急性胰腺炎护理体会

急性胰腺炎（acute pancreatitis）发病急，变化快，病情严重，预后较差。现将2004年5月～2009年1月我院经中西医结合治疗的急性胰腺炎患者的护理情况报道如下。     

健康教育在支气管哮喘治疗中的护理体会

支气管哮喘病是一种气道慢性炎症性疾病。控制哮喘的发作需要长期的治疗,只要病人认识掌握治疗和控制哮喘的方法,就可以减轻哮喘发作引发的痛苦。针对住院患者的特点,笔者对支气管哮喘病人开展健康教育取得较好的效果,现将护理体会总结如下。     

调研10家医院药房其存在问题及对策效果分析

目的分析医院药房存在问题,研究对策,为医院药剂科的科学发展出谋划策。方法调研10家医院药房,分析存在问题,应用对策,观察应用对策后的效果。结果县级医院药房工作全部改进,卫生院药房工作明显改进。结论药剂科主管药师检查医院药房,可发现问题,研究对策,指导医院药房改进工作质量,确保药品质量及工作质量。     

静脉输液处方审核中不合理处方干预效果分析

目的:审核静脉输液处方,干预不合理处方,保障患者静脉输液用药安全。方法:对2010年3月1日-2012年12月10日部分(1 900张)输液处方在发药前进行审核,发现不合理处方52张,电话与医师交流后,不合理处方全部纠正,本文同时给出对应的正确处方。结果:52张不合理处方存在溶媒数量不合理、溶媒品种不合理、超剂量、配伍禁忌、青霉素类药物不皮试等,52张不合理处方全部改正。结论:药师通过审核静脉输液处方可及时发现并纠正不合理处方,保障患者静脉输液安全有效。     

经股动脉或股静脉路径行心导管介入诊疗的周围血管损伤并发症——附单中心2 216例次临床分析

目的研究经股动脉或股静脉入路行心导管介入诊疗后周围血管损伤并发症的发生率、发生危险因素和处理方法。方法对2006年9月至2017年8月期间在山东省莱州市人民医院心内科导管室2 216例次经股动脉或股静脉入路行心导管介入诊疗患者的周围血管损伤并发症及临床资料进行回顾性分析。结果共有168例患者发生周围血管损伤并发症,总发生率7.58%;其中出血性损伤并发症发生率远高于缺血闭塞性损伤并发症,差异有统计学意义[7.27%(161/2 216)vs. 0.31%(7/2 216),P0.01];就并发症发生率而言,股动脉路径的明显高于股静脉路径,差异有统计学意义(10.64%vs. 1.25%,P0.01);动脉介入治疗类手术要显著高于动脉造影类手术和静脉介入诊疗类手术,差异有统计学意义(12.51%vs. 5.6%,P0.05;12.51%vs. 1.25%,P0.01);具体为单纯血肿113例(5.1%),假性动脉瘤11例(0.5%),动静脉瘘4例(0.18%),穿刺部位外出血27例(1.22%),腹膜后血肿4例(0.18%),髂股动脉撕裂或夹层2例(0.09%),下肢动脉血栓形成2例(0.09%),下肢静脉血栓形成3例(0.14%),肺动脉栓塞2例(0.09%),周围血管损伤并发症病死率0.14%,需要外科处理的占0.05%。结论心导管介入诊疗后的周围血管损伤并发症在股动脉路径更常见,以出血性损伤并发症居多,但绝大多数患者经及时内科处理预后良好。     

瑞舒伐他汀对急性冠脉综合征患者血清几丁质酶-3样蛋白-1浓度的影响

目的探讨急性冠脉综合征（acute coronary syndrome,ACS）患者使用瑞舒伐他汀治疗2周后对血清几丁质酶-3样蛋白-1（chitinase 3-like protein1,YKL-40）浓度的影响。方法选取2011年1月至2012年12月莱州市人民医院收治的ACS患者120例,分为3组,每组40例,均予硝酸酯、拜阿司匹林、β受体阻断药、低分子肝素等常规治疗。A组给予常规治疗,B组在常规治疗基础上予瑞舒伐他汀10mg／d,C组在常规治疗基础上给予瑞舒伐他汀20mg／d。所有患者在治疗前、治疗2周后分别测定血脂、血糖和血清YKL-40浓度。结果A组治疗前、后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度比较,差异无统计学意义（P〉0．05）,而治疗后的血清YKL-40浓度比治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）。B组、C组治疗2周后血清总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白胆固醇浓度比治疗前明显降低,差异有统计学意义（P〈0．05）,但血清YKL-40浓度的降低幅度更大（P〈0．01）。结论瑞舒伐他汀能明显降低血清YKL-40浓度,其效应随剂量的增加而增强。     

128例无痛电子胃镜检查的护理体会

无痛电子胃镜检查是诊断、治疗上消化道疾病的一项新技术,但作为一种侵入性手段尚不能被大多数人所接受。我院2008年1—12月对128例接受电子胃镜检查的患者使用适当的麻醉镇静剂,并采取有效的护理配合方法及措施,使患者在安静、舒适、无痛苦的状态下顺利完成检查。现报告如下。     

胸腔内注射尿激酶治疗结核性胸膜炎的疗效观察

综合内科住院病人中患胸腔积液者占40％～7％,其中近1/3为结核性胸膜炎,而住院的结核病人中结核性胸膜炎约占3.6％[1].患者往往由于就诊较晚,胸水处理不及时,胸水包裹或被分割成多个小房,导致抽液困难,治疗时间延长,甚至肋间隙变窄或胸廓畸形,造成限制性通气功能障碍,影响患者的预后及生活质量.我科在积极抗痨治疗、胸穿抽液的同时予胸腔内注射尿激酶,以促进胸液吸收,减轻胸膜肥厚粘连,取得较好的治疗效果,现报告如下.     

新生儿苍白窒息致急性肾功能衰竭的护理5例

关节镜手术，可于镜下直视关节内部结构的病理变化，并进行相应的处理，对关节疾患，特别是膝关节疾患的诊断和治疗，有非常重要的意义。国外应用关节镜有30年历史，国内仅近10余年在一些大型医院逐步开展，由于其创伤小，恢复快，逐渐被患者接受。关节镜手术患者很大一部分为门诊患者，较之住院患者对医院情况及手术情况了解少，且缺     

新生儿苍白窒息致急性肾功能衰竭的护理5例

1994～2002年，我院共收治新生儿苍白窒息后引起急性肾衰的患儿5例，经过及时有效的复苏、抢救及精心护理，5例患儿均脱离危险，无1例死亡。现将护理体会报告如下。