单剂量肌肉注射甲氨喋呤治疗异位妊娠的药物动力学

目的 研究单剂量肌注甲氨喋呤(MTX)治疗异位妊娠(EP)的药动学特点,并计算其参数.方法 给予9例输卵管异位妊娠患者im MTX(1 mg·kg-1),分别于给药0-24 h内多点采静脉血,用荧光偏振免疫法测定MTX的浓度,用3p97软件计算药动学参数.结果 MTX的药动学符合一级吸收的二室模型.结论 单剂肌注MTX的药动学研究有助于深入分析EP治疗成功与否的相关因素.     

单纯性肥胖儿童血清瘦素水平分析

目的分析单纯性肥胖儿童血清瘦素水平,探讨儿童肥胖发病机制。方法单纯性肥胖儿童33例,正常对照组43例,两组儿童均测标准身高、体重、计算体重指数(BMI),采用放射免疫分析法检测血清瘦索(leptin)水平。结果肥胖组儿童血清瘦素水平及BMI均值明显升高,与正常对照组间差异有显著性(P＜0．05)。结论单纯性肥胖儿童存在高瘦素血症,亦存在瘦素抵抗现象。     

海芋中毒1例报告

1病历资料患儿,男,6岁。因口唇发麻,伴咽痛、呕吐30分钟,于2006年1月7日20:00来我院就诊。问诊发现,患儿30分钟前曾接触海芋(观音莲)枝叶,撕扯叶柄致手部皮肤接触其汁液,且用舌尖舔食根状茎流出的乳白色液体,数秒钟后即感舌体及口唇部麻木,刺痛,肿胀,喉痒,同时伴恶心并呕吐2次,呕吐物为胃内容物。2分钟后被汁液浸湿的手部出现瘙     

肺表面活性物质预防早产儿肺透明膜病的临床研究

目的探讨外源性肺表面活性物质(PS)预防早产儿肺透明膜病(HMD)的有效性及临床价值。方法对19例高危早产儿出生后予气管内滴入单剂量PS(Curosurf100mg/kg),并与同期未用PS的21例高危早产儿进行对比研究,观察其临床表现、血气指标、住院时间、HMD发生率等。结果预防组早产儿其临床症状、血气指标明显改善,氧疗时间(9.3±7.1)d,机械通气时间(2.4±3.1)d,住院天数(39±16.3)d,而对照组氧疗时间(12.8±6.8)d,机械通气时间(4.5±3.3)d,住院天数(51.5±26.3)d。预防组HMD发生率15.78%,对照组HMD发生率33.33%,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。预防组3d死亡率为0,较对照组(9.52%)低,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用外源性PS对早产儿进行预防性给药可改善早产儿临床症状,减少HMD发生,缩短住院时间,提高早产儿存活率。     

2型糖尿病肾病患者细胞黏附分子的表达

目的探讨2型糖尿病肾病（Diabetic nephropathy，DN）患者细胞黏附分子（Cell adhesion molecules CAMs）的表达水平与肾脏微血管病变及尿白蛋白的相关性关系。方法采用酶联免疫法、流式细胞术和放射免疫法分别测定95例2型糖尿病患者（其中65例DN）和35例健康对照者外周血中SICAM-1水平及CD11b、CD62P、CD63阳性表达率和尿微量白蛋白排泄率（Urinary Albttmin Excretion，UAER）。结果糖尿病各组SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均明显高于对照组（P〈0．05及0．01）；微量蛋白尿组和临床蛋白尿组的SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63阳性表达率与未并发肾病组（正常蛋白尿组）比较，均随着病情的加重而增加，差异均有显著性（P〈0．05及0．01）；相关分析SICAM-1水平和CD11b、CD62P、CD63的阳性表达率均与UAER呈正相关（r分别为0．576，0．489，0．445，0．463，P〈0．05）。结论2型糖尿病患者CAMs的高表达与肾脏微血管病变密切相关．并能反映DN严重程度，联合UAER检测对诊断、观察病情及预防肾脏微血管病变的发生发展均有意义。     

实验性柯萨奇B3组病毒感染引起多脏器功能损害

目的：探讨柯萨奇B3病毒感染引起多脏器功能损害的病理基础。方法：4－6周龄健康雄性BALB／c小鼠20只，腹腔注射10^9TCID^50的柯萨奇B3组病毒（CVB3）液0．12ml,10d后处死小鼠，分别摘取心脏、肝脏和肺标本，制成病理切片，光镜及电镜下观察其病理变化。结果：心脏出现病理改变小鼠17例，其中2例出现多脏器损害，占小鼠总数的10％。结论：柯萨奇B3病毒感染可引起多脏器损害，在临床工作中对重症病毒性心肌炎患儿注意其多脏器损害，以提高治愈率及生存率。     

3D打印分段模型组合在耳鼻喉颅面解剖示教中的应用研究

目的：探讨3D打印分段模型组合在耳鼻喉颅面解剖示教中的应用效果。方法：选取2021年5月—2022年5月于广东省佛山市三水区人民医院接受教学的40例医师作为研究对象，根据教学方法的不同分为观察组和对照组，各20例。对照组实施传统示教，观察组采用3D打印分段模型进行示教。比较两组教学质量、教学满意度及临床医师的学习兴趣。结果：示教前，两组理论知识、操作技能及互评得分比较，差异无统计学意义(P>0.05)；示教后，观察组理论知识、操作技能及互评得分均高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。观察组对教学的满意度高于对照组，差异有统计学意义(P=0.041)。观察组学习兴趣评分高于对照组，差异有统计学意义(P=0.022)。结论：3D打印分段模型组合在耳鼻喉颅面解剖示教中的应用效果显著，可提高教学效果、教学满意度及临床医师的学习兴趣，值得应用并予以推广。     

子宫动脉栓塞治疗子宫肌瘤(附17例临床分析)

目的　探讨经导管子宫动脉栓塞术 (TUAE)治疗子宫肌瘤技术的方法 ,并评价其临床疗效。材料与方法　用直径为 35 0～ 5 0 0 μm的聚乙烯醇微粒 (PVA)及自制 1mm左右的明胶海绵颗粒对 17例诊断明确的子宫肌瘤进行双侧子宫动脉栓塞 ,术后观察子宫体积及肌瘤体积的变化 ,月经量及月经周期 ,临床症状改善情况。结果　术后随访 6～ 12个月 ,术前子宫平均体积 4 35 18cm3 ,术后为 2 2 2 5 1cm3 ,缩小 4 8 87% (P <0 0 1) ,术前肌瘤平均体积 10 2 4 7cm3 ,术后为 5 2 10cm3 ,缩小 4 9 16% (P <0 0 1) ,所有病例临床症状都得到缓解 ,彩超检查子宫肌层及病灶内血流信号明显减少。总有效率 88 2 %。无严重并发症发生。结论　TUAE能有效地消除临床症状 ,缩小肿瘤体积 ,是一种较好的治疗手段 ,易被患者所接受     

密度梯度离心法优选精液22周期宫腔内人工授精的临床分析

目的 探讨密度梯度离心法优选精液行IUI的临床疗效.方法 采用密度梯度离心法制备精液行IUI 22个周期,并对制备前后的精液进行常规分析、改良巴氏染色、混合抗球蛋白反应实验.结果 洗涤后的精子,其密度、活力、精子正常形态比率明显升高,精子畸形指数及精子包被抗体阳性率明显下降.结论 密度梯度离心法优选精液行IUI可增加受孕机率.     

维持性血液透析患者血管钙化及相关因素分析

目的观察维持性血液透析(MHD)患者血管钙化情况及其影响因素,探讨矿物质与骨代谢指标在MHD患者血管钙化中的作用。方法选取MHD患者69例和健康体检者67例,检测血清白蛋白、血清总钙、血磷、血肌酐、碱性磷酸酶、钙磷乘积和全段甲状旁腺激素(i PTH)。同时行侧位腹平片(空腹)、髋关节正位片、双手及腕关节正位片X线检查以评价腹主动脉、股动脉、桡动脉及双手动脉钙化情况,并了解钙化与相关因素之间的关系。结果 MHD组血管钙化程度明显高于正常对照组(P0.05);中重度钙化组年龄、透析时间、血糖、血磷和钙磷乘积均高于轻度钙化组(P0.05);低i PTH(150 ng/L)、高i PTH(300 ng/L)患者i PTH与钙化相关(P0.05),150~300 ng/L i PTH患者i PTH与钙化无相关性(P0.05)。结论年龄、透析时间、血磷、血糖、钙磷乘积、i PTH水平可能与MHD患者血管钙化密切相关。