呼吸机持续气道正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停给药时间与临床疗效的关系

目的:观察呼吸机持续气道正压通气支持下的不同枸橼酸咖啡因给药时间对早产儿呼吸暂停(AOP)疗效的影响。方法:选取91例出生胎龄<32周的原发性呼吸暂停患儿,按照枸橼酸咖啡因给药时间的不同将患儿分为早期组(51例,出生24 h内在呼吸机持续气道正压通气下完成枸橼酸咖啡因给药)和常规组(40例,72 h内在呼吸机持续气道正压通气下给予枸橼酸咖啡因治疗)。比较两组患儿的呼吸机应用时间、给药时间、吸氧天数以及呼吸暂停改善情况,记录呼吸指标变化和不良反应发生情况。结果:早期组呼吸机使用时间、给药时间、吸氧天数、3 d后呼吸暂停次数及住院时间均明显低于常规组,差异有统计学意义(t=5.561,t=2.901,t=2.821,t=3.180,t=2.987;P<0.05)。经枸橼酸咖啡因治疗3 d后,两组患儿β-内啡肽水平及二氧化碳分压较治疗前均有显著降低,且早期组较常规组下降更为明显(t=0.408,t=3.294;P<0.05);氧分压及血氧饱和度均较治疗前有显著回升,早期组较常规组升高更显著(t=6.4758,t=2.121,t=2.409;P<0.05)。早期组的治疗有效率为86.2%(44/51),常规组为72.5%(29/40),两组比较差异具有统计学意义(Z=-2.149,P<0.05)。早期组不良反应事件发生率为13.7%(7/51),常规组为15.0%(6/40),两组比较差异无统计学意义。结论:呼吸机持续气道正压通气可以改善患儿呼吸功能,有助于患儿更好的渡过呼吸暂停危险期,早期给予枸橼酸咖啡因可促进患儿更快的恢复,显著缩短治疗时间,但不会增加不良事件的发生。     

颈动脉支架植入术中的护理干预研究

近年来,随着介入技术和先进材料的迅猛发展和不断更新,颈动脉支架植入术(CAS)已经广泛应用与临床,成为治疗颈动脉狭窄的重要方案.随着技术不断成熟,与传统的颈动脉内膜剥脱术相比,颈动脉支架植入术具有更加广泛的适应证,避免了颈部手术切口及其引起的颅神经损坏、血肿压迫等并发症[1].     

妇产科护生临床护理教学方法的改进

目的 通过改进护生临床护理教学方法,以提高教学质量,提高学生对此学科的学习兴趣,提高学生的临床实践能力.方法 将该院100名妇产科临床护理学生随机平均分成二组,分别为观察组和对照组.其中,观察组学生采取妇产科理论教学和临床实践教学改进教学方法,对照组学生采取传统教学模式,1个月后,对二组学生进行理论和实践考察,并统计学生对于教学方法的评价.结果 观察组学生的理论考试成绩明显优于对照组,且观察组学生对于妇产科临床护理知识的掌握程度、理论与实践的结合程度、对于教学方法的评价以及临床实际护理技能的掌握均优于对照组,二组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 妇产科护理学是一门专业性、实践性、应用性很强的学科,改进妇产科护生临床护理教学方法,能够有效提高教学质量,使学生更快掌握临床技能,提高护生的实习质量.     

一例罕见巨大椎-基底动脉延长扩张症患者的护理

总结1例罕见巨大椎-基底动脉延长扩张症(VBD)的护理经验。通过对患者术前的心理、饮食、危险因素的控制、安全、术前准备方面进行针对性护理措施,术后做好后循环缺血、脑血管痉挛、穿刺处血肿等并发症的观察,护理措施有效可行,保障了手术安全。     

克拉霉素致心律失常1例

【病例】女 ,38ａ。因咳嗽数日 ,有脓痰 ,无发热。于 2 0 0 1年 10月 7日来本院门诊就诊。血常规 :ＷＢＣ 1 0× 10 4 ·Ｌ- 1,Ｎ 0 80。呼吸道病毒快速检查 :线病毒阴性 ;呼吸道核胞病毒阴性。痰培养及药敏实验结果 :肺炎球菌感染 ,对克拉霉素和左氧氟沙星敏感。确诊为下呼吸道感染。给予克拉霉素胶囊(海南普利制药有限公司 ,批号 2 0 0 0 0 916 ,每粒0 12 5ｇ) 0 2 5ｇ ,ｂｉｄ ,ｐｏ。服药 3ｄ后 ,自觉食欲不振、恶心、心慌、心跳加快。 10月 10日复诊 ,ＥＣＧ检查为室性早搏 (4ｂｅａｔｓ·ｍｉｎ- 1) ,疑因克拉霉素所致 ,故停止服药…     

黄酮类化合物对心肌缺血再灌注损伤的作用研究进展

黄酮类化合物是一类广泛分布于植物体内的多酚类物质,具有抗氧化、改善血液循环、抗癌、抗感染等作用,其中白藜芦醇、紫杉醇、松树黄酮等已被开发成保健药物.研究表明,多种黄酮类化合物对实验性心肌缺血再灌注心脏具有保护作用,现将其研究进展综述如下.     

香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用

目的:观察香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠的保护作用。方法:50只SD大鼠随机分成假手术组:冠脉下穿线不结扎+0.5%羧甲基纤维素钠、模型组:冠脉下穿线结扎+0.5%羧甲基纤维素钠、香椿子总多酚低剂量(XD,50 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎、中剂量(XZ,100 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎、高剂量(XG,200 mg·kg-1)+冠脉下穿线结扎组,各组均ig给药。采用左冠状动脉前降支结扎30 min再灌120 min的方法复制大鼠心肌缺血再灌注损伤模型。再灌注结束时取血清,测定血清中磷酸肌酸激酶(CK)、肌钙蛋白I(cTnI)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)的水平。取出心脏,自结扎线以下平行均匀切成5片,用1%氯化三苯基四氮唑(TTC)浸染15 min,计算心肌梗死程度。结果:与模型组相比,香椿子总多酚处理组能有效降低心肌缺血再灌注大鼠血清中CK,cTnI,MDA的水平,增加SOD活力,减轻心肌梗死程度。结论:香椿子总多酚对心肌缺血再灌注大鼠具有一定的保护作用。     

盐酸左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍稳定性

目的 考察25℃、37℃下0～6h内，盐酸左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍稳定性。方法采用紫外分光光度法测定配伍后上述条件下盐酸左氧氟沙星的含量变化及稳定性。结果左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍后外观、含量、pH均无显著变化。结论在25℃、37℃下，0～6h内，左氧氟沙星注射液与维脑路通注射液配伍基本稳定。     

脑外科病房常见护理风险因素分析及对策

目的:本研究通过对我院脑外科病房护理现状进行回顾性调查分析,掌握现阶段医院脑外科病房护理风险因素,改善脑外科病房医疗质量,提高与保障病人安全.方法:使用回顾性调查分析的方法,对我院脑外科病房以往3年的住院患者病历进行调查分析,找出影响脑外科患者的护理风险因素.结果:本研究数据显示,我院脑外科病房常见的护理风险因素为患者自身病情、护理人员因素、管理因素.结论:护理人员自身素质及行为加之管理因素是影响我院脑外科常见的护理风险因素,加强对护理人员的培训与教育,完善制度,加强监督与管理,不仅可以改善患者的生命质量,同时也可以保障患者的病人安全.