胺碘酮治疗高龄室性心律失常疗效观察

目的用不同剂量胺碘酮治疗70岁以上室性心律失常患者,以探讨高龄患者胺碘酮最佳剂量。方法90例患者随机分为A、B两组,A组：胺碘酮600mg／d×14d,减至400mg／d×14d,再减至200mg／d×14d,最后以100mg／d维持;B组：600mg／d×7d,减至400mg/d×7d,再减至200mg／d×7d,再减为100mg／d×7d,最后以50mg／d维持。结果A、B两组有效率分别为80％、80％,两组差异无显著性。A组6例在用药后18d左右出现严重窦性心动过缓,心率在40～50次／min之间,立即减量后心率恢复正常;2例出现甲状腺功能减低。B组除2例轻度窦性心动过缓外,无其他不良反应发生。结论低剂量胺碘酮治疗高龄室性心律失常安全、有效。     

老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因及护理对策

目的：探讨老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因及护理对策。方法：分析45例老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗的原因,并提出相应的护理对策。结果：老年糖尿病患者不能坚持胰岛素治疗与患者文化程度低、缺乏相关医学知识,对并发症的严重性认识不足以及没有正确掌握胰岛素注射技术、家庭支持不够等多种因素有关。护理对策为进行个案化的教育,详细的药物指导,选择简单易操作的胰岛素注射装置,成立糖尿病俱乐部,邀请患者、家属及相关人员参与,糖尿病专科护士对出院患者入户评估与指导。结论：通过上述护理对策的实施,能坚持胰岛素治疗的老年患者达73．3％,大大地减少了糖尿病并发症的发生,提高了老年患者的生活质量。     

消化性溃疡病人的健康指导

消化性溃疡是常见病、多发病,主要指发生在胃、十二指肠球部的慢性溃疡.如果得不到良好的治疗及护理,往往会使病情恶化,而导致病人死亡.我院自2000年1月～2005年3月收治消化性溃疡病人112例,我们根据不同疾病特点,在常规治疗下对病人进行健康指导,收到良好的效果,现将我们的指导体会总结如下.……     

急性冠脉综合征43例护理体会

目的：探讨急性冠脉综合征（ACS）的护理干预措施。方法：对43例急性冠脉综合征患者加强了患者的急救措施，注意饮食与通便，做好心理护理，预防并发症，严格观察病情变化，做好介入术前术后的护理。结果：42例患者恢复正常生活，1例因并发严重心律失常经抢救无效死亡。结论：护士娴熟的专业知识，精湛的专业技术和良好的心理素质可以促使ACS患者康复，提高患者生存质量。     

机械通气中存在的护理问题及对策

人工呼吸机作为维持生命不可缺少的机器，在临床上使用得越来越频繁。但与其相伴的负面影响，也给病人的身心造成了不同程度的损伤。我们通过对内科ICU病房43例病人的临床观察，对机械通气给病人造成的损伤及其护理介绍如下。     

急性心肌梗死患者溶栓治疗的护理体会

急性心肌梗死是指在冠状动脉病变的基础上发生冠状动脉供血急剧减少或中断,导致心肌严重而持久的急性缺血性坏死,是内科常见症状,其早期死亡率最高.因此,一旦确诊,应紧急处理.而早期进行溶栓治疗,使闭塞的冠状动脉再通,可挽救部分濒死的心肌、缩小梗死面积,改善预后.现将我院心内科2010年1～12月收治的53例急性心肌梗死患者治疗溶栓的护理体会介绍如下.     

美托洛尔治疗慢性心力衰竭60例护理观察

目的 探讨美托洛尔治疗慢性心力衰竭的护理观察要点.方法 120例心力衰竭患者随机分成两组,治疗组(60例)在常规抗心力衰竭治疗的基础上加美托洛尔治疗;对照组(60例)常规抗心力衰竭治疗;分别观察治疗效果、血压、心率、不良反应,给予出院指导.结果 两组治疗有效率为治疗组83.3%,对照组58.3%.治疗组有效率显著高于对照组.加强护理观察及出院指导,可明显减少不良反应.结论 美托洛尔是治疗心力衰竭的有效药物,加强护理观察可减少不良反应,提高治疗效果.     

机械通气中存在的护理问题及对策

人工呼吸机作为维持生命不可缺少的机器,在临床上使用得越来越频繁。但与其相伴的负面影响,也给病人的身心造成了不同程度的损伤。我们通过对内科ICU病房43例病人的临床观察,对机械通气给病人造成的损伤及其护理介绍如下。1临床资料2003年1月￣2005年12月,我们应用机械通气病人43例,男19例,女24例,年龄18岁￣67岁。其中急性有机磷农药中毒32例,ARDS6例,其他5例。机械通气时间5小时￣19天。2常见的护理问题及护理目标2.1呼吸模式改变与使用人工气道、机械通气有关。其护理目标是患者适应新的呼吸模式。2.2清理呼吸道无效与昏迷、气管插管…     

老年急性心肌梗死静脉溶栓治疗的护理体会

随着我国逐渐步入老龄社会,老年急性心肌梗死的发病率日渐升高。静脉溶栓治疗作为临床再灌注心肌的主要手段,对临床护理配合有较高的要求。现将我院内科静脉溶栓治疗老年心肌梗死的临床护理情况报告如下。1资料与方法1.1一般资料选择我院内科2004年1月至2007年12月静脉溶栓治疗的老年心肌梗死患者52例。其中男29例,女23例,平均年龄(65.1±3.8)岁,AMI诊断符合2001年中国《急性心肌梗死诊断和治疗指南》[1](以下简称指南)制订的标准,胸痛持续>30min,12导联心电图中两个或两个以上相邻导联ST段抬高>0.1mV,心肌酶谱升高。以年满60岁为老年人。1.2静脉溶栓方法溶栓治疗患者符合指南规定的适应证,尿激酶150万U于30min内静脉滴注。并同时常规使用阿司匹林、血管紧张素转化酶抑制剂、β-受体阻滞剂和辛伐他汀。2结果52例患者经静脉溶栓治疗和积极的护理配合后,47例溶栓成功病愈出院,5例溶栓失败的患者中2例转上级医院行补救经皮冠状动脉介入治疗,2例经内科保守治疗症状控制出院,1例死于心脏泵衰竭。3护理措施3.1一般护理3.1.1吸氧对于有呼吸困难和发绀者给予间断或持续通过鼻导管面罩吸氧3d~5d。...     

扩张型心肌病心力衰竭29例护理体会

扩张型心肌病(DCM)是一种原发性心肌病,主要特征是左心室或双心室心腔扩大和收缩功能障碍,导致心室收缩和舒张末期容积增大,心输出量降低,产生充血性心力衰竭.