食物图谱辅助提高24h回顾法膳食调查准确性的评价研究

目的评价新研制的食物图谱辅助提高24h回顾法膳食调查准确性的效力。方法选取我院40名普食住院病人,分别用称重法、无图谱辅助的24 h膳食回顾法和有图谱辅助的24 h膳食回顾法对其进行一日膳食调查。将两种24 h膳食回顾法获得的食物消费量和营养素摄入量,与称重法获得的相应数据进行比较,计算与称重法的差值及其比例,比较两种24 h膳食回顾法所获数据与称重法的接近程度,探讨新研制的食物图谱在24 h膳食回顾中的作用。结果与称重法相比,无图谱辅助的24 h回顾法除鸡蛋和牛肉外,其余食物及所有营养素都是低估的,除脂肪、总维生素E、钠、钙和膳食纤维摄入量数据与称重法呈一定程度的正相关,其他营养素和各种食物摄入量则未见相关性。有图谱辅助的24 h膳食回顾所获食物和营养素摄入量与称重法无差别,且两组数据高度相关。结论新研制的食物图谱能有效提高24 h膳食回顾的准确性,携带方便,应用简便,是一种很好的现场调查工具,值得推广应用。[营养学报,2012,34(6):558-562]     

替卡西林钠的合成新工艺

目的:制备替卡西林钠。方法:以3-噻吩丙二酸为起始原料,经过酰氯化、酰胺化、成盐反应制得替卡西林单钠。替卡西林单钠与碳酸氢钠在水溶液中反应后,真空冷冻干燥制得替卡西林钠。结果:总收率62.8%,含量>98.0%。结论:该方法制备的替卡西林钠收率高,质量好,易于实现工业化。     

结肠肿瘤继发阑尾炎的治疗体会

目的:总结结肠肿瘤继发阑尾炎的治疗经验。方法:详细询问病史,对40岁以上的"阑尾炎"患者作手术时要探查腹腔情况,特别是出现阑尾炎症与症状及体征不相符,或回盲及升结肠扩张或积粪者,更应特别留意探查结肠,若发现有结肠肿瘤,应作结肠肿瘤根治和阑尾切除术。结果:去除病因,恢复良好出院。结论:对阑尾炎患者作手术时要注意探查结肠,提高治愈率,防止医患纠纷。     

补充维生素A对健康成人铁营养状况的影响

目的观察健康成人补充维生素A(VA)后铁营养状况的变化。方法选择115名健康成人志愿者,按血清视黄醇浓度用区组设计方法将男女志愿者随机分入4组(男、女各半),在日常膳食的基础上,分别补充不同剂量的VA,干预剂量(以视黄醇计)分别为600μg/d(A组)、400μg/d(B组)、200μg/d(C组)和0μg/d(D组),干预期4个月。补充剂为微胶囊化的视黄酰乙酸酯,将5日剂量装入1粒胶囊,每5日口服1粒。胶囊外包装只标注剂量类型,现场实验人员和受试者均不知道每一种胶囊的补充类型。干预期内,受试者接受常规膳食,每月进行1次24h回顾性膳食调查。干预试验前后,采集空腹上臂静脉血,取血清测定血液血红蛋白(Hb)浓度,血清视黄醇、血清铁(SI)、铁蛋白(SF)和转铁蛋白受体(TfR)浓度。结果共有108名受试者完成干预试验,A、B、C和D组各为27、28、27和26名。干预期内,4组受试者膳食能量营养素、视黄醇当量(RE)和铁摄入量无显著性差异(P>0.05)。干预结束后,A组受试者血清视黄醇浓度从干预前的(1.63±0.55)μmol/L升高到了(1.93±0.52)μmol/L(P<0.05);B和C组血清视黄醇浓度分别平均升高了0.29μmol/L和0.14μmol/L(均为P<0.05);而对照组D组变化不显著(P>0.05)。干预试验前后各组Hb差异没有显著性(P>0.05);高剂量VA组受试者干预后SI浓度比干预前显著升高,而SF和TfR浓度则显著降低(均为P<0.05);中剂量组和低剂量组在干预前后SF和TfR未见显著性变化。结论铁营养状况正常的成人,在没有专门给予膳食铁干预的情况下,通过较大剂量VA补充干预,铁营养状况仍然得到进一步提高。     

经三角肌入路锁定钢板固定微创治疗老年人肱骨近端不稳定骨折

[目的]探讨肩峰下前外侧经三角肌肌间入路锁定铜板微创治疗肱骨近端不稳定骨折的初步效果.[方法12005年11月至2006年11月,采用锁定钢板微创固定治疗12例肱骨近端骨折,根据Neer分型,二部分骨折4例,三部分骨折5例,四部分骨折3例.自肩峰前2 cm处向下作5 cm切口,沿肌纤维方向劈开三角肌,显露骨折,直视下间接复位,用克氏针临时固定,在肌层深面向远端插入锁定钢板,近端用锁定螺钉固定,远端经皮置入固定螺钉.[结果]12例患者随访6～24个月,骨折均得到了愈合,Neer评分,优9例,良2例,优良率为91.7%.[结论]肩峰下前外侧经三角肌肌间入路运用肱骨近端锁定钢板固定具有固定稳定,血运破坏少等优点,是治疗肱骨近端骨折的一种有效方法.     

腹膜缝合的改进

目的:腹膜缝合的点滴改进。方法:缝针自术者对侧腹膜外进针,在近侧腹膜浆膜面垂直进出针之连续外翻缝合。结果:手术顺利,恢复良好出院,术后随访效果好。结论:采用此法缝合腹膜,具有简单快捷,保持缝合切口内面光滑,减少腹腔内切口处粘连之优点;改变了原腹膜外翻缝合在抽线时术者近侧腹膜卷入切口,致切口腹腔面不光滑,易发生术后腹腔内切口处粘连之弊端。     

替卡西林钠的合成新工艺

目的：制备替卡西林钠。方法：以3-噻吩丙二酸为起始原料,经过酰氯化、酰胺化、成盐反应制得替卡西林单钠。替卡西林单钠与碳酸氢钠在水溶液中反应后,真空冷冻干燥制得替卡西林钠。结果：总收率62.8%,含量〉98.0%。结论：该方法制备的替卡西林钠收率高,质量好,易于实现工业化。