实施药品集中招标采购的问题探讨

为了进一步推动医疗卫生体制改革的步伐，规范医药产品的购销行为，整改药品流通秩序，减轻患和社会的医疗负担，广州市于2002年起在省属、市属及部队所属医疗机构分批开展了药品集中招标采购工作。广州市天河区中医医院从2003年开始参加药品集中招标采购工作。通过3年实践，药品集中招标采购工作得以规范、平稳、有效地进行，取得了良好的效果；同时也发现了一些问题，如药价仍然虚高、医院采购成本及工作量增加、药品生产及经营企业负担加重，这些问题的出现不利于药品集中招标采购工作继续深入地开展下去。     

清热止咳糖浆的制备与临床疗效观察

目的研制用于风热咳嗽的制剂—清热止咳糖浆。方法根据我院验方,采用水提醇沉法制备中药糖浆剂,建立该制剂的质量控制方法,并与对照组比较。结果两组患儿的临床症状消失时间、体温恢复正常时间、WBC恢复正常时间比较,有显著性差异(P<0.05)。结论该制剂制备工艺可行,治疗外感咳嗽临床疗效满意。     

门诊西药房纠纷情况统计和分析

目的查广州市天河区中医医院门诊西药房纠纷的情况并提出相应措施。方法对广州市天河区中医医院西药房门诊2009年3月至2010年8月调配、发药中发生纠纷的常见原因进行分析。结果门诊西药房易引发纠纷的主要因素是药剂人员因素、其他医务人员因素和患者自身因素。其中药剂人员因素占46.43%。结论药剂人员必须加强工作责任心,改变服务理念,提高药学服务质量,对防范药患纠纷会起到一定作用。     

基层医院围术期预防性应用抗菌药物的干预研究

目的:探讨围术期合理应用抗菌药物干预措施的可行性。方法:设干预组、非干预组进行对照研究,将广州市天河区3家医院干预前后反映抗菌药物使用情况的各项指标进行对比分析。结果:实施干预后,抗菌药物在药物选择、用法与用量及给药时间方面的合理性都有显著提高,抗菌药物费用也有明显下降。结论:本研究所实施的干预措施具有可行性和有效性,对促进安全、有效、经济地使用抗菌药物起到了积极的作用。     

基层医院围术期预防性应用抗菌药物的合理性分析

目的:分析基层医院围术期预防性应用抗菌药物情况,评价用药的合理性,为临床合理用药提供参考。方法:以随机抽样法抽取2家区级医院2007年1月—2007年12月手术病例480例,对预防性应用抗菌药物的合理性进行分析与评价。结果:围术期预防性抗菌药物使用率为100%;抗菌药物中使用频率最高的前3位依次为硝基咪唑类、第3代头孢菌素、第2代头孢菌素;抗菌药物平均使用时间约为7～9 d;单一用药有242例(占50.42%),二联用药有203例(占42.29%),三联用药有24例(占7.08%),三联以上用药有11例(占0.21%)。抗菌药物持续用药时间延长,感染率并不会降低。结论:2家区级医院围术期预防性应用抗菌药物不合理情况比较严重,应在继续加强医师合理用药培训的基础上,制定具体的抗菌药物临床应用监管措施,充分发挥药师作用,提高抗菌药物应用水平。     

清痰降脂饮治疗高脂血症30例

目的比较自拟方"清痰降脂饮"和复方降脂胶囊Ⅱ号治疗高脂血症的疗效。方法58例高脂血症患者随机分为"清痰降脂饮"组(治疗组)30例和复方降脂胶囊Ⅱ号组(对照组)28例。治疗组,用清痰降脂饮,每日1剂,水煎分2次口服;对照组用复方降脂胶囊Ⅱ号,每日3次,晚饭后口服,两组疗程均为1个月。结果两组间比较差异无显著性(P0.05)。结论清痰降脂饮治疗高脂血症有与复方降脂胶囊Ⅱ号相似的疗效,无毒副作用。     

中西药注射剂的配伍禁忌分析

目的：掌握中西药注射剂的配伍禁忌，为临床合理用药提供依据。方法：通过检索近年来的国内期刊有关文献，对中西药注射剂出现的配伍禁忌进行整理、分析和综述。结果：总结了中药注射剂与西药配伍时的变化情况。结论：中药注射剂成分复杂，在临床与西药合用时要注意配伍禁忌。     

他汀类药物不耐受高脂血症患者应用清痰降脂饮的临床疗效观察

目的:分析清痰降脂饮对他汀类药物不耐受高脂血症患者的临床疗效的影响。方法:选取我科诊治80例他汀类药物不耐受高脂血症患者,按随机原则分为两组,治疗组40例,予以清痰降脂饮每日1剂,早晚分服;对照组40例,予以绞股蓝总甙片60mg,早晚各服1次。两组疗程均12周,比较两组血脂与脂蛋白指标、中医证候积分及不良反应发生率差异。结果:治疗组治疗后的中医证候积分明显优于对照组(P<0.05),两组血脂、脂蛋白均明显改善(P<0.05),治疗后治疗组血脂、脂蛋白明显优于对照组(P<0.05)。均未发现严重不良反应。结论:清痰降脂饮治疗他汀类不耐受高脂血症患者疗效确切,不良反应少。     

润肠通便汤治疗习惯性便秘40例观察

笔者自拟润肠通便汤治疗习惯性便秘取得较满意效果，现报道如下。 1 临床资料共60例，男30例，女30例，年龄25—65岁，病程最短3年、最长15年，均为2天排便少于1次，其中28例3—4天排便1次，最长者5-6天排便1次，30例经常使用开塞露通便。临床表现为大便秘结不通，量少质硬，结成羊粪状。排除肠道器质性病变。随机分为治疗组40例和对照组20例。