胸部外伤742例治疗体会

近年来,胸部创伤患者逐渐增多,且创伤机制呈现多样性和复杂性。我院胸外科1998年1月至2008年12月共收治各种类型胸部创伤742例。现将其诊治体会报告如下。     

桂美辛与山莨菪碱治疗肾绞痛比较

目的：比较桂美辛与山莨菪碱对肾绞痛的疗效。方法：肾绞痛病人分桂美辛组１２６例（男性８４例，女性４２例；年龄为３８±ｓ１２ａ）与山莨菪碱组１２３例（男性８６例，女性３７例，年龄３７±１１ａ），前者绞痛时即口服桂美辛３００ｍｇ，后者肌肉注射山莨菪碱１０ｍｇ。结果：桂美辛组总有效率达９６％，而山莨菪碱组总有效率为５８％（Ｐ＜０．０１）。结论：桂美辛治疗肾绞痛的疗效明显优于山莨菪碱。桂美辛是治疗肾绞痛的一种安全、有效的药物。     

消炎痛治疗胆绞痛124例

1 临床资料病例选择:病例选自1992年4月～1995年11月住院和部分门诊患者,均有明显胆绞痛、发热、恶心、呕吐,有的则有黄疸,上腹剑突下和(或)胆囊区有压痛伴肌卫.全部病例均经B超检查.就诊前均未经治疗.方法:消炎痛组胆绞痛时立即口服消炎痛     

桂美辛与山莨菪碱治疗肾绞痛比较

目的：比较桂美辛与山莨菪碱对肾绞痛的疗效。方法：肾绞痛病人分桂美辛组１２６例（男性８４例，女性４２例；年龄为３８±ｓ１２ａ）与山莨菪碱组１２３例（男性８６例，女性３７例，年龄３７±１１ａ），前绞痛时即口服桂美辛３００ｍｇ，后肌肉注射山莨菪碱１０ｍｇ。结果：桂美辛组总有效率达９６％，而山莨菪碱组总有效率为５８％（Ｐ〈０．０１）。结论：桂美辛治疗肾绞痛的疗效明显优于山莨菪碱。桂美辛是治疗肾绞痛的一     

急性胸部创伤的外科治疗

目的：通过189例急性胸外伤的治疗，探讨如何提高急救成功率。方法：根据急性胸部外伤的类型采用不同的治疗方法。结果：治愈186例，死亡3例，其中MSOF死亡1例、ARDS死亡1例，合并严重颅脑外伤死亡1例。结论：胸部创伤救治关键是恢复和维持心肺功能，防治ARDS和MSOF的发生。还要注意排除隐蔽性神经系统及腹腔脏器损伤和骨骼系统损伤。     

心内直视手术后心包填塞16例临床分析

对我院心内直视术后出现的急、慢性心包填塞作一回顾性分析 ,结果急性心包填塞的原因多为止血不彻底 ,凝血机能紊乱 ;慢性心包填塞的原因多考虑为心脏损伤后引起的自身免疫过程     

应用CL-Ⅰ型机械瓣行瓣膜置换21例分析

目的　探讨 CL- 型人工心脏瓣膜在瓣膜置换术中的应用。方法　以 CL- 型人工心脏瓣膜行保留后瓣的二尖瓣置换、主动脉瓣置换手术。结果　 2 1例 MVR,2例 DVR无围术期及晚期死亡。术后心功能明显改善达 、 级 ,无瓣叶血栓、溶血、卡瓣、细菌性心内膜炎等相关并发症。结论　 CL - 型人工瓣膜的外科应用证明其组织相容性好 ,尤其适合在经济欠发达地区推广应用 ,具有良好的社会效益     

中心静脉导管用于胸腔穿刺闭式引流治疗液气胸60例

2004年7月至2009年7月,我科采用深静脉置管行胸腔穿刺闭式引流治疗液气胸60例,疗效满意。现报告如下。     

先心室缺并重度肺动脉高压的围术期处理（附4例报告）

目的 探讨室缺并重度肺动脉高压的围术期处理。方法 连续4例经心导管检查确诊的室缺并重度肺动脉高压患者在体外循环下行室缺补片修补术，术后应用有效的血管扩张药物，严密监测血流动力学，防治肺高压危象和肺部并发症，结果 所有4例患者均安全度过围术期，临床痊愈出院，半年后随访，紫绀消失，自觉症状明显改善，肺动脉压降至2.46-5.47kPa，下降幅度达50%-75%，心功能均达Ⅰ-Ⅱ级。结论 只要严格掌握手术适应症，一部分室缺并重度肺动脉高压患者就可获得手术治疗机会并安全度过围术期，术后肺动脉高压可望降至接近正常。