腹腔双套管在肝胆术后患者中的应用和护理

目的探讨肝胆病人术后应用腹腔双套管的观察和护理。方法对159例肝胆术后病人使用腹腔双套管接中心负压吸引进行引流。结果本组病人中有2例术后2小时双套管引出鲜红色不凝血液达到300ml,需再次手术探查止血。有3例病人引出混浊样液体,经冲洗、抗感染等伤口愈合。有15例引流液引出黄褐色胆汁样液体,经充分引流、延长引流时间,伤口也慢慢愈合。无1例病人因护理不当而造成双套管脱出。结论肝胆病人术后使用腹腔双套管进行腹腔引流,可以保持有效的引流,防止管道的堵塞,及时观察患者有无术后出血、胆瘘等并发症的发生有积极的意义。     

肾上腺嗜铬细胞瘤围手术期护理

目的：探讨肾上腺嗜铬细胞瘤患者围手术期的护理方法。方法：对2007年手术切除的6例肾上腺嗜铬细胞瘤患者的临床资料进行回顾性分析。术前针对性地进行降压及扩容治疗、适当的心理护理,术中密切监测动脉血压、中心静脉压（CPV）、心电图、血氧饱和度等各项指标的变化。术后继续密切监测血压、CPV、尿量等,并加强并发症的观察及护理。结果：本组患者均手术顺利,其中5例术后恢复良好,1例高血压呈缓慢下降趋势,需继续服用降压药治疗。结论：充分做好术前准备和术后密切观察、精心护理是提高手术成功的关键。     

静脉滴注艾迪注射液致过敏反应1例报道

艾迪注射液的主要成分为斑蝥、人参、黄芪、刺五加,功能是清热解毒,消淤散结,常与放、化疗合用,或单独使用,对癌细胞有直接杀伤和抑制作用。我科于2005年9月收治1例使用该药发生过敏反应患者,现报道如下。1病例介绍患者,女,36岁,因排稀烂样黑便3月,肠镜结果示:横结肠乳头状腺癌,于2005年9月22日收入院,入院后完善相关检查,询问药物过敏史时,诉有酒精过敏史。在硬膜外麻醉下行右半结肠切除术,术后第2天予5%葡萄糖500 ml加艾迪注射液(产品批号为20050819,由益佰制药股份有限公司生产)50 ml静脉滴注,滴速15滴/min,给药5 min后,患者出现全身皮疹…     

快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用

目的:探讨快速康复外科在腹腔镜无张力疝修补术患者中的临床应用效果。方法:对80例腹股沟疝患者随机分为实验组和对照组各40例,实验组患者应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术和围手术期护理,对照组患者采用传统的开腹手术和术后常规护理。对两组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间和并发症情况进行对比。结果:实验组患者术后进食时间、下床活动时间、肛门排气时间均早于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);并发症发生例数少于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:应用快速康复外科理念行腹腔镜下无张力疝修补术的患者,术后进食时间和下床活动时间早,肠蠕动恢复快,肛门排气时间早,能缩短住院日,减少医疗费用,而术后患者并发症并没有明显增加,值得临床推广应用。     

不同方法注射在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结中的效果探索

目的探讨不同注射方法在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结中的应用。方法将利用纳米碳进行前哨淋巴结示踪的乳腺癌患者随机分为两组,一组于乳晕周围分4点（3点、6点、9点、12点）皮下注射纳米碳混悬液,另外一组将示踪剂注射于肿瘤组织周围,术后检验其检出率、准确率、灵敏度、假阴性率。结果乳晕注射与瘤周注射两组患者中,在前哨淋巴结检出率、准确率、灵敏度、假阴性率上,两组的差异不具有统计学意义（P〉O．05）。结论在纳米碳示踪乳腺癌前哨淋巴结活检中,两种注射方法均能达到理想的效果,而乳晕皮下注射法的操作更为简便,值得推广应用。     

心理支持疗法减轻腹腔镜下结直肠癌手术患者焦虑的效果观察

目的观察围手术期心理支持疗法(PPST)改善腹腔镜下结直肠癌手术患者焦虑状态的效果。方法将2011年行结直肠癌腹腔镜下手术治疗的61例患者随机分为干预组(实施PPST干预)和对照组(进行常规健康宣教),记录2组患者术前1天、术后第7天和术后1个月的焦虑自评量表评分(SAS)。结果干预组在术前1天、术后第7天以及术后第1个月SAS评分均低于对照组,2组患者术前1天和术后第7天SAS评分明显高于国内常模。结论 PPST可明显改善结直肠癌患者的焦虑心理,提高患者的生活质量。     

手术室护士工作压力源调查

目的 了解手术室护士的工作压力源.方法 采用护士工作压力源量表[1]和自行设计的手术室护士一般情况调查问卷对江门市2家三甲医院的50名手术室护士进行调查.结果 手术室护士的工作压力总平均分为（2.54±0.56）分.造成手术室护士工作压力较大的条目依次有：工资及其它福利低、担心差错事故、工作量大、继续深造机会少护理工作社会少护理工作社会地位低、晋升机会小、上班护士数量少.结论 手术室护士工作压力较大,建议护理管理者应积极帮助手术室护士减轻工作压力,手术室护士本人应主动寻找舒缓工作压力的有效途径.     

气管插管全麻患者术中压疮的预防及护理

目的:总结实施气管插管全麻(以下简称全麻)手术中压疮的预防及护理措施。方法:回顾性分析1 334例实施全麻下手术时间超过2 h患者的临床资料。结果:本组手术患者在术前均经过详细的皮肤风险评估,并在手术时采取适当的防护措施,术后出现Ⅰ期压疮(局部皮肤发红,压之不褪色)7例。患者回病房后通过加强翻身等防压疮护理,7例受压发红皮肤均在术后1天内恢复正常颜色及弹性。结论:针对实施全麻的手术患者的特点制订相应的护理计划,并加强术中的观察,及时发现可能会出现压疮的危险因素并及时采取相应的处理,能有效防止术中压疮的发生。     

Excel应用于手术室护士工作时间的管理

目的 探讨Excel对手术室护士工作时间管理的应用效果,提高手术室护理管理工作的效率和规范管理方法.方法 应用Excel电子表格进行手术室护士超时登记表的设计,归类、比较、统计等量化管理.结果 为手术室护士的工作时间提供了准确的统计数据,便于管理者更好地安排护士工作.Excel 电子表格清晰、整洁和直观的界面,为手术室护理人员提供了科学、快捷、准确的信息,并能很大程度上减轻护理文书的管理工作.结论 把Excel应用于手术室护士工作时间管理,有利于完善和提高科室的护理管理工作.     

麦默通乳腺微创旋切术病人手术期护理

目的探讨107例患者在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切术手术期的护理方法。方法对107例乳腺肿物患者在B超引导下行麦默通乳腺微创旋切术，并给予良好的手术期护理。结果本组中105例成功在B超引导下午亍麦默通乳腺微创旋切系统将肿物完全切除，2例须中转开放行乳腺肿物切除术。经过良好的手术期护理，术毕患者无活动性出血、无局部淤血及切口感染等并发症发生。结论B超引导下麦默通乳腺微创旋切术是一项定位准确、效果确切、安全、创伤小而且不影响乳房体型的微创技术，加强手术期护理是确保手术成功的关键。