同种异体胎胰重复移植1例

西安医学院第二附属医院于1985年首先报道了同种胎儿胰腺移植,但一个患者二次同种异体胎胰移植尚未见报道。我院胎胰移植小组在1986年8月至12月先后为同一位Ⅰ型糖尿病患者做二次胎儿胰腺移植的尝试,现报告如下。     

高压氧对肺癌病人手术前后血气、血浆粘度及红细胞电泳的影响

低氧血症是肺癌手术的主要障碍,血液沾滞性增加促进肿瘤的转移。改善肺功能,扩大肺癌手术适应证及降低肺癌病人血液粘滞性是一重要课题,我们进行了高压氧肺癌病人血氯及血液粘滞性影响的临床研究,报告如下。     

门静脉高压症的术式选择

本文就门静脉高压症(PH)的术式选择进行了探讨。作者认为,选择术式应以其病理解剖与病理生理学变化为依据。节段性PH仅行脾切除术;肝外肝后型PH的手术方式最好能同时解除门静脉和下腔静脉高压,或以解除PH为主;肝内型PH的术式选择应考虑肝功能储备状态、自发门体分流状态以及液递物质对肝脏的营养作用。     

布一加综合征的诊断与外科治疗（附446例总结）

本文报告手术治疗布一加综合征４４６例。作者将其分为４型，其中Ⅰ型（隔膜型）２６２例，Ⅱ型（肝主静脉闭塞并ＩＶＣ狭窄）１０８例，Ⅲａ型３９例，Ⅲａ型３５例，Ⅳ型２例。本组中采用隔膜切除术１６２例，脾肺固定１５４例，球囊导管或手指破膜术４２例，腔房或腔一腔转流术２６例，肠—房和脾一房转流术２０例，肠一腔分流３４例，腔一脾一房转流术２例，脾静脉一颈静脉转流术１例，其他手术５例。２１４例（４７．９８％）效果良好，１７０例症状改善（３８．１１％），有效率８６．１％；１３例死亡（２．９３％）。本文对临床分型，术式选择，并发症的防治等作了讨论。     

自制外固定器治疗创伤性连枷胸

目的　探讨自制外固定器治疗创伤性连枷胸的临床疗效。方法　局麻后 ,在健康肋骨上缘选 2点进针 ,以大号皮针 10号线沿肋骨表面穿过固定肋骨 ,在软化胸壁中间再以皮针固定软化肋骨 ,下方再依次固定健康肋骨 1～ 2根。穿出 10号线从自制外固定器孔内提起胸壁固定即可纠正软化之胸壁。结果　经上述方法固定胸壁后 ,软化胸壁的反常呼吸均得到到控制 ,术后 1h血气分析示动脉血氧分压 (PaO2 )明显提高 ,术前平均 5 .8kPa上升到 11.2kPa ,患者呼吸困难得到缓解。结论　自治外固定器治疗创伤性连枷胸床旁局麻下即可施术 ,操作简便 ,一般骨科及外科医师即可施术 ,术后可随时变换体位 ,早期下床活动有利于病人的康复 ,后期胸廓畸形的发生率降低 ,外表美观。减轻病人的心理负担。     

胃大部分切除术后并发症的分析(附186例报告)

我院从1975年1月～1981年12月共采用胃大部切除术治疗胃十二指肠溃疡186例,10例发生了严重并发症,发生率为5.4%.其中术后胃出血3例(1例死亡)、吻合口溃疡1例、胃空肠结肠瘘1例、胃回肠错吻合1例,吻合口排空障碍3例,十二指肠残端瘘1例(死亡)。本组死亡2例,死亡率为1.1%.本文就上述严重并发症的发生原因及其处理等问题,加以讨论以便总结经验,吸取教训。术后胃出血胃大部切除后,若术后当日有大量新鲜血液从胃管内抽出,伴有血压下降,脉率增速,均为术后胃出血.出血的原因有:胃肠吻合时未做胃粘膜下血管结扎;胃粘膜滑脱收缩,以致粘膜下血管未缝扎住;十二指肠残端出血;溃疡旷置术后出血;应激性溃疡出血等.为了预防术后胃出血,在行胃肠吻合时应常规采用胃粘膜下血管结扎法,十二指肠     

大剂量盐水抢救低血容量休克体会

对盐水的认识近年来,对于创伤后补液,尤其是补盐(钠)提出了新的看法。损伤后体液转移,细胞外液容量减少,减少的量与转移渗出量一致,转移的多少与创伤程度有密切关系.抗利尿激素的感受器     

膀胱缺如一例

惠者女,6岁,1980年5月20日入院。出生后即持续性漏尿,无正常排尿现象,会阴皮肤经常被尿浸蚀糜烂并出现湿疹。家族中未发现遗传病或先天性畸形。体检:发育正常,检查合作。会阴部可见大片皮肤潮红,有湿疹病变,可见尿道外口间断向外溢尿。余无异常。腰骶椎摄片:腰骶椎各椎体及附件无