苓桂术甘汤合真武汤加减治疗内耳眩晕60例

目的 :总结经方合用治疗内耳眩晕的疗效。方法 :采用苓桂术甘汤合真武汤加减(茯苓、桂枝、白术、甘草、黑附子、砂仁、陈皮、丁香等 )治疗本病 60例。结果 :总有效率为 95 %。提示本法具有温阳化气、淡渗除饮之功效     

DCE-MRI和IVIM-DWI对下腰痛患者退变椎间盘新生血管的研究

目的探讨动态增强磁共振成像(dynamic contrast enhanced magnetic resonance imaging,DCE-MRI)和体素内不相干运动扩散加权成像(intravoxel incoherent motion diffusion-weighted imaging,IVIM-DWI)对下腰痛患者退变椎间盘新生血管的评估价值。材料与方法选取51例经腰椎后路手术治疗的腰椎间盘突出患者设为实验组,选取8例腰椎骨折经手术治疗的患者为对照组。所有患者术前行DCE-MRI和IVIM-DWI扫描,并分别测量DCE参数K_(trans)、K_(ep)、V_e和IVIM参数D~*、D和f。椎间盘通过免疫组织化学方法,并计算微血管密度(microvessel density,MVD)。应用Pearson相关分析IVIM-DWI、DCE-MRI参数和MVD的相关性,采用单因素方差分析IVIM-DWI、DCE-MRI各项参数值在不同退变程度患者中的差异。结果 K_(trans)值随着退变分级增加而增大(P0.05),D值随退变分级增加而减低(P0.05)。K_(trans)值、f值分别与MVD具有良好相关性(r分别为0.794,0.589;P值均小于0.05)。结论 DCE-MRI和IVIM-DWI磁共振技术可无创重复地观察椎间盘退变的血管形成情况,并对患者椎间盘退变程度进行评估。     

急性和亚急性下腰痛患者腰椎MRI影像学特征分析

目的:探讨急性和亚急性下腰痛患者腰椎MRI影像学特征及临床意义。方法:回顾性连续收集因下腰痛至本院就诊并行腰椎MRI检查患者177例。根据病程时间将患者分为亚急性下腰痛组(n=103)和急性下腰痛组(n=74例),另招募42例无下腰痛志愿者作为正常对照组。采用视觉模拟评分(visual anologue scale,VAS)评定患者腰痛程度。观察各组研究对象腰椎MRI影像学特征,包括:椎间盘退变、椎间盘突出、椎间盘膨出、纤维环后方高信号、Schmorl结节、椎体终板炎、小关节退变、小关节积液、棘间韧带高信号、皮下或椎后旁肌肉水肿、小关节退变等,对不同组间腰椎MRI影像学特征分布进行统计学比较分析。结果:与正常对照组相比,急性、亚急性下腰痛组研究对象椎间盘退变、椎间盘突出发生率较高(P0.05)。3组间椎间盘膨出、Schmorl结节、腰椎终板Modic改变发生情况差异无统计学意义。急性下腰痛组患者腰椎MRI纤维环后方高信号、棘间韧带高信号、皮下或椎后旁软组织肿胀发生率均高于亚急性下腰痛组和正常对照组(P0.05);亚急性下腰痛组患者中小关节退变和小关节积液发生率均高于急性下腰痛组和正常对照组(P0.05)。结论:椎间盘退变、突出是腰痛症状持续存在的原因;腰椎间盘局限性高信号、棘间韧带高信号和皮下或椎后旁软组织肿胀与急性下腰痛相关;小关节退变、小关节积液与亚急性下腰痛有关。     

医保工作中不容忽视的问题

1医疗保险工作中要注意语言艺术 医院医保护理工作者除应懂医学、懂政策、懂管理、懂计算机、具有很强的责任意识外．还必须有较强的语言表达能力和良好的语言艺术修养。要做到以情动人．要有感染力；以理服人，要有说服力；要说得明确．要有针对性；抓住重点，体现讲话的精髓与内涵；要控制时间，用最简短语言把意识表达清楚。语言艺术运用得如何．对医保管理效果有着举足轻重的作用。要注意压力性语言、理解性语言、解释性语言、忠告性语言和技巧性语青的运用，因为生动的宣传、恰当的解释、准确的回答、合理的建议、精彩的发言、精辟的论述往往能够收到事半功倍的效果。     

产科子宫切除33例临床分析

目的 :探讨产科子宫切除的发生率、指征、术式及与分娩方式的关系。方法 :对 33例作子宫切除的孕产妇进行回顾性分析。结果 :产科子宫切除发生率高低与产前保健预防 ,产时、产后并发症的处理密切相关 ,必须严格掌握手术指征、适时实施手术。结论 :加强产前保健预防、防治产科的严重并发症可减少产科子宫切除发生     

探讨重症哮喘突发急进型的急救措施

目的探讨急诊重症哮喘突发急进型的救治措施。方法 42例重症哮喘突发急进型病例采取综合抢救措施救治。结果 4例患者（9.5%）于入院前死亡,30例患者（71.4%）症状于24 h内改善,8例患者（19.0%）于48 h内症状改善,其中38例入院患者均缓解出院。结论提高对重症哮喘突发急进型的认识,采取积极综合措施治疗,进行肾上腺素皮下注射和激素治疗能够显著提高抢救成功率。     

脑肌酸激酶/磷酸肌酸系统与中枢认知功能的机制综述

肌酸激酶(creatine kinase,CK)是脑能量代谢过程中的重要催化酶之一,在磷酸肌酸和三磷酸腺苷的高能磷酸基团转移过程中发挥着重要作用.CK与磷酸肌酸构成的能量缓冲系统具有良好的神经保护作用,该系统的异常与认知功能障碍密切相关,而肌酸增补或激活CK对认知功能障碍有一定的改善作用.本文对近年来相关的研究进行综述...     

城镇中小学生医疗保险述评

少年儿童是一个国家的未来和民族的希望,他们的医疗保险牵动着每个家庭。建国后,国家建立了覆盖城镇所有少儿的半劳保和半公费医疗制度。改革开放后,     

减轻产后乳房胀痛的护理干预

产后乳房胀痛是产科的常见问题 ,乳房胀痛时 ,乳晕变硬 ,乳头相应变短 ,婴儿吸吮时不易含住乳头 ,母亲也因疼痛而不愿喂奶。为了减轻产妇产后乳房胀痛 ,保证母乳喂养的顺利进行 ,对 3 0例产妇分两组进行乳房护理干预。现报告如下。1　临床资料研究对象为省妇幼保健院妇产科 3 0例产妇。研究对象的条件 :①正常经阴道分娩的足月初产妇 ;②无并发症者 ;③新生儿患病或早产不能正常吸吮母乳的产妇除外 ;④年龄 2 4岁～ 3 4岁者。两组产妇一般情况 ,即年龄、产后出血、产后新生儿平均每日吸吮次数、侧切与否进行比较 (P <0 .0 5 ) ,两组具有可…     

刺猬感染流行性出血热病毒的调查

1989年～1991年我们调查了莒南县刺猬感染 EHF 病毒情况。现将结果报告如下。材料在山东临沂地区莒南县 EHF 病家及病家周围捕捉刺猬243只,解剖后取心、肝、脾、肺、肾、脑组织编号,进行冰冻切片。EHF 病人恢复期血清,用购自安徽医科所生产的 R_(22)和 KHF 76/118株抗原片进行抗体滴定,效价1:320～1280。羊抗人 IgG 荧光抗体,购自军事医学科学院微生物流行病学研究所。工作浓度1:8。方法用 IFAT 检测 EHF 抗原,部分阳性标本送中国药品生物制品检定所复核。黑龙江