浅析医院管理创新的动因

医院管理创新的动因包括外在动因和内在动内。外在动因主要有：经济体制和医疗制度的改革，科学技术的发展，医疗市场竞争的压力和医学摸式的转变；内在动因主要有：创新心理的需要，自我价值的实现，对经济效益的追求，责任感与同情心。     

儿童颅咽管瘤全切术后并发症的诊治

背景与目的:目前临床上仍强调全切除儿童颅咽管瘤,但其术后并发症多且较严重。本文探讨儿童颅咽管瘤全切术后并发症的诊治。方法:回顾性分析18例14岁及14岁以下颅咽管瘤全切除术后患儿的临床资料。结果:本组儿童颅咽管瘤全切术后的并发症有:电解质紊乱18例(100%),其中先高钠后为低钠血症或者先低钠后高钠者14例(77.78%)、单纯低钠血症3例(16.67%)、单纯高钠血症1例(5.55%);垂体功能低下18例(100%);术后出现尿崩症18例(100%),术后半年内尿量均恢复正常;高热13例(72.22%);癫痫发作10例(55.56%);额部硬膜下积液7例(38.89%);意识障碍5例(27.78%),经处理后出院前神志均转清醒;生命体征异常3例(均为4岁以下的婴幼儿),对症处理后均在48h内恢复平稳。结论:儿童颅咽管瘤全切术后可出现严重的并发症,主要表现为电解质紊乱、垂体功能低下、尿崩症、高热、癫痫等。经过严密观察和积极处理,均可获得满意控制。     

输血后非甲非乙型肝炎的调查

对563例内、外科经输血治疗的住院病人进行了前瞻性的调查,结果发现输血后乙型肝炎病毒感染56例(9.94%),输血后确诊及疑诊的非甲非乙型肝炎(NANBH)34例(6.0%)。NANBH的诊断标准必须SGPT升高至正常值的2倍以上,多次排除甲、乙型肝炎及药物、中毒性肝炎的可能。完全符合这一标准的10例中,单次输血者5例,平均潜伏期41.2天。临床症状一般较轻,2例进行了肝穿刺组织学检查。24例SGPT升高不足正常值2～3倍或持续异常不满3周(包括未及时复查者),今后需进一步观察。     

乙型慢性活动性肝炎70例IgA型抗-HBc的动态观察

1986年1月～1987年1月间,我们对临床和肝组织学证实的、HBsAg 阳性的慢性活动性肝炎(CAH)70例进行了IgA 型抗-HBc 的临床观察。70例中轻型27例,中型26例、重型4例及CAH 伴肝硬化13例。全部病例于入院时和入院后1、2、3、4月分别取血清检测IgA 型抗-HBc(ElisA)和IgM 型抗-HBc(ElisA)以及HBV 有关血清学标记(HBsAg、抗-HBs、HBeAg、抗-HBe、抗-HBc、~(32)PHBV-DNA斑点杂交)。每7～10天复查肝功能,并以无症状HBsAg 携带者47例和正常人(献血员)34例作为对照,观察了血清IgA 型抗-HBc 的动态变化。结果:70例中血清IgA 型抗-HBc 检出率为97.1%(68/70),其S/N值(<2.1为正常)CAH轻型为3.32±0.94,CAH 中型3.34±1.01,CAH 重型和CAH 伴肝硬化者为3.95±0.72;而无症状HBsAg 携带者IgA 型抗-HBc 检出率为17.0%(8/47),S/N 值为1.54±1.03;正常     

无症状HBsAg携带者血游离HBV-DNA动态变化的流行病学意义

本文对65例无症状HBsAg携带者(ASC)的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)进行了1~2年随访观察,并对不同HBV-DNA动态变化类型ASC的e抗原、DNA多聚酶(DNAP)、乙肝病毒表面抗原多聚白蛋白受体(HBsAg-PHSA-R)等乙肝病毒(HBV)复制标志及肝功能作了检查和比较,对部分ASC的家庭成员HBV感染情况作了调查。结果表明,在ASC中存在着传染性强的HBV-DNA持续阳性者27例(41.54%)、传染性弱的HBV-DNA持续阴性者21例(32.31%)、HBV-DNA阳转阴10例(15.38%)和阴转阳7例(10.77%)。其在流行病学上具有不同的意义。     

芒果苷对金黄色葡萄球菌诱导肺炎的作用研究

目的 探究芒果苷对金黄色葡萄球菌诱导的肺炎的影响及对NF-KB信号通路的作用.方法 将50只Balb/c雄性小鼠采用随机数字法分为5组,每组10只:分别为对照组、金黄色葡萄球菌组、芒果苷(15、30、60 mg/kg)组.金黄色葡萄球菌诱导造模1 h后,芒果苷组给予腹腔注射芒果苷.12 h后,收集各组肺泡灌洗液、小鼠肺...     

右肘关节滑膜软骨瘤1例

患者,李伯胜,男,34岁,主因右肘关节疼痛4年,逐渐活动不便,于今年2月来我科治疗。病史中无明显外伤史。检查:右肘关节外观无红肿,皮温正常,肘前偏内侧深处可触及约2cm×2cm大小肿块,质硬,轻压痛,边界不清,肘关节活动     

无症状HB_■Ag携带者血游离HBV-DNA动态变化的流行病学意义

对65例无症状HB.Ag携带者(ASC)的血清HBV—DNA进行了1～2年的随访观察,并对其不同类型的HBV复制标志及肝功能进行观察和比较,对部分家庭成员HBV感染情况作了调查。结果表明,在ASC中存在着传染性强的HBV—DNA持续阳性者27例(41.54%)和传染性弱的HBV—DNA持续阴性者21例(32.31%),以及HBV—DNA阳性转阴性10     

无症状HBsAg携带者HBV复制标志的观察

对53例无症状HBsAg携带者(ASC)的血清乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)、DNA多聚酶(DNAP)、乙肝病毒表面抗原多聚白蛋白受体(HBsAg-PHSA-R)和e系统作了检测。89例乙型肝炎现症病人作为对照。结果具有HBV-DNA及DNAP两项阳性共存者,在ASC为26例(49.06%),乙型肝炎为43例(48.31%),两者无显著差异(P>0.05)。e抗原阳性率和HBsAg-PHSA-R阳性率也无显著差异。结果提示:最少有半数的ASC是具有HBV复制的乙肝病毒携带者。其传染性与乙型肝炎现症病人相同。     

应用Steffee钢板治疗腰椎滑脱32例

应用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板治疗腰椎滑脱３２例盛选军，陈立龙，孙新，曾剑平，章莹，谢小定１９９０年以来应用Ｓｔｅｆｆｅｅ钢板复位固定治疗腰椎滑脱３２例，男１２例，女２０例；年龄２０～６２岁，平均４２岁。滑脱平面：Ｌ３～Ｌ４１例，Ｌ４～Ｌ５２例，Ｌ５～Ｓ１１...