西妥昔单抗及贝伐单抗治疗KRAS基因野生型转移性大肠癌患者的临床疗效比较

目的对比应用抗EGFR、抗VEGF治疗转移性大肠癌患者的临床疗效。方法选取KRAS基因野生型转移性大肠癌患者72例,一线或者非一线给予西妥昔单抗或贝伐单抗联合化疗。结果西妥昔单抗组总体有效率34.2%,疾病控制率63.2%。一线治疗疾病控制率高于二线治疗(87.5%vs 45.5%,χ2=7.038,P=0.008);一线治疗有效率虽高于二线治疗,但无统计学意义(50.0%vs 22.7%,χ2=3.061,P=0.079)。贝伐单抗组总体有效率29.4%,总体疾病控制率64.7%。一线治疗有效率高于二线治疗(42.9%vs 20.0%,χ2=8.259,P=0.0041);一线治疗疾病控制率效率虽高于二线治疗,但无统计学意义(92.8%vs 45%,χ2=2.072,P=0.15)。西妥昔单抗组总体有效率高于贝伐单抗组,无统计学意义(χ2=1.9,P=0.663)。贝伐单抗组的总体疾病控制率略高于西妥昔单抗组,无统计学意义(χ2=0.19,P=0.89)。西妥昔单抗一线治疗组中位生存期大于非一线治疗(16个月vs 12个月Log-rank法,χ2=9.817,P=0.002)。贝伐单抗一线治疗组的中位生存期大于非一线治疗(24个月vs 17.5个月Logrank法,χ2=9.500,P=0.002)。西妥昔单抗组总体中位生存期是14个月,贝伐单抗组总体中位生存期是18.5个月,无统计学意义(Log-rank法,χ2=3.425,P=0.064)。多因素分析显示晚期大肠癌患者肿瘤部位及初次治疗是否选择靶向治疗是预后独立危险因素(P=0.017,P=0.037)。结论西妥昔单抗、贝伐单抗联合化疗治疗转移性大肠癌一线治疗均优于二线,两种药物疗效无明显区别。     

供应中心敷料室工作人员的职业危害与防护

消毒供应中心是医院感染的高危科室,是防止医院感染、减少污染扩散、确保医疗安全的重要部门,工作人员每日同各种污染物品接触,属于职业暴露危险人群,如果防护意识不强、防护知识欠缺和防护措施不落实,易产生心理和身体上的多种伤害。为了有效减少和避免消毒供应中心工作人员职业暴露风险,做好工作人员的职业安全防护教育,必须加强综合管理,加强自我防护能力,积极有效的进行职业防护。     

大肠癌并肝硬化与大肠癌不并肝硬化发生肝转移癌对照研究

目的 探讨大肠癌并肝硬化患者发生肝转移癌的规律。方法 回顾性分析我院1990年1月～2001年1月10年间诊治的大肠癌856例,均有病理组织学检查确诊。其中大肠癌并肝硬化患者(肝硬化组)74例,伴肝转移癌者2例;其余为不并肝硬化患者(非肝硬化组)782例,伴肝转移癌者168例。结果 肝硬化组肝转移癌发生率为2.7％(2/74);非肝硬化组肝转移癌发生率为21.5％(168/782,P<0.001)。结论 大肠癌不并肝硬化患者的肝转移癌发生率同大肠癌并肝硬化患者的肝转移癌发生率比较,前者肝转移癌发生率明显地高,后者很少发生肝转移癌。     

东方田鼠在医学生物学研究与应用进展

东方田鼠具有天然抗日本血吸虫的特性,是我国特有的血吸虫病抗性模型动物,也可作为糖尿病、卵巢癌、非酒精性脂肪肝等研究的模型动物。本文综述了东方田鼠的分类与分布、形态、生物学特性及其作为抗日本血吸虫病、糖尿病、卵巢癌、非酒精性脂肪肝等医学动物模型的研究进展。     

卵巢粘液性囊腺肿瘤细胞核形态计量在病理诊断中应用

目的应用日本产Luzex-F型图像分析仪,对38例卵巢粘液性囊腺肿瘤与5例正常卵巢上皮组织进行了形态计量测定、比较分析,研究形态计量指标在鉴别诊断中的价值.方法应用Feulgen染色,测量每例约50-60个细胞核的形态参数,予以统计学分析.结果细胞核面积、周长、最大直径、等效圆直径、形态因子5项参数在各组间具有非常显著性差异(P＜0.01),交界性肿瘤细胞核最大[周长(171±44)μm,等效圆直径(48±15)μm],且形状最规则(形状因子202±35);恶性肿瘤细胞核形状最不规则[周长(163±46)μm,等效圆直径(47±12)μm,形状因子(169±36)];良性肿瘤细胞核较恶性核小[周长(157±51)μm,等效圆直径(44±14)μm]但其形状较之规则[形状因子(186±58)].卵巢粘液性囊腺癌高分化者较中、低分化癌细胞核小,核形状无明显改变;中分化与低分化癌细胞核在形状与大小方面差异无鉴别意义(P＞0.05).结论形态计量在卵巢粘液性囊腺肿瘤病理学鉴别中具有一定的应用价值.