影响高血压治疗的药物

许多高血压病人常常又患有其它疾病,在使用抗高血压药物治疗的同时还必须使用其它药物治疗。要使抗高血压治疗获得满意的效果,临床医生必须对接受高血压冶疗的病人进行严格的观察,并了解他们同时并存的疾患以及所服用的药物(包括市面上可以随便买到的治疗咳嗽和感冒的药物、抗抑郁症药物等)。因为这些药物各有不同的药理作用和毒副作用,会对高血压治疗造成不良影响,甚至使高血压控制失败。因此,当遇到高血压治疗效果不佳,血压控制无效,且无法解释时,应当想到此种可能。以下列出高血压病人在使用抗高血压药物的同时,有可能使血压升高的药物。 1.非类固醇抗炎药(NSAIDs) 如消炎痛可减低各种降压药物(包括噻嗪类、β阻断剂、肼苯哒嗪、哌唑嗪、血管     

药物导致的变态反应、过敏反应及超敏反应

复杂的药物不良反应如变态反应、过敏反应及超敏反应出现频率较多,而且这3种反应有其共性,也有其差异,不易区 别,以致常有交叉替用,本文拟予探讨。     

N-乙酰半胱氨酸联合糖皮质激素治疗特发性肺纤维化41例临床分析

目的探讨特发性肺纤维化(idiopathic pulmonary fibrosis,IPF)治疗新方案,比较糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸与单纯应用糖皮质激素治疗IPF的临床疗效。方法选取IPF患者41例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组21例,对照组20例。治疗组在口服醋酸泼尼松片基础上联合应用N-乙酰半胱氨酸泡腾片;对照组单用口服醋酸泼尼松片。观察用药6个月后治疗组和对照组临床症状、胸部HRCT、肺功能变化情况及不良反应等。结果对比各组用药前后的变化,治疗组显效6例,有效10例,无效5例,总有效率76%,对照组显效5例,有效6例,无效9例,总有效率55%。治疗组总有效率高于对照组,两组间差异有统计学意义(P<0.05)。在不良反应上,治疗组中有4例患者出现不良反应,对照组有5例患者出现不良反应,两组间差异没有统计学意义(P>0.05)。结论与单纯口服糖皮质激素相比,口服糖皮质激素联合N-乙酰半胱氨酸方案治疗IPF能取得更好疗效,且未增加不良反应发生,耐受性好,是对IPF安全而更有效的治疗方案。     

显微手术治疗脑挫裂伤临床研究

目的 探讨显微手术治疗脑挫裂伤的效果.方法 回顾分析396例手术治疗的脑挫裂伤患者资料,其中显微手术236例,常规手术160例,将两组资料进行对照研究.结果 显微手术组中线复位程度较常规手术组明显.术后24 h后显微手术组患者颅内压较对照组低.显微手术组术区再出血、再次手术、脑梗死、癫痫发生率优于常规手术组.两组颅内感染发生率无明显差异.术后6月显微手术组预后明显优于对照组.结论 显微手术有利于提高脑挫裂伤的治疗效果,减少并发症,提高生存质量.     

系统性毛细血管渗漏综合征的临床研究进展

系统性毛细血管渗漏综合征(systemic capillary leak syndrome,SCLS)是指不明原因反复出现由于毛细血管内皮细胞损伤,血管通透性增加而引起毛细血管外漏,大量血浆蛋白渗透到组织间隙,从而出现低蛋白血症、低血容量休克、血液浓缩等临床表现的一组综合征[1]。具体表现为血压下降、全身广泛性水肿、低白蛋白血症,严重时引起肺、心、肾功能衰竭,其他少见并发症包括骨筋膜室综合征、横纹肌溶解等,常伴有异常的单克隆免疫球蛋白病。常死于呼吸、循环衰竭[2]。自1960年Clarkson等[3]首次报道至今约不到150个案例报道[4]。其发病率近年增高,本文就SCLS的临床研究进展进行综述。     

如何理解药学资料中的妊娠期等级

在西方一些药学资料,尤其是比较完整的药品说明书中,常在对妊娠期的注意事项中见到“Prcgrancy category A(或B…)”这样的小标题。这些小标题的意思是什么呢? 妊娠期等级也就是妊娠期类型,是FDA     

抗心律失常新药多非利特

多非利特是一种新批准的抗心律失常药，用于房颤（AF）和房扑（AFL）患者的转复及维持窦性心律。它属于选择性Ⅲ类抗心律失常药，可延长有效不应期和心室不应期，伴随剂量依赖性QT和QTc间期延长。80％从尿中排泄，计算肝酐清除率以调整剂量。多数患者转复至窦性心律为24－36h，维持窦性心律可达1年。不良反应为尖端扭转型室速（Tdp)，发生率为0.3%-10.5%。     

环丙氟哌酸治疗伤寒带菌有良效

在染患伤寒的人群中,有一小部分(约2～4％)患者会转变为长期的带菌者。这对其他健康人构成了很大的危害,特别是这些患者作为血液制剂的提供者时。以往对伤寒带菌者多采用氨苄青霉素或复方新诺明,然长期使用已证实不够安全。喹诺酮类的环丙氟哌酸(ciprofloxacin)对肠杆菌(除厌氧肠菌外)也具有高度的效用。该药易于由肠道吸收,且毒性很低。有9例球寒带菌者按常规剂量试验观察了10个月,证实该药效果颇佳。9例中,有8例的伤寒杆菌已被清除,无一例产生任何     

‘白头翁’的性状研究和临床应用及今後之发展途径

本文作者熊方武先生對白頭翁性狀及其臨床應用敘述甚詳,並附有實驗病例可供參考,唯就白頭翁湯組成藥觀察,除白頭翁而外,尚有黄連黄柏秦皮(或黄芩) 均有消炎制菌及收歛作用,日本湯本求真謂「白頭翁湯有效於痢熱者,但非特效藥不可忘之」。又曰「本方有效於急性大腸加答兒痢熱者,若不加用大黄則其效不全」此說雖不盡然,從臨床經驗看,病有主方,方有主藥,捨主藥則某方療效不明,取主藥而單獨使用,往往不及全方之療效,因此,單味「白頭翁」是否能具備全方之功能,尚希臨床家繼續實驗觀察,作進一步之研究共同為發掘祖國醫藥寶藏而努力。