超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石

目的探讨与评价超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石的临床疗效和安全性。方法超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石患者41例,对其手术时间、结石清除率、手术并发症等资料进行分析。结果 41例患者均一期成功建立经皮肾通道,31例行一期碎石术,10例行二期碎石术。手术时间86～180min,平均（105±28）min,无肾蒂损伤、大出血、腹腔脏器损伤等严重并发症发生。结石取尽率为87.8%（36/41）。结论超声引导下微创经皮肾镜钬激光碎石术治疗无积水肾结石安全、方便、疗效可靠。     

FoxO3基因与膀胱癌临床病理特征及预后的相关性

 目的 探讨FoxO3在膀胱癌中的表达及其与患者预后和临床病理特征的相关性。方法 收集111例膀胱癌患者的癌组织及癌旁正常组织标本，采用实时定量PCR、免疫组织化学方法和Westernblot法检测FoxO3的表达。分析FoxO3与膀胱癌临床病理特征的相关性。对FoxO3进行Kaplan-Meier法生存分析。采用Cox比例风险模型分析影响预后的独立因素。结果 FoxO3基因的mRNA和蛋白在膀胱癌组织中的表达均低于癌旁正常组织，差异有统计学意义（P<0.05）。膀胱癌淋巴结转移组的FoxO3蛋白的阳性率显著低于无淋巴结转移组（P<0.05）。TNM分期中Tis~T1浅表性膀胱癌组FoxO3蛋白的阳性率显著低于T2~T3浸润性膀胱癌组。组织学分型中高级别组的FoxO3蛋白阳性率显著低于低级别组（P<0.05）。膀胱癌组织中FoxO3蛋白表达与疾病的恶化程度呈正相关（P<0.05）。FoxO3蛋白表达阴性、淋巴结转移是膀胱癌患者预后不良的危险因素。结论 FoxO3蛋白表达在膀胱癌组织中显著低表达，其阴性表达是膀胱癌患者预后不良的危险因素。     

影响输尿管镜碎石术治疗输尿管结石疗效的相关因素分析

目的分析影响输尿管镜碎石术治疗输尿管结石疗效的相关因素。方法选择2008年3月至2011年12月在萍乡市人民医院接受输尿管镜碎石术治疗的输尿管结石患者373例作为研究对象，根据输尿管镜碎石术的成功与否将上述患者分为2组：手术成功组295例、手术失败组78例。相关因素分析先采用X^2检验进行单因素分析，然后选择有统计意义的相关因素进行非条件Logistic回归分析。结果①经单因素分析发现，病程〉3个月、结石嵌顿、碎石方法等指标在2组患者之间差异有统计学意义（P〈0．05）。②经Logistic回归分析发现，结石嵌顿、碎石方法是影响输尿管镜碎石术治疗输尿管结石疗效的独立危险因素（P〈0．05）。结论根据相关因素的分析结果，采取相应的干预措施以提高输尿管镜碎石术治疗输尿管结石的成功率。     

腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果

目的：分析腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾患者的临床效果。方法选择本院2012年5月∽2013年12月收治的63例结石性脓肾患者作为研究对象，根据患者的临床症状表现，合理选择经尿道输尿管镜取石术或微创经皮肾镜取石术进行治疗，并分析其疗效。结果63例结石性脓肾患者中，有21例（33.33%）行经尿道输尿管取石术治疗，另42例（66.67%）行微创经皮肾镜取石术治疗，术后半年均获得随访，肾功能恢复或部分恢复者55例（87.30%），肾萎缩者7例（11.11%），肾切除者1例（1.59%）。结论临床上应用腔内泌尿外科技术治疗结石性脓肾，治疗方法安全，疗效显著，术后并发症发生率低，保肾率高，具有极高的应用价值。     

开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的疗效观察

目的：分析开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生的临床疗效。方法随机选取50例良性前列腺增生患者临床资料，均采取开放性前列腺手术治疗，分析患者治疗效果，并对比治疗前后患者生活质量及心理情绪变化情况。结果患者手术成功率100%，无死亡病例。术后出现3例轻度尿失禁，2例尿道狭窄，2例再梗阻，经对症处理后好转。术后患者焦虑、抑郁情绪明显改善，临床症状改善明显，生活质量显著提高，与术前相比差异具有统计学意义（P<0.05）。随访1年，患者术后排尿、排尿次数、尿量恢复正常。结论开放性前列腺手术治疗良性前列腺增生效果良好，可明显提高患者生活质量，缓解患者焦虑、抑郁情绪。应严格掌握手术操作过程，提高手术效果。     

经尿道前列腺汽化电切术血糖的监测及电切综合征的预防

目的探讨经尿道前列腺汽化电切术（TUVP）中血糖的变化和其在预防电切综合症（TURS）中的作用。方法对105例前列腺增生患者行TUVP，以5％葡萄糖作冲洗液，术前、术中每隔15min及术后查血糖。分析血糖水平升高程度与TURS发生的关系。结果10S例患者中，40例术中血糖有不同程度的升高。并且和手术时间呈正相关，2例TURS患者血糖大于18．6mmol／L，持续时间达30min以上。结论术中快速血糖监测对预测TUVP术中TURS的发生具有灵敏、准确、快速、方便等优点：通过监测术中血糖的改变能及时发现TURS先兆。并有效减少TURs的发生。