食管贲门癌术后心律失常危险因素分析

心律失常是食管癌、贲门癌手术后常见并发症之一，严重者可危及患者生命。1984年1月至2002年8月，我们共施行食管贲门癌手术1246例，术后148例出现心律失常。现作临床分析，并探讨食管贲门癌手术后并发心律失常的危险因素。     

影响食管癌和贲门癌切除率的因素分析(附307例报告)

1978年1月至1989年12月,我院对食管癌和贲门癌307例进行了手术治疗。现就其手术切除率及其影响因素进行总结分析。 1.资料分析:307例中,肿瘤切除者219例,总切除率为71.3％。肿瘤未能切除者88例,占28.7％,其中3例作了食管胃转流吻合术、2例作了胃造瘘术,其余83例只作了单纯探查术。食管癌227例和贲门癌80例的切除率分别为74.9％(170例)和61.3％(49例)。     

关于使用中心静脉导管的须知

中心静脉导管是一种插入中心静脉腔和右心房的装置。医务人员采用严格无菌技术 ,经由颈内静脉、锁骨下静脉或股静脉将导管插入 ,奥伯尼尔克于 195 2年首次报道了中心静脉导管的应用。目前导管已在各项健康护理设施中得到了广泛应用 ,而且此项技术更多使用在依赖医疗的患者范畴。中心静脉导管的用途　 (1)监控危重病人的中心静脉压。 (2 )快速从静脉补充液体。(3)调控静脉用药 ,例如 :抗生素疗法及细胞毒类药物。 (4 )调控胃肠道外营养治疗。(5 )协助诊断心功能障碍。 (6 )监护手术后病人。导管类型及置入方法　医务人员根据患者的自身状况选…     

单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用体会

目的：探讨使用单吻合器行中低位直肠癌直肠切除术的疗效优势。方法：对46例中低位直肠癌患者按全直肠系膜切除术（TME）要求切除直肠,荷包钳封闭直肠残端,应用常州康迪公司圆形弯头吻合器（28．5～31．5）行低位保肛术。结果：本组患者切缘均无癌残留,无围手术期死亡,吻合口漏1例,保守治疗后痊愈,无大便失禁。结论：使用单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中具备相对经济、操作简单、并发症少、患者生活质量相对较高的优点,便于在基层医院推广。     

单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中的应用体会

目的:探讨使用单吻合器行中低位直肠癌直肠切除术的疗效优势。方法:对46例中低位直肠癌患者按全直肠系膜切除术(TME)要求切除直肠,荷包钳封闭直肠残端,应用常州康迪公司圆形弯头吻合器(28.5~31.5)行低位保肛术。结果:本组患者切缘均无癌残留,无围手术期死亡,吻合口漏1例,保守治疗后痊愈,无大便失禁。结论:使用单吻合器在中低位直肠癌保肛手术中具备相对经济、操作简单、并发症少、患者生活质量相对较高的优点,便于在基层医院推广。     

硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的疗效及对淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的影响

目的:探讨硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效及对淋巴细胞亚群和甲状腺自身抗体的影响。方法:选取2016年11月至2020年1月石家庄市中医院收治的慢性淋巴细胞性甲状腺炎患者146例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组73例。对照组患者给予左甲状腺素钠片治疗,观察组患者在对照组的基础上加用硒酵母片联合保元胶囊进行治疗,疗程6个月。观察两组患者中医证侯的改善情况、甲状腺体积及不良反应发生情况,T淋巴细胞亚群和甲状腺激素及抗体[血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)及甲状腺球蛋白抗体(Tg Ab)]水平。结果:治疗6个月后,观察组患者颈前肿块、畏寒肢冷、面色恍白、神疲乏力、食少纳呆和小便频数等中医证侯的改善情况明显优于对照组,TSH、Tg Ab和TPOAb水平明显低于对照组,FT3和FT4水平明显高于对照组,上述差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后甲状腺左右叶及峡部厚度均有所降低,但是与治疗前比较以及两组组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。观察组患者治疗3、6个月后的CD3⁺、CD4⁺、CD4⁺/CD8⁺水平较对照组明显升高,CD8⁺水平则较对照组明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗过程中均未发生明显的不良反应。结论:硒酵母片联合保元胶囊治疗慢性淋巴细胞性甲状腺炎的临床疗效明显,可以有效降低甲状腺自身抗体水平,改善T淋巴细胞亚群的紊乱。     

胃食管肌层粘膜分层吻合术治疗食管、贲门癌138例

1993年以来,我们对138例食管癌、贲门癌患者于肿瘤切除后行胃食管肌层、粘膜分层吻合,取得满意效果,现报告如下:临床资料:本组男106例,女32例;年龄38～75岁。均经X线食管胃钡餐透视、胃镜和细胞病理检查确诊;癌肿位于贲门13例,食管下段、中下段35例,食管中段、中上段90例...     

烧伤脓毒症患者伴行股动脉、股静脉血气变化研究

目的探讨烧伤脓毒症患者伴行股动脉、股静脉血气指标检测的意义。方法总结22例特重度烧伤脓毒症患者（脓毒症组）和43例特重度烧伤未出现脓毒症患者（对照组）的资料,比较2组患者股动脉及股静脉血气指标的变化。结果动脉血气分析:脓毒症组碳酸氢根离子（HCO₃^-）值低于对照组。静脉血气分析:脓毒症组中股静脉血二氧化碳分压[p（CO₂）]高于对照组,股静脉血氧饱和度（SvO₂）、HCO₃^-低于对照组（均P<0.01）。脓毒症组动、静脉氧分压[p（O₂）]差值[Δp（O₂）],动、静脉p（CO₂）差值[Δp（CO₂）],动、静脉HCO₃^-差值（ΔHCO₃^-）,动、静脉血氧饱和度差值（ΔSO₂）均高于对照组（均P<0.01）。结论烧伤脓毒症患者股静脉血气指标改变明显,检测股动脉和股静脉血气利于烧伤脓毒症的早期判断。     

CLINICAL SIGNIFICANCE OF THE DETERMINATION OF SOLUBLE INTERLEUKIN－2 RECEPTOR IN PATIENTS WITH THYROID DISORDERS

ＣＬＩＮＩＣＡＬＳＩＧＮＩＦＩＣＡＮＣＥＯＦＴＨＥＤＥＴＥＲＭＩＮＡＴＩＯＮＯＦＳＯＬＵＢＬＥＩＮＴＥＲＬＥＵＫＩＮ－２ＲＥＣＥＰＴＯＲＩＮＰＡＴＩＥＮＴＳＷＩＴＨＴＨＹＲＯＩＤＤＩＳＯＲＤＥＲＳＷａｎｇＤｅｑｕａｎ（王德全）ＷａｎｇＸｉｕｗｅｎ（王...