稳心颗粒在尿毒症并慢性心力衰竭中的应用

目的探讨稳心颗粒治疗尿毒症并慢性心力衰竭(CHF)的疗效及其安全性。方法 63例尿毒症并CHF的患者,随机分为观察组30例和对照组33例,分别给予稳心颗粒和安慰剂口服治疗。对其疗效和毒副作用进行分析。结果观察组与对照组相比,心功能的改善与运动耐力的提高均有统计学意义(χ2=4.9479,P<0.05和T=3.6640,P<0.001)。结论稳心颗粒可改善尿毒症并CHF患者的心功能和运动耐力。     

慢性肾功能衰竭26例误诊分析

目的探讨慢性肾功能衰竭（肾衰）误诊的原因。方法对误诊的26例肾衰患者临床资料进行回顾性分析。结果误诊为消化道疾病者占53．85％；误诊为营养不良性贫血者占30.77％；误诊为慢性心功能衰竭者占11．54％；误诊为腰腿疼者占3．85％。结论肾衰患者误诊原因是多方面的，其主要由本病的发展规律所决定；其次是现代医生的分科细，知识面狭窄，对肾衰临床表现的复杂性、多样性没有足够的认识。     

162例肾病患者强的松诱导治疗期间的血糖分析

目的观察强的松在肾脏病患者诱导治疗过程中血糖的变化,探讨肾上腺糖皮质激素（简称激素）在治疗肾脏病过程中对患者血糖的影响。方法对符合条件的患者162例,在强的松诱导治疗期间每天记录尿量、每周进行1次糖耐量试验检查并记录。对发生糖皮质激素性糖尿病（简称激素性糖尿病）者进行随访观察,每月1次糖耐量试验检查并记录。结果激素性糖尿病发病率为17．90％;发病时间多为2-4周;具有糖尿病典型表现者为24．14％;空腹血糖为8．70±1．62mmol／L,餐后血糖（餐后2小时）为18．28±5．79mmol／L（t=9．7975,P〈0．001）;减量或停用激素后缓解者86．21％。结论在激素治疗肾脏病的诱导期,激素性糖尿病的发病率较高;餐后血糖显著高于空腹血糖;具备典型糖尿病症状者少见;随激素的减量或停用可缓解。     

别嘌呤醇对糖尿病肾病患者肾功能的影响

目的：观察别嘌呤醇对糖尿病肾病患者肾功能的影响。方法选取糖尿病肾病失代偿期并高尿酸血症患者55例,随机分为治疗组31例及对照组24例进行对比观察。两组患者在基础治疗相同的情况下,治疗组给予别嘌呤醇片100mg、每天3次口服。随访血尿酸水平,调整其用量,使血尿酸水平处于正常水平。每3-4周对患者血压、血尿酸、肾功能和不良反应随访1次,并记录。观察期1年。对完成观察终点的53例患者的最后一次随访结果进行统计分析。结果两组患者在稳定肾功能方面有统计学意义（P 〈0.05）。结论别嘌呤醇可有效稳定糖尿病肾病患者的肾功能。     

脂必泰对2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的影响

目的探讨脂必泰对2型糖尿病患者血脂代谢紊乱的调节作用。方法将57例2型糖尿病合并血脂代谢紊乱的患者随机分为脂必泰组28例和辛伐他汀组29例,分别给予脂必泰和辛伐他汀口服。于治疗6周后分别测定总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白(HDL-C)、低密度脂蛋白(LDL-C)及肝肾功能,对测定结果进行统计学分析。结果经6周治疗后二者的调脂作用在TC、HDL-C、LDL-C无明显差异(P>0.05),但对降低TG方面脂必泰优于辛伐他汀(P<0.001)。结论脂必泰与辛伐他汀同样具有显著的调脂作用,在降低TG方面脂必泰可能优于辛伐他汀,且安全可靠。     

尿毒症并心力衰竭患者49例血液透析治疗临床分析

目的探讨接受标准血液透析治疗（透析）的尿毒症患者发生心力衰竭（心衰）的危险因素,为其防治提供依据。方法回顾分析123例尿毒症接受透析患者的临床资料,对并发心衰与非心衰患者的临床资料进行统计分析。结果123例患者中49例并发心衰（39．84％）。平均年龄（49．7±9．7）岁。收缩压、舒张压、血红蛋白、尿毒症毒素、干体重的增量、透析的充分性与非心衰组比较有统计学差异,且与心衰的发生相关。结论尿毒症透析患者心衰的患病率高。高血压、贫血、尿毒症毒素、体重的增量、透析的充分性可能是其潜在的危险因素。     

氨氯地平联合丹红注射液对糖尿病肾病患者蛋白尿的影响

目的观察氨氯地平联合丹红注射液对糖尿病肾病（DN）患者蛋白尿的影响。方法 DN患者88例,随机分为治疗组45例,对照组43例,并根据其尿白蛋白的排泄率和24小时尿蛋白定量不同分为DN早期和DN临床期两组。在控制血糖和血脂等其他治疗方法相似的情况下,治疗组应用氨氯地平联合丹红注射液,对照组应用卡托普利,且必要时两组均可联合特拉唑嗪使血压达标。治疗前和治疗4周后分别测患者的尿白蛋白排泄率或24小时蛋白定量。结果治疗组与对照组相比,二者对DN患者的尿蛋白的影响没有显著区别（DNⅢ：T=0.4296,P〉0.05;DNⅣ：T=0.4521,P〉0.05）,效果相当。结论氨氯地平联合丹红注射液治疗DN,可减少患者的尿蛋白含量,有利于DN患者肾功能的保护。     

免疫抑制剂在原发性肾病综合征治疗中存在的问题(附57例分析)

目的探讨基层医院在原发性肾病综合征(NS)诊疗中免疫抑制剂的应用现状。方法对我院收治的资料完整的NS患者57例以相关教材、诊疗指南为依据,对其诊治过程进行逐一分析。就治疗NS的常用免疫抑制剂的用药情况进行统计分析。结果不规范用药比为40.35%,其中糖皮质激素(激素)占8.77%、联合用药占31.58%。结论基层医院免疫抑制剂的应用堪忧。     

肾病综合征高度水肿37例分析

目的：探讨肾病综合征高度水肿的合理治疗方法。方法：对37例肾病综合征高度水肿患者根据循环血容量高低分别给于低分子右旋糖苷和（或）速尿治疗。并对其疗效和并发症进行分析。结果：痊愈率16．22％，有效率64．86％，总有效率81．08％，无效18．91％。并发症：低钾、低氯性碱中毒8．11％，低血压10．81％，急性肾衰5．41％，急性左心衰2．70％。并发症的总发生率为27．03％。结论：该措施可有效缓解肾病综合征患者的高度水肿，改善生活质量。