低能量He-Ne激光血管内照射治疗突发性聋的临床观察

突发性聋的治疗方法临床应用较多，但疗效报道不一，且各有利弊。低能量He－Ne激光血管内照射血液（IntravascularLaserIrradiationofBlood，ILIB）疗法是80年代发展起来的一种高新技术，其可使患者的血液流变学发生改变，因此在临床应用日趋广泛。1994年6月～1997年10月，我们采用ILIB治疗仪对34例突发性聋患者进行治疗，借以观察ILIB对本病的疗效，并对其发病机理作进一步探讨。1资料与方法1.1临床资料本组突发性聋患者34例（34耳），男23例，女11例；年龄27～61岁。均主诉于瞬间或数小时内发生了严重耳聋，无明显诱因。均无中耳…     

TRP超基因家族与疼痛

目前的研究越来越表明：痛也即伤害性刺激的感受，是始于周边终末的伤害性受体，这是一类高度特化的初级神经元。小薄髓A。纤维和无髓C纤维的轴突上有伤害性受体。这种接受特化感觉神经元由它们表达的转导高离子通道受体来决定其特性，这类受体对外界的刺激有一个高阈值，也就是说它的被激活需要被敏化。伤害性受体一旦被激活将引起离子通道的开放，导致Na＋、Ca2＋内流和K＋外流，从而导致膜的去极化。痛觉纤维的去极化最终都共同导致炎性递质的胞吐，TRP超基因家族是如何被激活引起去极化？该类受体是如何被调节敏化？其能胞吐些什么特异性递质？本文将按此一一来阐述。     

经鼻翼管神经切断术及冷冻术治疗常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎（摘要）

经鼻翼管神经切断术及冷冻术治疗常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎（摘要）盛宏正，贾海霞，曹火太自１９８９年４月以来，对久治无效（包括特异性脱敏治疗和药物治疗等）的３９例常年性变应性鼻炎及血管运动性鼻炎施行经鼻翼管神经切断术，术中对切断的神经残端、中鼻道...     

急性鼻炎患者鼻腔微生物的分布及与呼吸道感染的相关性研究

目的 探讨急性鼻炎患者鼻腔微生物的分布特点及与呼吸道感染的相关性。方法436例急性鼻炎患者,根据是否伴有呼吸道感染而随机分为感染组（314例）和非感染组（122例）。取鼻液进行鼻腔微生物检测,同时检测血清白细胞介素4（IL-4）和干扰素1（IFN-1）含量。结果感染组和非感染组中鼻腔细菌的分布以金黄色葡萄球菌最多（分别占58．6％和31．2％）,其次是表皮葡萄球菌（分别占44．9％和46．7％）、肺炎杆菌（分别占7．9％和4．9％）、大肠杆菌（分别占3．5％和1．6％）;真菌主要为不解糖消化链球菌（分别占1．9％和1．6％）、迟缓真杆菌（分别占1．6％和0）和黏液真杆菌（分别占0．9％和0．8％）;病毒主要为合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒和冠状病毒。伴有呼吸道感染的患者血清IL-4含量比非感染组显著增高（P〈0．05）,而IFN-γ含量显著降低（P〈0．05）结论金黄色葡萄球菌、合胞病毒、鼻病毒、腺病毒、流感病毒与呼吸道的感染有密切的关系,可引起机体的免疫功能紊乱。     

先天性耳前瘘管迁延感染期的手术治疗

我院于1991年～1999年共收治26例先天性耳前瘘管迁延感染期的患者,采用改进的手术治疗方式,效果满意,现报道如下。1　临床资料11　一般资料　26例先天性耳前瘘管迁延感染期患者,年龄3～35岁,男16例,女10例,双侧8例,单侧18例,其中有4例为常规手术后复发者。12　手术时机及方法　26例患者每日静滴克林霉素治疗,成人12ｇ/ｄ,小儿按体重计。同时常规换药1周后手术。成人采用局麻,儿童采用基础麻醉加局麻。在常规耳前瘘管摘除术的基础上有两点改进,采用美蓝注入加荷包缝合按摩法,伤口缝合采用乳胶膜隔开间断缝合法,以防皮肤被丝线勒破,并于术后10…     

慢性上颌窦炎综合治疗52例疗效观察

顽固性上颌窦炎的治疗较为困难，我们从1992年4月～1997年6月间采用下鼻道上颌窦开窗，窦腔内置管药物冲洗，少数严重病例行上颌窦、筛窦手术，对52例顽固性上颌窦炎患者施行了治疗，取得较为满意的疗效，现报道如下。1资料与方法1．1一般资料：52例中，男30例，女22例．年龄14～65岁，平均3O岁，症状以鼻塞流脓涕为主，病程1个月～20年，平均32个月，46例曾进行过多次上颌窦穿刺冲洗治疗，38例接受过鼻息肉摘除术，其中有15例接受过两次鼻息肉摘除术，有5例曾施行上颌窦根治术。入院时鼻腔检查见鼻甲充血肿胀、中鼻道有脓性分泌物50例，单…     

急诊危重患者院内转运的潜在风险及防范措施探讨

目的对急诊危重患者院内转运的潜在风险及防范措施进行探讨。方法分析我院急诊科2011年3月至2011年6月院内转运的108例危重患者的临床资料并设为对照组,该组采用常规的转运护理,2012年3月1日至2012年6月1日转运的120例急诊危重患者设为观察组,该组实施安全转运护理,比较两组患者在院内转运过程中发生意外的情况及不满意程度。结果通过分析比较,观察组的意外发生率显著低于对照组(P<0.05),转运过程中的不满意程度观察组明显高于对照组(P<0.01),差异均有统计学意义。结论在转运前对危重患者进行全面的评估风险及利益,在转运过程中实时进行监护及观察,到达相关科室对患者的初步诊断及相关情况进行详细的交接及记录,包括医师之间和护士之间的交接。在转运过程中进行安全的护理对危重患者的预后及减少并发症的发生是关键。     

变应性鼻炎行特异性脱敏治疗的效果观察和护理

目的探讨变应性鼻炎的特异性脱敏治疗的效果和临床护理方法。方法根据主要致敏原对74例变应性鼻炎患者进行脱敏治疗,连续3年观察疗效;治疗期间加强心理护理及健康指导。结果治疗后总有效率为93．2％（69／74）。临床控制为25例（33．8％）,显效30例（40．5％）,好转14例（18．9％）,无效5例（6．8％）。脱敏治疗后血液中血清白三烯和血液嗜酸性粒细胞含量比治疗前显著减少（P〈0．05）,接近于健康者（P〉0．05）。结论脱敏治疗与临床护理相结合,更有利于变应性鼻炎的治疗。