尿激酶溶栓治疗高龄AMI13例分析

自1990年以来我们应用尿激酶静脉疗法治疗高龄AMI患者13例,无1例死亡,随访2年以上无1例发生再梗塞,现分析报道如下。     

腹腔镜下子宫动脉阻断及子宫瘢痕妊娠病灶切除术在外生型剖宫产瘢痕妊娠中的应用

目的探讨腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效。方法外生型剖宫产瘢痕妊娠46例随机分为观察组和对照组各23例,观察组采用腹腔镜下子宫动脉阻断术+子宫病灶切除治疗,对照组采用子宫动脉栓塞术+腹腔镜下子宫病灶切除治疗。观察2组术中出血量、手术时间、住院时间及术后恢复情况,比较2组临床疗效。结果 2组手术过程均顺利,术中出血量、手术时间、血绒毛膜促性腺激素降至正常时间比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组住院时间[(3.8±0.5)d]、月经恢复时间[(26.6±9.8)d]、术后并发症发生率(0)低于对照组[(14.2±0.4)d、(34.3±5.2)d、65.2%](P<0.05)。结论腹腔镜下子宫动脉阻断术及子宫瘢痕妊娠病灶切除术治疗外生型剖宫产瘢痕妊娠微创、安全、疗效确切。     

正常成人肾内动脉血流彩色多普勒定量研究

正常成人肾内动脉血流彩色多普勒定量研究梁春香，曲丽霞，张青，陈秀慧，管一帆采用双功及彩色多普勒检测１７２例健康成人共３４４只肾的肾内动脉，分别测量主肾动脉、段动脉和叶间动脉的多组血流参数值，建立不同年龄组的正常值范围，旨在为超声评价各种肾脏病变血流动...     

非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫全切除术与阴式子宫切除术的对比分析

目的：探讨非脱垂子宫腹腔镜辅助阴式子宫切除术（LAVH）与阴式子宫切除术（TVH）的临床效果。方法：回顾性分析2005年2月～2008年6月行LAVH与TVH手术病例共526例的临床资料,其中阴式子宫全切除术311例（TVH组）,腹腔镜辅助阴式子宫全切除术215例（LAVH组）,比较两组手术适应证、手术时间、出血量、术后住院日、术中术后并发症、手术麻醉费用及术后恢复情况。结果：①手术时间：TVH组为（52±21）min、LAVH组为（89±32）min。②手术麻醉费用：TVH组（1679±247）元、IAVH组（2245±126）元。两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）。③术中出血量：TTVH组为（135±75）ml、LAVH组为（153±128）ml。④术后肛门排气时间：TVH组（21±15）h,LAVH组（23±17）h。⑤住院时间：TVH组（5．3±1．5）d、LAVH组（5．5±1．7）d。⑥手术并发症发生率：TVH组为1.39％、LAVH组为1．28％。术中出血量、术后肛门排气时间、住院时间、手术并发症发生率等两组比较,差异均无统计学意义（P〉0．05）。结论：LAVH与TVH均为创伤小、恢复快的微创手术。非脱垂子宫阴式子宫切除术较腹腔镜辅助下阴式子宫切除术具有手术时间短,手术费用低的优点。LAVH可全面了解盆腔解剖关系,利于术中分离粘连及处理附件疾病。应根据手术指征、术者经验、盆腔解剖关系选择术式。     

关于疗养质量常规管理

疗养院的全面质量管理，采用科学的方法利用管理工作的质量标准进行检测和控制，是提高疗养质量的有效方法。我们探讨研究的结论是：疗养质量和质量管理、疗养质量控制、疗养效果评价三个问题，是关于疗养质量常规管理的关键与核心。１疗养质量和质量管理１１疗养质...     

油酸多相脂质体(139)注射液引起过敏性休克3例

例1:女,39岁,半年前咳嗽,开始为干咳。后逐渐出现咳痰,并伴喘憋,平卧时加重。近2周出现右侧胸痛,声音嘶哑,明显乏力,体重下降。入院查体:发育正常,营养差,消瘦,T37.1℃,P90次/分,BP12.6/9.3kPa。全身皮肤未见出血点及淤斑,表浅淋巴结未触及,气管居中,胸廓无     

自我效能感在女性尿失禁患者中社会支持与抑郁之间的调节作用

目的 探讨自我效能感在女性尿失禁患者社会支持与抑郁之间调节作用,为降低尿失禁患者的抑郁水平提供参考。方法 选取2016年9月1日—2018年12月31日期间在三门峡市中心医院妇科诊断为尿失禁的患者作为本次的研究对象进行问卷调查,调查内容包括社会人口学资料、抑郁自评量表、一般自我效能感量表以及领悟社会支持评定量表等。结果 225例研究对象中,检出抑郁症状72例(32.0%),高龄、病程长、肥胖、离婚和丧偶、有抑郁家族史的患者抑郁检出率更高,差异有统计学意义(P<0.05);抑郁平均得分48.38.2,领悟社会支持平均得分为59.58.7,自我效能感平均得分为22.16.3;领悟社会支持(β=-0.251,P=0.002)和自我效能感(β=-0.324,P<0.001)对抑郁均呈负向作用,P<0.001),自我效能感在尿失禁患者社会支持与抑郁之间的关系中存在增强型调节作用(β=-0.114,P=0.020)。结论 女性尿失禁患者中抑郁检出率高,在提高其社会支持的前提下,同时提高自我效能,可进一步降低患者抑郁水平。     

通络胶囊治疗急性冠状动脉综合征心肌梗死疗效观察

目的:观察通络胶囊对急性心肌梗死QT离散度、血栓素A2、6-酮-前列腺素F1α和C反应蛋白的影响.方法:61例急性冠状动脉综合征心肌梗死患者被随机分为治疗组与对照组.两组均给予溶栓、扩张冠脉、抗凝、调脂等治疗.在此基础上,治疗组口服通络胶囊30 d,分别于治疗前、治疗15 d、治疗30 d后检测两组患者QT离散度、血栓素、前列腺素和C反应蛋白.结果:与对照组比较,治疗组治疗后血栓素B2[(288.77±33.2)ng/L比(324.69±33.67)ng/L]、C反应蛋白[(22.77±7.28)mg/L比(36.15±9.39)mg/L]及QT离散度(0.064±0.016比0.073±0.009)均明显降低(P均＜0.05),6-酮-前列腺素F1α明显升高[(134.00±22.04)ng/L比(102.14±30.47)ng/L,P＜0.05].结论:通络胶囊对心肌梗死患者有降低恶性心律失常发生率、稳定斑块、改善预后等积极作用.     

克菌胶囊治疗消化性溃疡78例分析

幽门螺杆菌(HP)感染与消化性溃疡的发生与复发有密切关系,本文对78例消化性溃疡患者采用克菌胶囊治疗,疗效显著。现报告如下。 临床资料:选择2001年4月至2002年4月收治患者78例,男42例,女36例;年龄21～67岁。均经胃镜检查确诊有活动性溃疡,局部粘膜活检进行尿素酶快速试验为阳性,证实有Hp感染。将患者随机分成两组各39例,两组年龄、性别、胃溃疡和十二指肠溃疡所占比例无显著性差异(P>0.05)。 治疗方法:治疗组服用克菌胶囊0.375g/次,每日3次,餐前半小时服用;对照组服用羟氨苄青霉素0.25g/次、黄连素0.3g/次、庆大霉素8万U/次,均为每日3次,餐前半小时服用。另外,两组患者均给予吗丁啉、法莫替丁等药物,总疗程均为1个月。疗程结束后于半年和1年后复查胃镜,观察溃疡愈合情况,检测HP是否转阴。溃疡愈合标准为胃镜下溃疡消失或疤痕形成;HP清除标准为胃镜下取局部粘膜进行尿素酶快速试验,阴性者为HP已清除。     

经皮穿刺动脉导管栓塞术3例报告

动脉导管未闭一般采用手术治疗,开胸将未闭的动脉导管结扎。近年来采用栓塞疗法可起到手术同样的效果。现将我们经皮穿刺栓塞动脉导管3例介绍如下。