下对上述病原体标志物的检出影响。结果:不同生产企业的HBsAg、HCV抗体、HIV抗体检测方法各不相同。经过加标考察试验,确定由于静注人免疫球蛋白的抗体中和活性,在成品中无法检测出HBsAg。测定静注人免疫球蛋白中HCV抗体时,筛选合适的试剂盒后,无需稀释即可测定出样品中的HCV抗体,或者将静注人免疫球蛋白pH调节至中性后进行测定。检测静注人免疫球蛋白产品中梅毒抗体、HIV抗体时,需将供试品的pH调节至中性（如pH7.4）;检测HBV-DNA/HCV-RNA/HIV-RNA时,无需对样品进行特殊处理。结论:本研究建立了静注人免疫球蛋白上述病原体标志物统一检测方法,为血液制品的病毒安全奠定了基础。     

中孕引产的常用方法

目的 在充分了解中期妊娠生理特点的基础上，研究不同中孕引产常用方法及适用孕妇。方法 通过对水囊引产、利凡诺引产、利凡诺联合米非司酮引产、米非司酮联合米索前列醇引产的机制、特点、效果的比较，评价不同方法的疗效及适用特殊孕妇的引产方法选择。结果 水囊引产成功率在92．78％，感染率约为3％～7％，胎盘残留率为5％～18．9％，尤其适用于肾功能不良的孕妇引产；利凡诺中孕引产成功率在95％以上，但蜕膜残留率高，发生率约为63．4％，应及时清宫；利凡诺联合米非司酮中孕引产可有效促进宫颈成熟，缩短引产及总产程时间降低宫缩痛的程度，减少胎盘及蜕膜残留，降低清宫率；米非司酮联合米索前列醇中孕引产出血少，组织残留少，并发症少，成功率高。结论 水囊引产必须严格消毒预防感染，同时控制单位时间缩宫素进入体内剂量，防止子宫破裂等并发症；利凡诺羊膜腔内注射法应用广泛且成功率高，操作简便，安全，但胎儿胎膜娩出后组织残留率高，需要清宫；同时服用米非司酮，弥补了单用利凡诺的不足；米非司酮配伍米索前列醇阴道给药出血少，组织残留少，并发症少，成功率高。     

静注人免疫球蛋白（pH4）对人补体系统的体外影响

目的 采用体外补体孵育实验评价静注人免疫球蛋白是否能激活补体系统,探讨本品给药过程中补体系统与类过敏反应之间的关联性。方法 分别选取4家企业产品,另加热制备多聚体升高的样品,在体外与人血清共同孵育1小时后,采用ELISA试剂盒测定补体系统激活代表性中间产物及终末复合物Sc5b-9的含量。结果 与生理盐水对照组相比,实验组中补体分子C3a、C4a、C5a、Bb、Sc5b-9基本呈下降趋势;制剂经加热处理后,上述补体分子并未出现显著性升高现象。结论 静注人免疫球蛋白不能通过激活补体系统进而引发类过敏发应,相反,对补体系统存在一定程度抑制。     

HPLC法测定复方福尔可定糖浆的含量

目的： 应用高效液相色谱法, 测定复方福尔可定糖浆的含量。方法： 采用ＯＤＳ 柱（２００ ｍ ｍ×４－６ ｍ ｍ） , 以０－０２ ｍｏｌ·Ｌ－ １ 庚烷磺酸钠甲醇溶液－ ０－０５ ｍｏｌ·Ｌ－ １ 磷酸二氢钾溶液－ 三乙胺（３０∶７０∶１ , 用磷酸调ｐＨ 为３－０） 为流动相, 检测波长为２１０ ｎｍ 。结果： 平均回收率（ ｎ ＝ ５） 福尔可定为９９－３ ％ , ＲＳＤ＝ ０－７ ％ ; 愈创木酚甘油醚为９９－８ ％ , ＲＳＤ＝ ０－５ ％ ; 盐酸麻黄碱为９９－５ ％ , ＲＳＤ＝ ０－４ ％ 。结论： 实验结果表明, 该方法简便, 准确, 灵敏度高, 重现性好。