临床路径在儿童轮状病毒肠炎治疗中的应用

目的 评价临床路径管理在治疗儿童轮状病毒肠炎的意义.方法 选择2012年4月至11月在甘肃省张掖市人民医院儿科住院治疗的82例符合实施临床路径管理的轮状病毒肠炎患儿为观察组,同时选择同期102例未实施临床路径管理的轮状病毒肠炎患儿为对照组.观察组以第1天、第2～3天和第4～7天为单位,制定出每个单位的具体诊疗方法,总住院医生观察病情并做好记录,评价平均住院日、平均住院费用、药品比率（药品所占总费用比）、患者满意度,并进行统计分析.结果 观察组平均住院日（6.24±1.06）d,对照组平均住院日（6.34±1.23）d,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组平均住院费用（1820.4±179.6）元,低于对照组[（1998.3.±276.2）元],差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组药品比率31.1％,低于对照组（47.6％）,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组未应用抗生素,对照组应用抗生素比例为10.8％,差异有统计学意义（P＜0.01）;观察组患者满意度100％,对照组患者满意度98.3％,患者满意度提高（P＜0.05）.结论 实施临床路径管理治疗轮状病毒肠炎可以降低患儿住院费用和药品比率,减少抗生素的使用,提高患者满意度.     

子痫42例临床分析

子痫是妊娠期高血压疾病之重症,该病严重影响母婴健康是孕产妇和围生儿患病率及死亡率的主要原因[1].美国子痫发病率近10年来为分娩总数的1/3250;英国子痫的发病率为2.7/10000[2].本文总结我院2000-01-2007-12收治的42例子痫病例资料,现报告如下.     

药物流产终止10～15周宫内孕58例临床分析

米非司酮配伍米索前列醇在我院已应用10年,最初是用于妊娠≤49 d宫内早孕流产,且有简单、方便、安全、不手术及痛苦小等优点,流产率达90%左右[1]。近几年我院已将其运用范围扩大,用于终止10~15周宫内孕,效果满意,不良反应小,现报告如下。     

度非合剂与丙泊酚在前庭大腺手术中的效果观察

目的：观察度非合剂复合局麻与丙泊酚复合芬太尼及局麻在无痛前庭大腺囊（脓）肿造口手术的应用效果。方法：无手术禁忌症的健康妇女40例，年龄25－50岁，随机分为观察组20例，对照组20例。观察组术前由护士静脉缓慢注射度非合剂8ml（度冷丁100mg加非拉根50mg混合加0．9％生理盐水稀释为10ml），术前加局麻；对照组丙泊酚复合芬太尼由麻醉师静脉缓慢注射，术前加局麻。手术方法：两组均由妇科医师专人操作。结果：两组镇痛效果及术中不良反应差异无统计学意义（p＞0．05）。结论：度非合剂在基层医院比丙泊芬用于前庭大腺囊（脓）肿手术更经济适用，安全有效，值得推广应用。     

子宫收缩乏力性产后出血36例临床体会

目的:探讨B-Lynch(子宫)外科缝扎术用于子宫收缩乏力性产后出血的意义。方法:回顾性分析子宫收缩乏力性产后出血36例,予加强宫缩、宫缩药物使用、按摩子宫、B-Lynch(子宫)外科缝合术。结果:36例子宫收缩乏力性产后出血经相应处理后均康复出院。结论:针对产后出血中子宫收缩乏力的病因,进行积极预防、治疗,适时应用B-Lynch(子宫)外科缝扎术,此术简单易行,可能避免子宫切除,有利于保留生育功能。     

不同喂养方式对早产儿气质影响

气质是指婴幼儿出生后最早表现出来的一种相对稳定的人格特征,影响着儿童探索外界环境和学习知识的成效。气质的形成以神经系统发育为基础,早产儿是新生儿中一群特殊的高危儿,由于过早脱离母体,神经系统发育可能受到影     

β-HCG在早期异位妊娠治疗中的应用

目的:探讨人绒毛膜促性腺激素β亚单位(β-HCG)在早期异位妊娠药物治疗中的监测价值及药物治疗的疗效。方法:60例宫外孕行保守治疗的患者为研究对象,采用氨甲喋呤(MTX)联合米非司酮治疗,7 d为1疗程,连续治疗2～3个疗程。监测治疗前及治疗后第7、14、21、27天时患者血清β-HCG水平。结果:治疗后第7、14、21、27天,患者血清β-HCG水平与治疗前比较均显著下降(P0.05),且随着治疗时间的延长而逐渐降低(P0.05);治疗后,β-HCG≤2 000 mIU/mL组成功率最高(91.2%),2 000β-HCG5 000 mIU/mL组成功率为80.0%,β-HCG≥5 000mIU/mL组无1例成功。不同β-HCG水平成功率比较有统计学差异(P0.05)。结论:以血清β-HCG为监测指标,采用MTX联合米非司酮治疗早期异位妊娠临床疗效好,对于β-HCG值≤2000 mIU/mL的患者推荐采用保守治疗。     

剖宫产率1O年上升的因素分析

剖宫产术是产科中最常使用的手术，解决了产科很多难题。近几年来，由于剖宫产指征的放宽，使剖宫产率逐年上升，引起了产科学界的广泛关注。本文从我院10年内剖宫产率变化及剖宫产指征变化中探讨剖宫产率上升的因素及与围生儿病死率的关系，以找出可能降低剖宫产率的措施。     

度非合剂与丙泊酚在前庭大腺手术中的效果观察

目的:观察度非合剂复合局麻与丙泊酚复合芬太尼及局麻在无痛前庭大腺囊(脓)肿造口手术的应用效果。方法:无手术禁忌症的健康妇女40例,年龄25-50岁,随机分为观察组20例,对照组20例。观察组术前由护士静脉缓慢注射度非合剂8ml(度冷丁100mg加非拉根50mg混合加0.9%生理盐水稀释为10ml),术前加局麻;对照组丙泊酚复合芬太尼由麻醉师静脉缓慢注射,术前加局麻。手术方法:两组均由妇科医师专人操作。结果:两组镇痛效果及术中不良反应差异无统计学意义(p0.05)。结论:度非合剂在基层医院比丙泊芬用于前庭大腺囊(脓)肿手术更经济适用,安全有效,值得推广应用。     

剖宫产率10年上升的因素分析

剖宫产术是产科中最常使用的手术 ,解决了产科很多难题。近几年来 ,由于剖宫产指征的放宽 ,使剖宫产率逐年上升 ,引起了产科学界的广泛关注。本文从我院 10年内剖宫产率变化及剖宫产指征变化中探讨剖宫产率上升的因素及与围生儿病死率的关系 ,以找出可能降低剖宫产率的措施。1　资料与方法1.1　资料来源　选择 1994年 1月至 2 0 0 3年 12月10年间在我院产科剖宫产病历进行回顾性分析。1.2　方法　应用回顾性资料分析 ,数据进行 χ2 检验。2　结　果10年间我院产科住院分娩总数 92 6 6例 ,剖宫产 2 118例 ,平均剖宫产率 2 2 .85 %。2 .1　剖…