超声引导下射频消融治疗肝穿刺后出血1例并文献复习

目的:探讨射频消融(RFA)治疗肝穿刺后出血的诊断和治疗方法。方法:回顾性分析1例超声引导下射频消融治疗肝穿刺后出血的临床资料,并复习相关文献。结果:肝穿刺后出血经血常规及腹部彩超检查诊断明确,保守治疗无效,采用床旁超声引导下射频消融凝固治疗,出血得到控制。结论:肝穿刺后出血临床少见,血常规及腹部彩超检查有助于诊断。超声引导下射频消融为有效的治疗手段。     

射频消融治疗肝穿刺后出血临床体会

目的 分析在超声引导下射频消融治疗肝穿刺后出血的临床意义。方法 对2例接受超声引导下射频消融治疗肝穿刺后出血患者的临床资料做回顾性分析。结果 2例患者肝穿刺后均出现失血性休克,采用在超声引导下行射频消融凝固止血,出血得到控制。结论 射频消融治疗肝穿刺后的出血创伤小,操作简单,副反应轻,止血效果确切,临床可作为保守或手术治疗外的补充方法。     

羟乙基淀粉130/0.4对急性坏死性胰腺炎大鼠肾组织水通道蛋白1表达的影响

重症急性胰腺炎(SAP)常并发多器官功能不全综合征,在胰外器官损害中肾功能障碍发生率仅次于肺功能障碍[1],位列第二.SAP早期大量炎症介质和细胞因子的释放造成内皮细胞破坏引起毛细血管渗漏增加是造成胰性肾病的重要发病机制.本文应用羟乙基淀粉130/0.4(HES 130/0.4)对急性坏死性胰腺炎(ANP)大鼠进行液体复苏,观察HES130/0.4对ANP时肾功能障碍的影响,并探讨其作用机制.     

原发性肝癌64例HBV感染及癌旁组织病理检查分析

目的分析原发性肝癌(HCC)患者HBV感染及癌旁肝组织病理检查情况。方法对64例手术治疗的HCC患者进行ALT、AST、HBV检测并对癌旁肝组织进行病理学检查。结果全部患者都有HBV感染。全部患者的癌旁肝组织都处在活动性炎症状态,其中炎症分级G≥2者63例(98.4%)。61例患者ALT和AST正常,3例轻度升高。结论本组HCC患者均有HBV感染,所有癌旁肝组织都处于炎症状态,ALT和AST水平不能真实反映HCC患者肝脏的炎症状况。     

营养支持对原发性肝癌治疗的价值

2009年6月-2010年10月,我科采用射频消融术（radiofrequency ablation,RFA）治疗原发性肝癌（hepatocellular carcinoma,HCC）的同时,用卡文和谷氨酰胺进行营养支持治疗,取得较好的临床疗效,报告如下。     

肝泰合剂联合射频消融治疗原发性肝癌疗效分析

目的:观察肝泰合剂联合射频消融治疗原发性肝癌的近期疗效。方法:选择分期为Ⅱ、Ⅲ期的原发性肝癌患者74例,随机分为治疗组(射频、肝泰合剂治疗)38例,对照组(射频、谷胱甘肽治疗)36例。结果:治疗组有效率(CR+PR)71.05%,对照组58.33%(P0.05);治疗组AFP下降程度优于对照组(P0.01);治疗组临床主症改善程度优于对照组(P0.01);治疗12个月、24个月的生存率治疗组高于对照组(P0.05)。结论:肝泰合剂联合射频消融治疗肝癌,可以有效改善患者症状,增强机体的细胞免疫功能,提高生存质量,延长生存期。     

产甲胎蛋白胃癌的诊治分析

目的 探讨产甲胎蛋白胃癌(AFPGC)的临床特点和预后情况.方法 回顾性分析近三年厦门市中医院肝外科收治的5例产甲胎蛋白胃癌患者的临床资料,所有患者均经胃镜及组织病理明确诊断,随访其预后情况.结果 4例患者发现时伴肝转移,2例误诊,3例手术患者术后甲胎蛋白降至正常,生存时间4~14个月.结论 产甲胎蛋白胃癌恶性度高,发生肝转移或腹腔转移率高,容易误诊,预后不良.治疗上采用胃癌根治术,如伴有肝脏单发转移则并行肝转移瘤切除,配合术后化疗,无法手术切除的肝脏转移病灶考虑可行射频消融或局部动脉化疗栓塞治疗.     

非肝脏病变误诊为肝占位性病变5例分析

目的 探讨非肝脏病变误诊为肝占位性病变的原因及该类疾病的临床特点.方法 回顾性分析术前误诊为肝占位性病变,术后经病理确诊为非肝脏病变5例患者的临床资料.结果 5例均因体检时影像学检查发现肝占位性病变入院,均采取手术切除,术后病理检查提示1例为子宫内膜癌膈肌转移,1例为右肾上腺皮质腺癌,1例为右肾上腺嗜铬细胞瘤,2例为脾种植.结论 术前影像学提示肝内占位性病变者不能排除非肝脏病变,临床表现不典型者容易误诊.不能排除恶性占位性病变者建议手术切除,术后病理检查可以明确诊断.     

肝癌患者术前ICG R15、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级的关系

目的:探讨原发性肝癌(HCC)患者术前ICG 15 min潴留率(ICG R15)、门静脉血流动力学参数与Child-Pugh分级的关系,评估其检测肝脏储备功能的临床价值.方法:选取行肝部分切除的HCC患者140例作为研究对象,手术前测定患者ICG R15,计算门静脉血流量(Qpv)、脾静脉血流量(Qsv),并对患者手...