胸腰椎骨折病人围手术期的护理

胸腰椎骨折合并截瘫是一种很严重的创伤，给病人造成不同程度的残废，椎板切除减压及脊柱内固定术是治疗胸腰椎骨折合并截瘫可靠而有效的方法。我科2006年5月至2007年5月共行50例手术治疗胸腰椎骨折，重视围手术期护理。50例患者取得了满意的效果。现将护理体会报告如下。     

中西医结合治疗病毒性心肌炎疗效观察

笔者对住院的31例符合1995年全国心肌炎心肌病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准的患者采用中西医结合的方法进行治疗,取得较好疗效。现报道如下。1临床资料所有病例均系本院住院病人,均符合1995年全国心肌炎心肌病学术会议拟订的成人急性病毒性心肌炎诊断参考标准。共61例,随机分为治疗组和对照组。治疗组31例,男22例,女9例;年龄(48·16±11·92)岁。对照组30例,男22例,女8例;年龄(45·31±11·09)岁。两组患者性别、年龄经统计学分析无显著性差异(P>0·05),具有可比性。2治疗方法基础治疗:包括严格休息,应用改善心肌细胞营…     

微创术救治自发性基底节区脑出血56例

目的：评价自发性基底节区性脑出血YL—1型针碎吸血肿手术的疗效；探讨微创术治疗的理论根据及其治疗时机。方法：CT定位、局麻下电钻驱动钻颅、粉碎抽吸和用尿激酶冲洗治疗高血压自发性脑出血56例，与开颅血肿清除术比较疗效、死亡率及并发症发生率。结果：治疗组血肿初次清除率为76．8％，总清除率为93．4％，随访6个月ADLl3；与对照组有显著性差异；死亡率及并发症发生率较开颅术组有显著性差异(P＜0．01)。结论：YL—1型针穿颅清除自发性基底节区血肿创伤小、耗资低、操作简便、安全可靠，适宜在临床开展普及；手术时机以发病6h以内及24—48h最佳。     

临床护理路径对脊柱外科患者治疗中的效果观察

目的探讨临床护理路径对脊柱外科患者治疗中的效果。方法胸腰段脊柱不稳定患者120例根据护理方法的不同分为治疗组与对照组,每组60例,两组都采用经后路手术治疗,对照组按照常规护理模式,治疗组按制定好的临床路径实施每日的护理计划。结果:两组治疗后脊柱后凸角矫正角度都有明显降低(P<0.05),同时两组之间对比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗组的时间、术中出血量与住院费用明显少于对照组(P<0.05)。结论脊柱不稳定经后路手术治疗有比较好的效果,临床护理路径的配合能有效降低创伤,减少住院费用,值得推广应用。     

中药热敷护理疗法治疗颈椎病的临床观察

目的:探讨中药热敷疗护理疗法治疗颈椎病的临床疗效。方法:选取我院骨科收入的颈椎病患者70例,采用随机数字表随机分为两组,实验组35例,对照组35例,对照组采用按摩推拿等常规治疗方法,半个月为1个疗程,治疗两个疗程;实验组在常规治疗方法的基础上加用中药热敷护理方法,10~15 min为1次,2次/d,温度在40℃~55℃之间,半个月为1个疗程,治疗两个疗程。治疗结束后对两组患者的症状改善情况进行评定,观察中药热敷护理疗法对颈椎病的临床疗效。结果:两组患者头痛、颈痛、上肢麻痛等临床症状明显改善,干预后VDS评分均有显著下降(P<0.05),并且实验组与对照组相比,下降更为显著(P<0.05)。实验组总有效率为93.56%高于对照组的81.54%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:中药热敷护理方法对颈椎病患者具有极好的临床护理效果,明显改善颈椎病的症状,提高了患者的生活质量,对临床具有指导意义,值得临床推广。     

肝豆状核变性的MRI诊断

目的 学习肝豆状核变性的MRI表现。方法 本组15例，男8例，女7例。主要临床表现为行走不稳、言语不清、共济失调、肌张力异常。结果 病变累及豆状核15例(100％)、尾状核13例(86．7％)、丘脑8例(53．3％)、中脑10例(66．7)、脑桥8例(53．3)、丘脑外侧核3例(20％)；脑萎缩以尾状核(46．7％)、和脑桥(33．3％)。结论 基底节对称性异常信号伴有脑干病灶是肝豆状核变性的主要表现。     

脑胶质瘤病的MRI征象分析

目的：总结和学习脑胶质瘤病的MRI特征。方法：对临床确诊的4例脑胶质瘤病进行回顾性分析，其中包括临床表现及MRI征象等内容。结果：4例患者病情均有进行性加重，表现为头痛、呕吐、智力与精神障碍、癫痫、偏瘫等症状。影像学表现为双侧大脑半球对称性弥散性病灶，并脑白质均受累，占位效应不明显，没有显著强化。结论：脑胶质瘤病的临床表现与MRI征象结合，有助于本病的诊断。     

早发冠心病患者结合珠蛋白的基因多态性

目的检测早发冠心病患者结合珠蛋白(Hp)基因型的分布,探讨冠心病易感性及其与冠状动脉病变严重程度的关系。方法 92例早发冠心病患者及74例健康对照者,采用Gensini冠状动脉评分系统(Gensini积分)对冠心病组冠状动脉的狭窄程度进行分组:A组积分<50分,B组50分≤积分<90分,C组积分≥90分。应用PCR-SSP技术检测Hp基因。结果早发冠心病组与对照组间的Hp2-2基因型频率分别为43.48%、54.05%,差异不显著(P=0.376)。早发冠心病组A、B、C亚组的Hp2-2基因型频率分别为28%、50%、77.78%,C组Hp2-2基因频率明显高于A组(P<0.001)。且早发冠心病组Hp1-1、Hp1-2、Hp2-2基因型Gensini积分分别为22.50±13.844、47.05±25.504、65.52±40.580,Hp2-2基因型积分显著高于Hp1-1基因型(P<0.001)。结论 Hp2-2基因型可能不是早发冠心病的独立危险因素但可能与冠心病冠状动脉狭窄程度相关。     

大学生闲暇生活态度影响因素研究

目的探讨大学生闲暇生活态度的影响因素。方法利用自编大学生闲暇生活态度问卷对某大学大一至大四的在校本科生进行调查研究。结果1同伴、家庭、社会、学校对大学生闲暇生活态度的影响有显著性差异,其中同伴的影响是主要的,家庭的影响第二,学校的影响第三,社会的影响最弱;2兴趣对在校大学生的闲暇生活态度有重要影响,其中对城市学生的影响比非城市学生要大。结论大学生闲暇生活态度受不同因素影响。