不同浓度HAES在正常人体外对IL-10和IL-12的影响

目的 探讨不同浓度的羟乙基淀粉类血浆代用品(贺斯6%HAES200/0.5)对正常人体免疫系统白介素-10(IL-10)和白介素-12(IL-12)的影响,以检验其是否抑制正常人体的免疫系统.方法 正常志愿者30名,严格无菌条件下抽取静脉血各20 ml,并以肝素抗凝,在超净台内分离出单个核细胞,计数后将细胞平均分成5组...     

改良音乐疗法对急性冠脉综合征患者介入治疗术后生活质量的影响

目的探讨改良音乐疗法对急性冠脉综合征（ACS）患者介入治疗术后生活质量的影响。方法将2009年7—12月介入治疗术后的ACS患者108例进行随机分为干预组54例和对照组54例。对照组给予常规的治疗与护理,干预组除给予常规治疗与护理外,还应用改良音乐疗法即音乐运动处方给予干预,患者住院期间应用音乐运动处方干预每次10—15min,3次／d。患者出院后根据个人喜好选择不同的有氧运动方式同时聆听放松音乐,每次15～30min,2次／d。比较两组患者住院期间的焦虑、抑郁程度及左室射血分数及出院1个月的生活质量等。结果干预1周后干预组的左室射血分数、焦虑、抑郁程度与对照组比较差异有统计学意义（P〈0．01）;出院1个月时干预组的生活质量SF-36及SAQ评分及抑郁程度显著优于对照组,差异有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论改良音乐疗法可以改善ACS患者介入治疗术后的焦虑、抑郁和生活质量水平。     

择期经皮冠状动脉介入治疗手术患者的心理问题及护理

经皮冠状动脉介入治疗(percutaneous transluminal coronary intervention,PCI)手术是一种针对冠心病患者的有创性诊断和治疗手段,无论手术大小,面对这项较为新型的,在血管内进行的操作,患者都会存在种种顾虑.而且择期行PCI术的患者绝大部分属于血管病变比较严重,比较复杂的重症患者.     

系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中应用的效果评价

目的探讨系统性护理干预在改善冠心病患者负性情绪及生活质量中的作用。方法选择2010年1月至2011年1月在我院进行治疗的90例冠心病患者为研究对象,按随机数字表法分为干预组和对照组各45例。对照组采取一般护理措施,干预组在此基础上实施系统性护理措施。比较干预前后2组负性心理和生活质量的改善情况。结果2组的SAS和SDS评分均较干预前显著下降;干预组的SAS和SDS评分改善程度明显好于对照组;干预组的日常生活、物质功能、社会功能、心理功能及总分均显著低于对照组,差异均有统计学意义。结论系统性护理干预能有效改善冠心病患者的负性情绪,提高患者的生活质量,值得临床推广使用。     

音乐疗法对螺旋CT冠状动脉成像检查成功率的影响

目的探讨音乐疗法对螺旋CT冠状动脉(CTA)检查成功率的影响。方法将2009年1～6月收入我院心内科申请冠状动脉CT检查的冠心病患者96例随机分成两组,其中,音乐组48例,对照组48例;音乐组除给予常规的检查前准备与宣教外,行螺旋CTA检查前3d开始倾听预制好的音乐30min/次,3次/d;检查当日提前30min开始倾听预制好的音乐并由研究组护师陪同至CT室进行检查前准备。该组患者于CT室在音乐环境下行螺旋CTA检查。对照组患者接受常规的检查前准备与宣教,检查当日由研究组护师陪同至CT室进行检查前准备,完成检查。应用t检验与χ2检验比较两组患者检查前的心率、呼吸、血压及药物应用剂量,同时比较两组患者检查后的成功率与满意度。结果音乐组患者的检查前心率、血压、呼吸及药物应用剂量均优于对照组(P<0.01),音乐组患者行螺旋CTA检查的成功率明显高于对照组(P<0.01)。结论音乐干预可以明显提高螺旋CTA检查的成功率。     

射频消融对非瓣膜病心房颤动患者肾小球滤过率的影响

目的探讨射频消融术对非瓣膜病心房颤动患者肾小球滤过率(e GFR)的影响。方法应用前瞻性研究方法,选取行射频消融术的心房颤动患者121例,其中阵发性心房颤动组105例,持续性心房颤动组16例。应用酶法化验血清肌酐,应用CKD-EPI方程计算e GFR,所有患者均行射频消融术(环肺静脉电隔离+线性消融),术前评估e GFR、血红蛋白、高敏C反应蛋白、氨基末端B型钠尿肽,应用超声心动图测量入选者左心房直径、左心房面积、左心室射血分数。术后6月及12月进行上述所有数据的随访,统计分析射频消融术后维持窦性心律对心房颤动患者e GFR的影响。结果两组在年龄、性别、体质指数、高血压病、糖尿病、血脂异常、食盐情况等方面比较均无统计学差异(P0.05),两组心房颤动病程比较具有统计学差异(P0.05)。与术前基线比较,射频消融术后6月、12月两组左心房直径、左心房面积减小,左心室射血分数增加,血红蛋白、高敏C反应蛋白、氨基末端B型钠尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。与术前基线比较,射频消融术后6月、术后12月阵发性心房颤动组左心房直径、左心房面积减小,左心室射血分数增加,血红蛋白、高敏C反应蛋白、氨基末端B型钠尿肽降低,e GFR增加(P0.05)。与术前基线比较,持续性心房颤动组射频消融术后6月、12月左心房直径、左心房面积减小,左心室射血分数增加,血红蛋白、高敏C反应蛋白、氨基末端B型钠尿肽降低,e GFR增加,差异均有统计学意义(P0.05)。结论射频消融转复心房颤动患者窦性心律可提高心房颤动患者肾小球滤过率,改善心房颤动患者肾功能。     

护理干预对CCU心肺复苏病人心理健康水平影响的临床研究

[目的]探讨特定的护理干预对CCU心肺复苏病人心理健康水平的影响。[方法]将我院心内科住院治疗的心肌梗死并心肺复苏病人168例依随机原则分为观察组(84例)和对照组(84例),观察组应用特定的护理干预,对照组应用常规护理,应用精神症状自评量表(SCL-90)评价两组干预后病人的心理状态,应用领悟社会支持量表评价两组干预后领悟社会支持情况,并观察不同临床特征的差别。[结果]观察组护理干预后精神症状评分明显低于对照组,领悟社会支持评分明显高于对照组,护理干预的效果与病人的学历、性别密切相关。[结论]对CCU心肺复苏病人进行特定护理干预能有效改善病人的心理状态,提高病人领悟社会支持能力,尤其对高学历及女性病人效果更明显。     

社区多元化护理干预对老年心血管疾病病人的影响

<正>在老年病人中,心血管疾病是一种常见的慢性疾病。老年人由于生理因素及器官老化,高血压、冠心病等心血管疾病的发病率持续增高。这些疾病除了药物治疗外,更重要的是需要通过生活习惯与自我保健等干预手段。对于影响健康以及疾病发展的危险因素可以通过人们的自觉行动加以有效的控制[1]。为了研究社区多元化护理干预在老年心血管疾病病人中的作用,本研究针对河北省唐山市某社区内的186例老年心血管疾病病     

心房颤动是否会增加新发心肌梗死发病风险？

背景 心房颤动是医疗实践中症状最为明显的心律失常,心房颤动已经列入自1990年以来发病率增长最快的八大死亡原因之一。流行病学调查显示,65岁以上人群心房颤动的发生率最高可达9%,80岁以上人群最高可达17%;高血压患者到60岁以后将会有60%以上发生心房颤动。心房颤动增加了缺血性卒中、心力衰竭、慢性肾脏病、认知功能障碍及痴呆等疾病的发病风险,但是否会增加新发心肌梗死发病风险,尚不明确。 目的 探讨心房颤动是否会增加新发心肌梗死的发病风险。 方法 选取2006年6月至2007年10月河北省唐山市开滦集团职工健康查体人群（开滦研究人群）96 750例,其中心房颤动患者458例（心房颤动组）,无心房颤动者96 292例（非心房颤动组）。记录受试者的一般资料,包括年龄、性别、个人史（吸烟史、饮酒史）、既往病史（高血压、冠心病、糖尿病、血脂异常）,人体测量指标（体质量、身高、血压等）;收集总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、空腹血糖（FPG）。每2年随访1次,即分别在2008—2009年、2010—2011年、2012—2013年、2014—2015年和2016—2017年随访,中位随访时间为10年,随访终点事件为新发心肌梗死。采用多因素Cox回归模型分析探讨心房颤动对新发心肌梗死的影响。 结果 （1）心房颤动组和非心房颤动组年龄、体质指数（BMI）、收缩压（SBP）、LDL-C、FPG、糖尿病发生率、吸烟率、饮酒率、新发心肌梗死发生率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;（2）多因素Cox回归模型分析结果显示：心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.841,95%CI（1.118,2.869）,P<0.05〕,校正年龄、性别（男性）后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.635,95%CI（1.049,2.547）,P<0.05〕,进一步校正BMI、SBP、LDL-C、FPG、吸烟、饮酒后,心房颤动较非心房颤动增加新发心肌梗死发病风险〔RR=1.381,95%CI（1.087,1.573）,P<0.05〕;饮酒为新发心肌梗死的保护因素〔RR=0.664,95%CI（0.572,0.770）,P<0.05〕。 结论 心房颤动是新发心肌梗死发病的独立危险因素。