ICU危重患者的护理

随着护理学科的发展,护理程序理论运用的深化,护理危重患者不能仅仅以疾病为中心,而是以病人为中心,以生物、心理、社会医学模式为患者健康服务.     

一例腹主动脉瘤的术后护理体会

我院普外科首例腹主动脉瘤患者接受腹主动脉瘤切除、人造血管移植术获得圆满成功.现将相关资料报告如下:     

CSSD入科新护士培训方法的探讨

目的：探讨消毒供应中心（CSSD）入科新护士的培训方法。方法：成立培训小组,开展理论讲授、操作演示,实施一对一带教,最后独立上班。结果：入科新护士经过一个月强化培训,三个月以后能够独立承担CSSD的工作。     

浅谈消毒供应中心护理管理中ISO9001体系的应用

目的探讨消毒供应中心护理管理中ISO9001体系的应用.方法自2007年起本科室以ISO9001质量管理控制程序为指导,加强消毒供应中心的消毒灭菌工作,并组织科室人员学习相关工作程序,完美质量管理标准,规范护理行为,指导护理质量的持续改进,定期向服务科室发放调查量表,评价应用效果.结果经过4年的实践与总结,已经将ISO9001质量管理控制程序运用到实处,使工作程序有章可循,消毒供应中心护理质量逐年提高.结论用ISO9001质量管理控制程序指导供应室护理管理工作,可有效预防医院感染,减少护理缺陷,提高护理质量,是供应室做好消毒灭菌工作的有效方法.     

品管圈活动在减少消毒供应中心再生包差错中的应用

目的探讨在消毒供应中心开展品管圈活动对降低再生包差错发生频率的效果。方法将本院消毒供应中心的6名护理人员纳入到品管圈活动小组中,小组成员均经过品管圈相关知识培训,对消毒供应中心再生包差错发生原因进行分析,制定相应的改进措施并积极执行落实,比较品管圈活动实施前后再生包差错发生频率。结果在开展品管圈活动之前,消毒供应中心再生包差错发生频率为8.25次/周,品管圈活动后的再生包差错发生频率降为了0次/周,进步率为100.00%;其中导致再生包差错的常见原因有标签错误以及包内器械物品错误,其中标签错误在品管圈活动实施前发生频率为3.50次/周,实施后降为了0次/周,进步率为100.00%;包内器械物品错误在品管圈活动实施前以及实施后发生频率分别为2次/周、0次/周,进步率为100.00%。结论在消毒供应中心开展品管圈活动,对再生包工作流程进行规范、改进,可以显著降低再生包差错发生率,提升消毒供应中心工作质量。     

呼吸机依赖病人成功脱机护理1例

呼吸机使用较长时间者，一般为2周以上，就会对呼吸机产生较强的依赖性，本文主要介绍1例呼吸机依赖病人成功脱机的护理体会。     

重型颅脑损伤病人胃肠内营养并发症的护理

重型颅脑损伤病人由于伤后呈高代谢,高分解状态,能量消耗急剧[1],易引起不同程度的营养不良,影响疾病的治疗和痊愈,常用的营养供给方式有胃肠外营养(TPN)和胃肠内(EN)两种。胃肠外营养往往不能满足颅脑损伤后的高能量消耗,而且费用高。故主张以胃肠内营养为主,但易发生并发症。我科对2000~2004年12月的98例重型颅脑损伤患者进行鼻饲支持治疗,其并发症的预防及其护理介绍如下。1临床资料98例重型颅脑损伤患者,男性,69岁,女性,23岁,年龄最大的78岁,最小的6个月。其中原有糖尿病病史的有2例,应激性溃疡2例,GCS评分≤6分,行开颅术86例,保守…     

重型颅脑损伤行气管切开术患者的护理体会

气管切开术在重症监护病房（intensive care unit,ICU）重型颅脑损伤患者临床中得到广泛的应用,其治疗可以保持患者呼吸道顺畅,提高血氧饱和度等。气管切开术后有效的病情观察与护理干预,可以不断改善患者呼吸功能,增强患者护理的舒适度,改善患者临床症状与预后情况。     

护士职业承诺对职业倦怠与工作要求关系的调节作用研究

目的:探讨护士职业承诺对职业倦怠与工作要求关系的调节作用.方法:选取695名护士作为研究对象,通过Maslach职业倦怠问卷(MBI-GS)、工作要求-资源问卷(JCQ)、护士职业承诺问卷(NCCS)分析护士职业承诺、职业倦怠与工作要求的相关性、职业承诺对职业倦怠及工作要求的调节作用.结果:护士职业倦怠3个维度得分与职业承诺均呈负相关(r=-0.24、-0.35、-0.37,P＜0.05);情绪衰竭及去个性化维度得分与JCQ总分呈正相关(r=0.35、0.13,P＜0.05);职业效能维度得分与JCQ总分呈负相关(r=-0.40,P＜0.05).职业承诺对情绪衰竭与工作要求3个维度之间有负向调节作用(β=-0.014、-0.010、-0.015,P＜0.05);职业承诺对去个性化与工作复杂性和工作强度有负向调节作用(β=-0.007、-0.006,P＜0.01);职业承诺对职业效能与工作要求3个维度有正向调节作用(β=0.012、0.019、0.013,P＜0.05).结论:高职业承诺可使护士积极满足工作高要求,其职业倦怠感更低;低职业承诺会使护士消极应对工作高要求,其职业倦怠感更高.     

手术器械生锈原因分析及预防对策

手术器械的锈蚀存在很大的安全隐患,轻则影响器械的使用性能,重则可引发医院感染或直接导致器械报废[1].为了保障医疗安全,延长器械的使用寿命,防止医院感染的发生,我院消毒供应中心于2010年5月开始实行手——供一体化.通过对器械锈蚀的可能原因进行分析,并采取相应的干预措施后,手术器械的锈蚀现象得到明显改善,现将体会报告如下.