胃复安用于全凭静脉全麻的催醒

20例用胃复安(灭吐灵)催醒全麻,男12例、女8例,年龄12～55岁。全麻时间一般为5小时左右,其中脑外科手术占11例。全麻用药有安定、γ-羟基丁酸钠、硫喷妥钠、氟哌淀、哌替啶、芬太尼、普鲁卡因等。术毕意识不清为催醒指征,催醒有效剂量为17±(SD)6mg,催醒启效为9±5分钟。催醒效果不亚于美解眠。胃复安用量应以30mg为限,超量无益。     

异烟肼与单胺氧化酶

应用异烟肼的结核病人83例,用伊藤法测定其血浆单胺氧化酶(MAO)。68例(82％)血浆MAO低于正常值(正常人血浆MAO的范围为9～33单位),在7d、14d以内和14d以上,血浆MAO降至9单位以下者分别为9例、10例和49例,15例(18％)血浆MAO未降低,其中5例用药在7d以内、1例服药11d、1例停药14d、8例用药在14d以上。79例(4例未作手术)在麻醉期间慎用了哌替啶、肾上腺素和麻黄碱等,未发生意外。     

吗啡和穴位电针对术后镇痛病人的排尿影响

硬膜外吗啡术后镇痛常合并尿潴留,一直为众所关注［１］。本文应用针刺试图调整植物神经功能作用［２］,观察电针能否逆转吗啡对排尿的抑制作用。临床资料选择单纯胆囊切除术患者３６例,年龄３０～６０岁,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。取Ｔ９～１０穿刺,作连续硬膜外腔阻滞麻醉,...     

强痛定增强针剌镇痛效应的临床观察

针麻虽安全、简便,但还存在着镇痛不全、组织牵拉痛等问题。历年来都常规应用麻醉性镇痛药如度冷丁、芬太尼来增强针麻效果。近年,我们曾使用既有阻断脑内多巴胺受体,又有胆碱能作用的灭吐灵作为促使针麻增效的药物应用于临床针麻,取得了良好的效果。为寻找针麻镇痛的增效药物,我们提出另一类非麻醉性镇痛药——强痛定是否可增效,经动物实验已初步证明强痛定有强化针麻的作用。现用于临床针麻,观察其效果。     

针刺“人中”穴对颈总动脉血流动力学的影响

作者通过31例全身麻醉病例,观察针刺“人中”穴后颈总动脉的血流及全身血压、脉搏的变化,发现在针剌“人中”穴后颈总动脉的舒张期速度有明显增高,搏动指数及阻力指数明显下降并持续到拔针后1分钟,收缩期速度未见明显变化,而针刺后平均动脉压及脉搏无明显改变。提示针刺“人中”后,动脉血流搏动方式有改变,阻力明显降低有利于脑组织的血液供应和复苏。     

全麻气管插管时牙齿落入口腔(附2例报告)

全麻气管插管时,常因病人牙齿松动等因素而致牙齿脱落入口腔,现报道2例。例1,,男,58岁,行开颅肿瘤切除手术。在全麻诱导插管过程中,因患者全口牙齿稀疏、松动,喉镜窥视片碰落左上侧切牙,并落入口腔中。在插入导管后,立即寻找脱落牙齿,见在舌后部,急用血管钳夹取,但两次均未成功,最终牙齿滑脱入口咽深部,无法明视。用手指在口腔内反复探索,都未能寻到脱落的牙齿,经X线摄片,见到在相当于下颌骨喙突下方有一牙齿状阴影,提示脱落牙齿已进入鼻咽部。据此,用手指经口腔在鼻咽部摸到脱落牙齿,用长弯血管钳取出。     

血液灌流联合血液透析治疗尿毒症皮肤瘙痒的护理

目的 探讨血液灌流(hemo-perfusion,HP)联合血液透析(hemodiaiysis,HD)治疗尿毒症皮肤瘙痒的临床效果及护理措施,以改善患者的生活质量.方法 选择并发皮肤瘙痒的28例尿毒症患者,采用自身对照的方法,前3个月采用常规透析方法(HD组)治疗,每周3次,后3个月采用血液灌流联合血液透析(HP+HD组)治疗,每周1次,观察皮肤瘙痒好转情况.结果 采用HP联合HD法治疗,患者皮肤瘙痒明显改善,有效率达89.3％.结论 HP联合HD法治疗尿毒症皮肤瘙痒疗效确切、可靠;而常规血液透析不能缓解其症状.     

丁哌卡因用于颈部硬膜外阻滞70例临床报告

<正> 颈部硬膜外阻滞用于上肢显微外科常见的并发症,是由于膈神经或/和肋间神经阻滞所引起的呼吸窘迫,加以手术时间较长易于出现局麻药物的快速耐药性,以及药物总量过大造成的毒性反应关系。为减少上述并发症,我院自1980年1月起,在颈部硬膜外阻滞中试用了新的、长效的、对运动神经阻滞较弱的酰胺类药物丁哌卡因(又名布比卡因,bu—pivacaine),迄今已逾70例,进行了资料分析。     

针刺减轻甲状腺手术病人术后反应疗效分析

针刺麻醉具有安全、简便、病人易于接受的特点 ,目前已较广泛地运用于甲状腺手术中 ,以加强药物麻醉的镇痛效应。动物实验中还发现针刺不仅有加强药物麻醉的镇痛效应 ,而且还有延效作用。临床观察结果表明 ,针刺麻醉不仅在效果上有加强药物麻醉的作用 ,同时在麻醉维持时间上 ,同药物麻醉也有相加作用 ,使病人在手术后的一段时间内 ,仍处于麻醉状态 ,其机理尚不明了 ,有待进一步研究。     

硫酸镁对大鼠脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用

目的：验证硫酸镁对脑缺血再灌注损伤后神经功能的保护作用。方法：22只SD大鼠随机分为对照组、缺血组和硫酸镁治疗组。参照Pulsinelli和Brierley的方法建立脑缺血再灌注动物模型,并观察动物神经行为学和病理学的改变。结果：与对照组和缺血组相比,硫酸镁能改善神经行为异常和减轻脑组织病理损害,且对血压无明显影响。结论：硫酸镁能明显减轻缺血再灌注后脑组织病理形态学的损害程度,对神经功能的恢复起促进作用。