院外急救中创伤现场救护的重要性

<正>随着社会经济的迅猛发展、科学技术的不断进步和人民生活水平的提高,在自然灾害尚未能有效控制的情况下,各类交通事故(连环车祸、列车出轨、飞机坠毁等)、人为因素爆炸、建筑物倒塌等事故或其他灾难引发的创伤频繁发生,急危重症发病率明显增加。如何保证在院外发生的急危重患者得到及时救治,并为院内急救赢得时间和条件,有效减少创伤患者的致残率和死亡率,是社会和医学界关注的     

甲胎球蛋白与超声显像联合普查肝癌的评价

作者对航天系统40岁以上职工10413名，利用AFP与超声显象联合检测进行肝癌普查。1100例作了CEA。检出亚临床肝癌8例，检出率0．8‰，8例都是男性，7例有乙肝史，4例合并肝硬化者先后在半年内死亡。4例手术成功，其中1例，2年前是AFP低浓度阳性的乙肝病人。作者认为，定期利用AFP与B超进行肝癌普查。结合对高危人群短期随访是我国现阶段肝癌Ⅱ级预防可行的措施。     

脐带绕颈对妊娠结局的影响分析

<正>胎儿的气血交换不同程度地受脐带因素的影响,其中脐带绕颈是最常见的因素。脐带绕颈易造成胎儿胎盘供血障碍,在妊娠后期及分娩期可致脐带过短使胎头入盆困难、衔接不当及下降缓慢,造成胎儿窘迫、新生儿窒息,严重者发生新生儿死亡、脑瘫和智力障碍。同时在处理上增加了阴道助产及剖宫产率。所以产科医师越来越重视脐带绕颈的相关问题。本文将298例脐带绕颈与产妇分娩方式及对新生儿影响     

急性左心衰的院前急救及转运护理

目的 探讨急性左心衰院前急救护理和转运经验.方法 回顾性分析100例急性左心衰患者的临床资料以及院前急救护理措施,包括正确评估病情、现场急救护理,舒适体位、有效吸氧、建立静脉给药通道、心理护理、安全转运.结果 100例患者通过有效护理措施抢救,安全转运回院治疗.结论 有效的护理措施是抢救成功的关键.     

非脱垂子宫阴式切除术66例分析

目的：对非脱垂子宫阴式切除术（ＴＶＨ）进行临床研究。方法：对１９９９年３月～１９９９年１２月期间因子宫肌瘤、宫颈非典型增生、子宫腺肌瘤、子宫内膜异位症、子宫肌瘤合并附件良性病变而无性殖道脱垂的住院患者行ＴＶＨ。结果：手术时间４０ｍｉｎ～７０ｍｉｎ，出血量５０ｍＬ～１００ｍＬ；术后住院天数３ｄ～５ｄ。结论：ＴＶＨ具有手术时间短、术中出血量少，腹部无瘢痕，术后疼痛轻，腹腔干扰少，术后恢复快，住院天数短等优点，对子宫〉１２周，输卵管、卵巢有良性病以及既往有盆腔手术史者，并非禁忌症。     

院外急救中医疗纠纷的防范与对策

随着我国社会经济的发展、国家法律制度的完善和群众法制观念的增强,人们对医疗服务的要求日益提高,整个医疗系统的纠纷事件呈逐年上升趋势。由于院外急救是一门新兴的医疗学科,具有紧张性、复杂性和不可预测性等特     

急性心肌梗死的院前急救及转运护理

急性心肌梗死（AMI）是最常见的心血管急症之一.据报道,60%以上的AMI死亡者发生在起病1 h之内,是心源性猝死的主要原因,若在发病初期做到早发现、早诊断、早治疗,可有效地挽救患者生命,降低AMI患者的死亡率[1].因此,对急性心肌梗死患者进行及时、有效的院前急救具有重要意义.笔者所在医院急诊科从2006年9月~2010年9月共对100例AMl患者进行院前急救并取得了成功经验,现分析探讨如下.     

心脏骤停患者48例院前心肺复苏临床分析

目的 探讨心脏骤停(CA)时院前心肺复苏(CPR)的最佳方法，提高CPR成功率。方法 回顾分析从2002年1月～2003年12月现场抢救CA患者48例，随机采取标准CPR气管插管通气法、气囊-面罩通气法、口对口人工通气法三种复苏方法的自主循环恢复率(ROSC)。结果 气囊-面罩通气组ROSC高于口对口人工通气组和气管插管组。结论 在院前抢救CA时，气囊-面罩通气法可提供良好的肺通气换气作用，因气管插管而中止心脏胸外按压，对自主循环的恢复弊大利小。     

经母腹羊膜腔穿刺术的护理

目的:探讨经腹羊膜腔穿刺手术前后的护理措施。方法:对150例有各种产前诊断指征的孕妇,在超声引导下行羊膜腔穿刺术,术前给予充分准备,术中、术后加强护理。结果:所有孕妇均能一次穿刺成功。穿刺术后未发生流产、感染等并发症,穿刺成功率100%。结论:在超声引导下行羊膜腔穿刺术是进行产前诊断最常用的方法,而保证手术成功的重要护理措施是做好穿刺手术前后的护理。     

剖宫产率及剖宫产指征9年的变化分析

<正>剖宫产术是处理高危妊娠及异常分娩,挽救孕产妇及围产儿生命的有效手段。国内近几年来,由于受产妇和家属意见的影响及部分医务人员手术指征掌握不够严格等社会因素,使不少无明显医学指征的患者进行剖宫产手术,致使剖宫产率不断上升。为探讨剖宫产率增加的影响因素及必要的防治措施,现将我院近9年来剖宫产及指征进行分析,旨在减少社会因素而行剖宫产的比例,适当降低剖宫产率。