低体温下重度颅脑挫裂伤病人胃内菌群变化的临床研究

近年来 ,随着局部或全身降温疗法的广泛应用 ,大部分脑外伤病人能顺利地渡过危险期康复好转。但也出现一些局部或全身感染难于治愈 ,或脑伤已经治愈 ,而病人则因全身免疫功能的降低而致严重感染难以控制 ,最终死亡。正常情况下 ,胃内由于胃液及胃壁屏障的作用 ,能在胃内有活的菌群甚少 ,尤其导致病菌难以生长 ,但在低体温下 ,由于机体免疫状态的改变 ,造成内环境的变化 ,有利于细菌特别是病源菌的生长 ,我们通过脑外伤病人胃引流液中菌群变化进化比较研究 ,从而了解这种低温疗法对机体局部抗病能力的影响。1　资料与方法1 1　对象及分组 :…     

增生平片治疗晚期消化道癌症22例近期疗效研究

晚期消化道肿瘤是常见的恶性肿瘤之一。这类病人一般情况差 ,症状多而复杂 ,病情重 ,情绪低落 ,基本上失去手术根治的机会。我院于 1 998年 1 0月至 1 999年 4月间 ,采用中国医学科学院肿瘤研究所研制的增生平片治疗晚期消化道癌症 43例 ,其中资料较为完整的 2 2例 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料 :本组 31例 ,男 2 5例 ,女 6例 ,年龄 2 3～ 72岁 ,平均 48.8岁 ,发病年龄在 40岁以上者 2 6例 ,占全部病例的 83.9% ;结肠癌 1 2例 ,胃癌 1 1例 ,食管癌 4例 ,直肠癌 4例 ;病理类型 :鳞癌 4例 ,腺癌 1 0例 ,低分化腺癌 8例 ;曾经手术治…     

立体定赂经额入路切除儿童脑室内中线区肿瘤

选择１２例小儿脑室内中线区肿瘤病例，立体定向经额入路全切除或选择性部分切除，其中侧脑室８例，第三脑室３例，左侧脑室跨室间孔１便，术后症状改善明显，并发症少，且无明显的神经心理学障碍，手术所致肿瘤周围正常组织损伤小，重点讨论立体定向经额入路与经中线切开胼胝体入路术后的神经病学与神经心理学障碍情况，认为在儿童发育阶段，由于大脑未发育完全，部分损伤胼胝体可致神经病学改变及神经心理学障碍，而应用立体定向经     

脑挫裂伤术中急性脑肿胀82例分析

急性脑肿胀是颅内手术过程中出现的一种严重情况,特别是严重挫裂伤的病人在开颅减压时发生,可以产生神经功能障碍,甚至引起极为严重的后果。本文报告了本院1992年8月至2004年2月82例脑挫裂伤术中引起急性脑肿胀膨出病人,分析其原因,探讨其发生机制和防治方法。     

中西医结合治疗胫骨中下段慢性骨髓炎(附42例疗效观察)

应用西医的微循环理论结合中医辨证施治，本文作者自１９９０年２月～１９９７年２月七年间对收治的４２例胫骨中下段慢性骨髓炎患者进行疗效观察，除一例恶变为鳞状上皮细胞癌外，其余均治愈，治愈病例中一例自动出院，按不愈统计，现报告如下。１临床资料１．１一般资料...     

立体定向经额入路切除儿童脑室内中线区肿瘤

选择１２例小儿脑室内中线区肿瘤病例，立体定向经额入路全切除或选择性部分切除；其中侧脑室８例，第三脑室３例，左侧脑室跨室间孔１例，术后症状改善明显，并发症少，且无明显的神经心理学障碍，手术所致肿瘤周围正常组织损伤小，重点讨论立体定向经额入路与经中线切开胼胝体入路术后的神经病学与神经心理学障碍情况，认为在儿童发育阶段，由于大脑未发育完全，部分损伤胼胝体可致神经病学改变及神经心理学障碍，而应用立体定向经额入路可以避免     

儿童双侧颞叶挫伤早期抗精神症状治疗的比较研究

<正> 我们在近年的临床工作中,发现一些脑损伤并不十分严重的病人,尤其是儿童病人。在复诊中,患儿家属都普遍反映存在一些精神症状,按照“脑损伤后遗症”进行促进脑细胞代谢等治疗,未显效。经统计分析,均为颞叶损伤的患儿,尤其是双侧颞叶挫伤。实际上,由于解剖学原因,儿童颅脑外伤后形成硬膜外血肿的机会少,多为直接损伤,且儿童多为颞叶,常并发精神症状,部分患儿因障碍心理发育而致残,为了给临床脑外伤救治工作提供参考,我们对这类病人的治疗时机进行比较研究。 材料和方法 1.病人及分组:从1993年6月～1998年7月,对我院住院确诊为双侧颞叶挫伤患儿(15岁以下)进行编号,随机抽样分组,研究组48例,年龄6～13岁,平均8.4岁,8例为开放     

脑干损伤早期淋巴细胞数量变化的临床研究

目的：观察脑干损伤病人（原发或继发）早期血中淋巴细胞数量的变化及规律，以了解病人的机体免疫状态。方法：对确诊脑干损伤住院病人，24h内4次测定血中淋巴细胞数量的变化及功能状态，设计同期脑外伤而非脑干损伤病人作为对照组。结果：脑干损伤病人早期血中淋巴细胞明显增高，但均未超出在白细胞中所占的比例最高值40％，淋巴细胞功能状态明显增强，以T淋巴细胞变化明显，而B淋巴细胞无特异性改变。结论：由于脑干损伤病人早期血中淋巴细胞数量增加、功能增强，其机理可能多方面，但与脑干的中枢性调节改变有关，此结果与传统脑伤病人血中免疫细胞受到抑制状态的观点有所不同。     

手术治疗直肠癌36例分析

我院1992年1月至2004年6月收治手术治疗直肠癌36例，其中位于腹膜返折上9例，腹膜返折下27例，均行手术切除，现就有关问题总结分析如下。     

垂体后叶素致肝纤维化作用研究

目的在肝硬化及肝癌患者中应用垂体后叶素,了解其致肝细胞凋亡,肝纤维化情况。方法垂体后叶素12U治疗21例肝硬化及肝癌患者,监测治疗前,用药30min时及用药结束时的谷丙转氨酶。以高于谷丙转氨酶正常值上限2倍以上为较严重肝损害。结果21例患者用药30min时及用药结束时,谷丙转氨酶升高均无超过未用药前的两倍以上者。结论垂体后叶素用药近期无较严重致肝细胞凋亡、肝纤维化的作用。垂体后叶素致肝细胞凋亡及肝纤维化的作用,仍待深入研究。