综合治疗腰椎间盘突出症714疗效分析

目的 探讨综合治疗腰椎间盘突出症,安全有效的治疗方法.方法 选择综合治疗714例,观察治疗效果.结果 综合治疗,治疗时间短,无明显的不良反应,疗效显著.结论 综合治疗是一种理想的非手术治疗手段.     

微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨骨折

目的 探讨采用微创钢板螺栓加压内固定系统治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效.方法 27例闭合性跟骨关节内移位骨折患者中,左足9例,右足16例,双足2例;高处坠落伤18例,车祸伤9例;均为闭合骨折,合并颅脑损伤1例,胸腰段压缩骨折3例,股骨干和粗隆间骨折各1例.受伤至手术时间6 h～15 d,平均7 d.术前均对伤足掇...     

雷诺氏现象的腕管综合征1例

患者 ,女 ,5 7岁。主因右手中环指麻木、拇指对掌无力 2 0年 ,右手食指遇冷出现苍白、发冷 ,潮红后复原等症状 3年就诊。于 2 0年前出现右手中环指麻木 ,有典型夜间麻醒史 ,就诊于多家医院诊断神经内科疾病 ,经治疗无好转 ,每日依靠饮酒缓解症状 ,后渐出现食指遇冷后顺序出现苍白疼痛、青紫、潮红 ,每次发作 6～ 7min。查 :右手大鱼际肌明显萎缩 ,拇食中拇掌侧感觉迟钝 ,对指无力 ,Froment征 ( +) ,腕横纹部Tinel征 ( +) ,行腕横韧带切除 ,术中见神经于腕横韧带下方变细 ,近端增粗变硬 ,行正中神经松解。术后随访 2年 ,右手麻木及雷诺氏现…     

双反牵引复位结合PFNA治疗股骨粗隆间骨折的初步临床应用

目的探讨双反牵引技术辅助闭合复位PFNA内固定治疗股骨粗隆间骨折的临床效果。 方法选取2015年5月至2017年5月在本院接受治疗的80例股骨粗隆间骨折患者为研究对象，其中失访者10例，根据复位方式的区别，将其分为双反牵引复位组与牵引床复位组。对比两组手术时间、术中出血量等各项指标间的差异。 结果70例患者术后获得随访，随访率87.5%，平均随访14个月。男性31例，女性39例，平均年龄（83.8±0.5）岁。双反牵引组患者手术时间、出血量及术中骨折复位时间、术中透视次数[（76±11）min，（80±90）ml，（12±3）min，（20±2）次]少于牵引床组[（85±13）min，（100±104）ml，（25±3）min，（25±3）次]，差异具有统计学意义（t=1.624，P=0.043；t=-1.773，P=0.037；t=1.362, P=0.041；t=-2.757，P=0.035），双反牵引复位组术后1、3个月患侧髋、膝功能评分明显优于牵引床复位组（P<0.05），术后6、12个月两组髋膝功能评分比较，差异无统计学意义（P>0.05）。 结论双反牵引复位股骨粗隆间骨折操作简便，复位质量高，对周围组织血运保护好、时间短、康复快，近期疗效优。     

胸脐皮瓣的应用体会

外伤引起前臂及手部软组织缺损是手外科的常见损伤 ,自1998年开始应用胸脐皮瓣修复手部软组织缺损 10例 ,取得较好临床效果 ,报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　本组 10例 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 4～ 2 8岁。碾挫伤 7例 ,炮炸伤 1例 ,挤压伤 2例 ,均在急诊行 2期手术。术后 3～ 4周断蒂平均断蒂时间为 2 5ｄ。1.2　手术方法　根据创面情况选择同侧胸脐皮瓣 ,以脐与肩胛下角连线为线 ,在此线下 10ｃｍ、线上 6ｃｍ切取皮瓣 ,外缘不超过腋后线 ,一般蒂宽约 6～ 8ｃｍ ,按设计好的皮瓣形状 ,自远端切开皮肤直至深筋膜 ,间断缝合皮下及深…     

急性肩蜂下滑囊炎38例分析

目的 研究急性肩峰下滑囊炎的治疗.方法 应用制动、局部封闭疗法.结果 近两周之内自觉症状消失.随访2～10个月,有1例复发,行手术治疗,治愈率达94%.结论 对于急性肩峰下滑囊炎的急性发作.制动、局部封闭治疗是一种有效的治疗方法.     

肘关节滑膜软骨瘤病1例

滑膜软骨瘤病（synovial chondromatosis）于1867年由Barmel首次报道,是一种较少见的关节滑膜自限性增殖性疾病。主要特征是滑膜增生及结缔组织细胞化生形成软骨小体。好发于膝关节,游离体可单发或多发,数目最多可达数千个。肘关节较为少见,临床上以关节疼痛、肿胀、关节交锁或出现捻发音为主要表现,多见于男性中青年。我院2011年6月收治1例肘关节滑膜软骨瘤病患者,报道如下。     

关节镜下滑膜清理治疗顽固性膝关节积液体会

<正>膝关节积液是膝关节外伤、骨性关节炎、风湿、类风湿及各种膝关节疾病重要的局部临床表现[1],2010年~2013年我们使用关节镜下滑膜清理治疗顽固性膝关节积液8例,效果甚佳。1资料与方法1.1临床资料:本组患者8例,其中男3例,女5例,年龄21~65岁,平均45岁。病程3个月~2年。左膝5例,右膝3例,均经其他方法反复治疗无效或反复发作。1.2诊断标准:①膝关节反复肿胀,疼痛不适,影响起居;②浮髌试验阳性;③经反复治疗多次复发,病史在3个月以上。1.3治疗方法:采用关节镜下滑膜清理术:患者取平卧位,采用腰     

手术治疗腰椎布氏杆菌感染2例

<正>1病例报告病例1,男,40岁,司机,主因腰痛伴双下肢放射痛16d加重1w入院。疼痛呈放射性,自腰骶部沿双臀部后侧,左下肢沿左大腿后侧,放射至左小腿前外侧,右下肢放射至右大腿后侧。疼痛以左下肢为甚,不伴有发热、盗汗。当地医院以"腰椎间盘突出症"给予针灸、按摩及口服药物治疗效果不著。入院前1w症状加重而入院。查体:T36.8℃两肺呼吸音清。     

经皮穿刺椎体成形术治疗老年脊柱骨质疏松性骨折临床分析

随着人民生活水平的提高,人口的平均寿命的延长,老年人的人口比重日益增加,骨质疏松性脊柱骨折在我国老年人群中的发病率呈现逐年上升的趋势,并且已成为降低老年人生活质量的主要原因之一。近年来采用微创技术经皮椎体成形术（percutaneous vertebroplasty,PVP）和椎体后凸成形术（percuta-neous kyphoplasty ,PKP）治疗该疾病,由于这些技术具有止痛确切、微创、安全、经济、并发症少等优点,已成为治疗老年性骨质疏松性脊柱骨折的主要手段［1］。我科采用PVP技术治疗老年脊柱骨质疏松性椎体骨折,报告如下。