血清人绒毛膜促性腺激素定量测定的临床应用

为了了解血清人绒毛膜促性腺激素 (HCG)定量测定在临床的应用价值 ,我们对 5 0名健康妇女和 10 0例早孕妇女 (包括 2 0例宫外孕 ) ,182例滋养叶细胞肿瘤患者 (包括葡萄胎、侵蚀性葡萄糖、绒毛膜癌 )的血清 HCG值进行了测定 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料 :1对照组 :5 0例 ,经妇科检查均无异常 ,年龄 15～ 46岁。 2早孕组 :10 0例 ,经人工流产证实为早期妊娠 ,其中 2 0例剖腹探查证实为宫外孕 ,年龄 18～ 40岁。 3滋养叶细胞肿瘤组 :182例 ,其中恶性葡萄糖 72例、葡萄胎6 6例、绒癌 44例 ,182例均在我院经病理证实 ,年龄 2 1～…     

无精子症患者睾丸组织中卵泡刺激素受体及睾酮受体的研究

<正>精子发生要经历2次减数分裂以及复杂的变形,这一过程受卵泡刺激素(FSH)的调节。如果FSH对靶细胞的作用发生障碍,将会导致精子发生障碍,临床上表现为不同程度的少精子症甚至无精子症。此外,睾酮(T)对精子发生也具有重要作用。由于激素对靶细胞的作用是通过相应受体实现的,激素效应的障碍有可能是激素水平异常,也有可能是受体不能对激素发生正常反应。为了探讨卵泡刺激素受体(FSHR)以及睾酮受体(AR)在精子发生过程中的作用,我们对49例无精子症患者进行睾丸活检,在对睾丸组织进行病理学诊断的基础上进行FSHR及AR免疫组织化学检查,并对睾丸组织中以上受体与精子发生的关系进行分析。     

左旋肉碱体外培养提高睾丸精子活力的实验研究

自1978年第一例试管婴儿出生以来,不育症,尤其是排卵障碍与卵子输送障碍所致不育症的治疗获得突破.自1992年卵胞浆内单精子注射(ICSI)技术问世以来,即使精液中无精子的患者也有望利用睾丸、附睾中的精子进行ICSI获得生育.但是,睾丸中的精子不能运动,难以判断其是否为活精子,需要体外培养一段时间部分活精子才能获得一定运动能力.为了提高睾丸精子的活率,便于选择成活精子用于ICSI中,本文尝试对睾丸精子用含左旋肉碱培养液进行培养,并对其提高精子的活力和活率效果进行评估.     

无精子症患者睾丸活检结果分析

无精子症可以分为梗阻性与非梗阻性两大类型。梗阻性无精子症由于输精管道缺如（如输精管、精囊缺如）或输精管道阻塞（如输精管结扎、射精管梗阻或附睾炎症形成硬结等）所致。一般情况下睾丸或附睾内精子数量较多,成熟度也较高。采用睾丸或附睾中的精子进行卵子胞质内单精子显微注射辅助生育,妊娠成功率与常规体外受精相似。非梗阻性无精子症由于生精细胞分化或精子细胞变形的不同阶段发生阻滞所致,又可以分为多种类型。有的为唯支持细胞综合征,由于生精小管内无生精细胞。睾丸内无精子发生。目前无有效治疗手段：有的由于生精细胞分化障碍,睾丸内可能有不同阶段的生精细胞,甚至精子细胞或精子。对有精子细胞或精子的患者,有可能通过卵子胞质内单精子显微注射技术实现生育。因此,明确无精子症的病理类型具有重要的临床意义,而判断无精子症病理类型的有效方法是睾丸活检。     

两种子宫输卵管造影的临床应用

<正>近年来,不孕不育夫妇数量逐年增长,而女性不孕症中盆腔的炎症是造成不孕的主要原因,其中输卵管造成的不孕是主要因素。据报道我国输卵管性不孕占女性不孕的36%~44%,近年来有进一步增高的趋势。单纯性输卵管不孕占不孕症的53%左右,在不孕症的诊治中,输卵管的检查成为不孕症患者中病因筛查的必查项目,目前常用的方法有2种:1子宫输卵管碘油造影;2 B超子宫输卵管造影,本研究以腹腔镜诊断为依据,对这2种检查方法的临床价值进行了评     

两种垂体降调节长方案用于IVF／ICSI的临床效果分析

目的：探讨不同降调节长方案用于体外受精／卵细胞浆内单精子注射（IVF／ICSI）助孕治疗的临床效果。方法：回顾性分析2011年6月～2013年1月在本中心采用垂体降调节长方案行IVF／ICSI治疗患者的95个周期临床资料。根据不同降调节方案分为两组,其中A组（41个周期）注射曲普瑞林0．1mg／d,7d后改为0．05mg／d至月经第3天促性腺激素（Gn）启动,直至人绒毛膜促性腺激素日（hCG日）;B组（54个周期）注射曲普瑞林0．1mg／d至月经第3天Gn启动后改为0．05mg／d至hCG日。比较两组曲普瑞林使用总量和时间,以及促排卵效果和妊娠情况。结果：A、B两组使用曲普瑞林时间分别为10．95±1．43d和13．17±2．53d,使用曲普瑞林总量分别为1．37±0．11mg和1．69±0．22mg,差异均有统计学意义（P〈0．01））。Gn日和（或）hCG日两组卵泡刺激素（FSH）及雌二醇（E2）、孕酮（P）水平差异无统计学意义（P〉0．05）,黄体生成激素（LH）水平在Gn日差异无统计学意义（P〉0．05）,在hCG日分别为1．29±0．60U／L、0．934-0．57U／L,差异有统计学意义（P〈0．05）。获卵数及可移植胚胎数和移植胚胎数两组差异均无统计学意义（P〉0．05）,临床妊娠率两组差异有统计学意义（40．6％和18．6％,P〈0．01）。结论：两种不同的垂体降调节长方案中,曲普瑞林0．1mg／d,7d后改为0．05mg／d至月经第3天Gn启动的方案临床妊娠率相对较高,用药量较,b．     

克罗米芬及来曲唑分别配伍注射用尿促性素对多囊卵巢综合征促排卵指导同房治疗效果的分析

目的评价采用克罗米芬(CC)及来曲唑(LE)分别配伍注射用尿促性素(HMG)治疗多囊卵巢综合征(PCOS)患者的疗效。方法选取本院生殖医学科门诊在2013年6月至2014年6月收治的99例PCOS患者,随机均分为CC+HMG组(50例)和LE+HMG组(49例)。比较2组间的临床效果,即单卵泡发育率,黄素化未破裂卵泡综合征(LUF)发生率、多卵泡排卵率、HCG日子宫内膜厚度、卵巢过度刺激综合征(OHSS)发生率、临床妊娠率,多胎妊娠率、异位妊娠率及早期流产率。结果患者经过3个疗程的治疗后LE+HMG组患者单卵泡发育率、LUF率及OHSS发生率、早期流产率均低于CC+HMG组,多卵泡排卵率高且均有统计学意义,2组间的HCG日子宫内膜厚度、临床妊娠、多胎妊娠及异位妊娠发生率差异均无统计学意义。结论采用LE+HMG方案指导同房较CC+HMG方案,患者的临床妊娠率虽差异无统计学意义,但能有效降低多卵泡发育率及LUF率,能降低临床并发症OHSS的发生且流产率低。