Caprini评估量表对经外周中心静脉置管导管相关性血栓预测能力的系统评价

目的 评价Caprini血栓风险评估量表对经外周中心静脉置管(peripherally inserted central catheter,PICC)导管相关性血栓(peripheral inserted central catheters related thrombosis,PICC-CRT)的预测能力。方法 检索Pubmed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、万方医学数据库、中国知网、中国生物医学文献数据库、维普中国科技期刊数据库等数据库从建库至2021年12月31日有关Caprini量表评估PICC-CRT的文献,根据纳入研究数据是否存在异质性及异质性的大小决定进行定量或定性综合分析。结果 纳入4篇文献共1010例患者,均为肿瘤患者,因I2>75%,异质性大,只进行定性综合。其中2篇为前瞻性队列研究,Caprini临界值分别为6.5分和6分,对应的灵敏度和特异度分别为0.74和0.44、0.76和0.44;1篇为病例对照研究,临界值为7分,灵敏度和特异度分别为0.66和0.72;1篇未说明研究类型,临界值为4.5分,灵敏度和特异度分别为0.86和0.17。结论 Caprini风险评估量表对肿瘤患者的PICC-CRT具有一定的预测能力,但特异度低,总体预测效能较低。     

经皮经肝穿刺胆管引流术与经内镜鼻胆管引流术对肝门部胆管癌的治疗效果分析

目的 探讨经皮经肝穿刺胆管引流术(PTCD)与经内镜鼻胆管引流术(ENBD)对肝门部胆管癌(HCCA)的治疗效果。方法 选择HCCA患者为研究对象,按随机数字表法将84例患者分为两组,各42例。对照组行ENBD,观察组行PTCD,两组均随访1周。对比两组手术效果、肝功能及并发症发生情况。结果 观察组术后胆汁引流量为(366.78±31.79)ml,多于对照组的(334.59±30.36)ml,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后血清碱性磷酸酶(ALP)、总胆汁酸(TBA)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)及总胆红素(TB)水平分别为(177.73±29.79)U/L、(37.72±5.20)μmol/L、(32.05±4.32)U/L、(112.24±20.79)μmol/L,均低于对照组的(195.86±32.05)U/L、(42.46±6.95)μmol/L、(37.74±5.59)U/L、(121.26±20.21)μmol/L,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率(4.76%)低于对照组(19.05%),差异有统计学意义(P<0.05)。结...     

肝门部胆管癌患者行大范围肝切除术后发生并发症的相关影响因素

目的 探讨肝门部胆管癌(HCCA)患者行大范围肝切除术(MLR)术后并发症发生的相关影响因素,为临床防治策略制定提供依据.方法 回顾性分析行MLR治疗的94例HCCA患者临床资料,依据术后是否发生并发症分为并发症组及无并发症组,统计2组性别、年龄、体质量指数、术前Bismuth分型等临床资料,先进行单因素分析,之后将具...     

中西医结合治疗湿疹效果更好

湿疹是由多种复杂的内、外因素引起的一种具有多形性皮损和易有渗出倾向的皮肤炎症性反应。笔者近期收治两例慢性湿疹病人,经中西医结合治疗后效果较满意,现将治疗心得总结如下。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌壁间肌瘤的疗效及安全性

目的探讨子宫动脉栓塞术（UAE）治疗子宫肌壁间肌瘤的疗效及安全性。方法 2012年1～12月收治28例经超声确诊的子宫肌壁间肌瘤患者,行UAE治疗,观察术后疗效、并发症及安全性。结果 28例随访9～21个月,月经量较术前减少,痛经症状缓解或消失,贫血改善。其中21例子宫肌瘤消失,7例子宫肌瘤体积明显缩小。术中、术后出现不同程度腹痛25例,术后发热14例,阴道分泌物增多10例,所有患者经对症处理后,症状均在3～7 d内逐渐消失。无一例出现闭经。结论 UAE治疗子宫肌壁间肌瘤疗效显著、微创、安全性高。     

儿童佝偻病的防治研究进展

随着生活水平的日益提高,儿童患佝偻病的比例逐年下降,但是佝偻病的发病率仍然很高,其中维生素D缺乏性佝偻病占佝偻病95%以上。佝偻病虽然很少直接危及生命,但是因其发病缓慢,易被忽视,一旦发生明显症状时,     

儿童反复呼吸道感染的菌群状况分析

目的　探讨反复呼吸道感染儿童的菌群状况。方法　采用双套管防污染毛刷刷取患儿下呼吸道气管分泌物进行细菌培养。结果　 4 0例患儿中有 2 8例检出细菌 ,其中 2 0例检出厌氧菌 ,占 71%。结论　厌氧菌感染在反复呼吸道感染中占有很大比例 ,抗厌氧菌治疗对反复呼吸道感染患儿有重要意义     

食管癌术后应用套管针两种置管部位的效果比较

套管针作为头皮针的换代产品 ,已于 30年前在欧美国家普及使用。近年来套管针在我国也被广泛认识并用于临床实践。 2 0 0 3年 3月 ,我科引进美国B -D公司生产的 2 2GA套管针应用于食管癌手术后病人。术后应用套管针不仅给用药带来了方便 ,减轻了反复穿刺带给病人的痛苦 ,而且也有利于术后的早期活动 ,提高了病人的自理能力 ,减少了护士的工作量 ,给护理操作带来了便利。置管时间长短直接反映套管针的临床应用效果。目前套管针留置时间在临床上尚无统一标准 ,B -D公司的推荐为 3～ 5d。由此我们对食管癌术后应用套管针两种常见置管部位导…