临床药师干预后骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物分析

目的：了解临床药师干预对骨科Ⅰ类切口手术围术期预防性使用抗菌药物的影响。方法：对2013年第1—4季度四川省骨科医院（以下简称“我院”）178例骨科手术患者围术期预防性使用抗菌药物情况进行回顾性调查,并对比分析第1季度与第4季度围术期预防性使用抗菌药物的合理性。结果：我院抗菌药物预防性使用率、无适应证用药比例、药物选择不合理率、术前给药时间不合理率、术后用药疗程,分别由第1季度的88.64％、31.82％、23.08％、15.38％、1.5 d 下降为第4季度的64.44％、24.44％、0％、3.93％、1.3 d（P值分别为0.01、0.44、0.00、0.04、0.01）。结论：临床药师实施药学服务后,各项不合理用药情况均有不同程度的改善。     

米非司酮用于中期妊娠引产的临床观察

目的 观察米非司酮联合羊膜腔穿刺注射利凡诺在中孕引产中的临床效果。方法 采用观察组与常规组作比较，对疗效进行观察。结果 观察组宫缩开始时间提前，总产程缩短，产后出血减少，产后子宫收缩良好，胎盘胎膜残留也明显减少。住院天数也明显缩短。结论 口服米非司酮可软化宫颈，促进产程进展，减轻病员痛苦，是中孕引产的一种有效的辅助疗法。     

肺炎衣原体感染治疗的首选药物

近年来感染疾病人群逐渐增多,具有慢性化的倾向。因此,探索有针对性的药物,明确控制衣原体感染治疗首选药物具有重要价值和实际意义。以前用于治疗衣原体感染的药物主要是红霉素、四环素、氯霉素,虽有较好疗效,但因相对副作用大,不良反应多,故而临床应用受到限制,已不再作为当前控制肺炎衣原体感染的首选药物。     

基于数据挖掘和网络药理学探讨中医药治疗骨质疏松症的用药规律及机制

目的：基于数据挖掘和网络药理学,探讨中医药治疗骨质疏松症的用药规律及机制。方法：应用中医传承辅助平台(V2.5),对2015—2022年中国知网收录的中医药治疗骨质疏松症的方剂进行用药规律挖掘。采用网络药理学方法,通过中药系统药理学数据库与分析平台检索化合物及治疗靶点,通过GeneCards等数据库筛选骨质疏松症的靶点并构建可视化蛋白质-蛋白质相互作用网络,对关键靶点进行基因本体(GO)功能富集分析及京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,构建成分-疾病-靶点网络图。结果：共纳入104张处方,使用频次居前3位的中药为熟地黄、淫羊藿及当归;使用频次最高的药对为“熟地黄→淫羊藿”,关联性最高的药对为“山药→熟地黄”;演化得到9个推荐的新方。共筛选出药物活性成分67个,药物作用靶点682个,疾病靶点2 374个,交集靶点109个,GO功能富集分析得到氧化应激的反应、细胞对化学应激等1 939个生物过程,KEGG通路富集分析得到晚期糖基化终末产物(AGE)-AGE受体、肿瘤坏死因子等159条信号通路。结论：治疗骨质疏松症的中药大多为补肝肾、强筋骨类药物,与骨质疏松症的基本病机相呼应,...     

NGU患者中段尿念珠菌分离培养检查

ＮＧＵ患者中段尿念珠菌分离培养检查周一平，段小云，吴移谋湖南省衡阳市医药卫生情报研究所（邮政编码４２１００１）我们从性病门诊收集了１５５份非淋菌性原道炎（ＮＧＵ）患者中段尿进行念珠菌分高培养，现将结果报告如下。临床资料１５５例中男１２３例，女３２例。...     

自拟利水宣肺汤联合孟鲁司特对支气管哮喘患者炎性因子及肺功能指标的临床研究

目的:探讨自拟利水宣肺汤联合孟鲁司特对支气管哮喘患者炎性因子及肺功能指标的影响。方法:将2016年5月～2017年5月我院收治78例支气管哮喘患者分为观察组和对照组,两组均给予常规治疗,包括给予糖皮质激素类药物、清淡饮食及适量体育锻炼等。对照组在此基础上另给予孟鲁司特,观察组在对照组的基础上加用拟利水宣肺汤,均连续进行治疗10周。对比两组临床疗效、治疗前后肺功能指标,炎性因子[基质金属蛋白酶-9(MMP-9)、基质金属蛋白酶抑制剂-1(TIMP-1)、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)及血管内皮生长因子(VEGF)],中医证候评分[咳嗽、胸闷、短气喘促及咳痰]。结果:治疗后,观察组有效率高于对照组(P0.05),同时FEV_1、FVC及PEF均高于对照组(P0.05),MMP-9、TIMP-1、ICAM-1及VEGF均明显低于对照组,且咳嗽、胸闷、短气喘促及咳痰评分亦均明显低于对照组(P0.05)。结论:自拟利水宣肺汤联合孟鲁司特可有效改善支气管哮喘患者肺部功能指标及炎性因子水平,值得进行深入研究。     

静脉血栓方防治大鼠股骨骨折后深静脉血栓实验研究

目的:分析静脉血栓方对大鼠股骨骨折后深静脉血栓(DVT)的防治效果。方法:采用随机数字表简单随机分组法将36只大鼠分为空白对照组、模型对照组、阳性药物组及高剂量组、中剂量组、低剂量组,每组6只。除空白对照组外,其他五组共30只大鼠行机械损伤性造模成股骨骨折模型,在造模前7 d与造模后7 d期间对各组大鼠灌胃干预,阳性药物组给予利伐沙班片11.1 mg/(kg·d)灌胃,空白对照组、模型对照组采用等体积蒸馏水灌胃,各剂量组按照4.48、2.24、1.12 g/(100 g·d)静脉血栓方灌胃,1次/d。于造模后7 d取各组大鼠静脉血,检测凝血指标[活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)及D-二聚体(D-D)]、炎症指标[肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)]、氧化应激指标[超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)],并取各组大鼠血栓形成处静脉组织,行苏木精-伊红(HE)染色切片,观察静脉血管形态改变。结果:造模后7 d,造模的五组PT、APTT、TT水平均较空白对照组显著降低(P<0.05),DD 及血清MDA水平则较空白对照组显著升高(P<0.05); 模型对照组PT低于阳性药物组、中剂量组与高剂量组(P<0.05),APTT、TT均低于阳性药物组、低剂量组、中剂量组与高剂量组(P<0.05),DD 及血清MDA水平则高于阳性药物组、低剂量组、中剂量组与高剂量组(P<0.05); 阳性药物组PT、APTT、TT均高于低剂量组、中剂量组(P<0.05),DD及血清MDA水平则低于低剂量组、中剂量组(P<0.05); 各剂量组PT、APTT、TT均随剂量的增加而升高(P<0.05),DD及血清MDA水平则随剂量的增加而降低(P<0.05)。造模后7 d,除阳性药物组外其他造模的四组血清TNF-α、IL-6水平均较空白对照组显著升高(P<0.05),模型对照组高于阳性药物组及低剂量组、中剂量组、高剂量组(P<0.05),阳性药物组则低于低剂量组、中剂量组(P<0.05),各剂量组血清TNF-α、IL-6水平随剂量的升高而降低(P<0.05); 除阳性药物组外其他造模的四组血清SOD水平较空白对照组显著降低(P<0.05),模型对照组低于阳性药物组及低剂量组、中剂量组、高剂量组(P<0.05),阳性药物组高于低剂量组(P<0.05),低剂量组血清SOD水平低于高剂量组(P<0.05)。模型对照组见血栓形成,静脉内膜损伤,血管内皮细胞剥脱,血管壁炎性细胞浸润; 阳性药物组及高剂量组未见明显血栓形成改变,但存在少量血管壁炎性细胞浸润; 低剂量组及中剂量组可见血栓形成,血管壁炎性细胞浸润,但血栓体积及静脉血管形态损伤小于模型对照组。结论:静脉血栓方可减轻股骨骨折大鼠术后炎性反应及氧化应激反应,改善凝血状态,防治DVT疗效良好。     

阿托伐他汀与辛伐他汀治疗原发性高脂血症的疗效比较观察

目的观察比较阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症的临床疗效与安全性。方法将80例原发性高血脂患者随机分为阿托伐他汀组(10mg/次,每天1次)和辛伐他汀组(10mg/次,每天1次),每组40例。治疗结束后比较2组血清总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)水平变化。结果治疗12周后,阿托伐他汀组降低TC、TG、LDL-C的总有效率均高于辛伐他汀组,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。治疗12周末,2组患者TC、TG、LDL-C水平均显著下降,HDL-C水平均显著上升,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。2组治疗前后丙氨酸氨基转移酶(ALT)、肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、肌酸激酶(CK)水平比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论相同剂量下阿托伐他汀和辛伐他汀治疗原发性高脂血症安全、有效,但阿托伐他汀降脂效果更为显著。